МОСКОВСКИЙ ГОРОДСКОЙ СОВЕТ НАРОДНЫХ ДЕПУТАТОВ
                                   
                        ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ
                                   
                  ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
                                   
                                ПРИКАЗ
                     от 11 сентября 1987 г. N 603
                                   
                ОБ УПОРЯДОЧЕНИИ ПРОЦЕДУРЫ МЕДИЦИНСКОГО
             ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ЛИЦ, ЖЕЛАЮЩИХ ЗАНИМАТЬСЯ
          ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫМ ПЛАВАНИЕМ И СПОРТОМ В ПЛАВАТЕЛЬНЫХ
                          БАССЕЙНАХ Г. МОСКВЫ
   
       В  соответствии  с приказом МЗ СССР от 29.12.85  за  N  1672  и
   указанием МЗ СССР от 26.06.87 за N 10-16/48-91 приказываю:
       1.      Утвердить      порядок     проведения      медицинского
   освидетельствования   лиц,  желающих  заниматься   в   плавательных
   бассейнах,  и  ввести  его в действие с 1  сентября  1987  г.  (см.
   приложение).
       2.  Запретить медперсоналу бассейнов требовать от лиц, желающих
   заниматься  оздоровительным  плаванием  или  соответствующим  видом
   спорта,   какие-либо  медицинские  документы,  кроме  указанных   в
   настоящем приказе.
       3.   Руководителям  районных  органов  здравоохранения  обязать
   главных   врачей  врачебно-физкультурных  диспансеров   (заведующих
   районными   врачебно-физкультурными   отделениями   и   кабинетами)
   обеспечить   систематический  контроль   за   работой   медицинских
   кабинетов    бассейнов,    оказывая   их   персоналу    необходимую
   методическую помощь.
       4.  Начальникам районных управлений здравоохранения, заведующим
   районными   отделами  здравоохранения,  главным   врачам   лечебно-
   профилактических  учреждений городского подчинения  довести  данный
   приказ  до сведения всех врачей, выдающих справки (разрешения)  для
   занятий в бассейне.
       5.    Главному    врачу   Московского   городского    врачебно-
   физкультурного   диспансера  N  1  тов.  Маркову  Л.Н.   обеспечить
   систематическое  организационно-методическое  руководство   работой
   медицинских кабинетов бассейнов г. Москвы.
       6.  Главному государственному санитарному врачу г. Москвы  тов.
   Шестопалову  Н.В.  обязать  главных  врачей  районных  СЭС  усилить
   работу  по  предупредительному и текущему  санитарному  надзору  за
   состоянием плавательных бассейнов города.
       7.   Просить   Мосгоркомспорт  (тов.  Ковалева  A.Н.)   довести
   настоящий  приказ до сведения руководителей плавательных  бассейнов
   города Москвы.
       8.  Приказ  по  Главному управлению здравоохранения  N  598  от
   18.11.83 считать утратившим силу.
       9.  Контроль  за  выполнением настоящего приказа  возложить  на
   заместителя  начальника  Главного управления  здравоохранения  тов.
   Зинченко В.А.
   
                                         Начальник Главного управления
                                       здравоохранения Мосгорисполкома
                                                           Мудрак В.Н.
   
   
   
   
   
                                                            Приложение
                                         к приказу Главного управления
                                       здравоохранения Мосгорисполкома
                                          от 11 сентября 1987 г. N 603
   
                                ПОРЯДОК
       МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ЛИЦ, ЖЕЛАЮЩИХ ЗАНИМАТЬСЯ
          ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫМ ПЛАВАНИЕМ И СПОРТОМ В ПЛАВАТЕЛЬНЫХ
                           БАССЕЙНАХ МОСКВЫ
                    (вводится с 1 сентября 1987 г.)
   
       1.      Для      оздоровительного     плавания      медицинское
   освидетельствование проводится врачами-терапевтами  (подростковыми,
   цеховыми), педиатрами лечебно-профилактических учреждений по  месту
   жительства, учебы или работы в объеме ежегодной диспансеризации.
       В случаях, требующих уточнения диагноза, к осмотру привлекаются
   другие    специалисты   и   проводятся   необходимые   лабораторные
   исследования.
       Срок действия разрешения должен устанавливаться индивидуально в
   зависимости  от  состояния здоровья, но не  более  1  года  со  дня
   выдачи справки.
       2.  Впредь до введения "Паспорта здоровья" разрешения (справки)
   для   занятий   оздоровительным  плаванием   оставлять   на   руках
   занимающихся.
       3.    Разрешить    врачам   бассейнов   после   дополнительного
   медицинского  осмотра лиц, занимающихся оздоровительным  плаванием,
   продлевать  срок допуска до одного года при условии постоянного  за
   ними врачебного наблюдения.
       4.   Недопустимо  посещение  бассейна  при  всех   острых   или
   обострении  любых хронических заболеваний. При этом нужно  иметь  в
   виду,   что  имеется  ряд  хронических  заболеваний,  при   которых
   посещение   бассейна   может  представлять  опасность   для   жизни
   (например,  эпилепсия  и  другие болезни,  проявляющиеся  внезапным
   нарушением  сознания  или  расстройством  координации)  или   может
   способствовать  обострению  этих  заболеваний  (например,   гнойные
   отиты и ряд других).
       Противопоказания к занятиям оздоровительным плаванием:
       - эпилепсия;
       - туберкулез;
       - хронические нагноительные заболевания кожи;
       -  пороки сердечных клапанов, врожденные или приобретенные  вне
   стадии стойкой компенсации;
       - ишемическая болезнь сердца с частыми приступами стенокардии;
       - гипертоническая болезнь III стадии;
       - общий выраженный атеросклероз;
       -   тиреотоксический   синдром  (диффузный   токсический   зоб,
   тиреотоксическая аденома);
       - трофические язвы;
       - хронический нефрит вне стадии стойкой ремиссии;
       -  хронические  заболевания женских половых органов  с  частыми
   обострениями;
       - беременность свыше 6 месяцев;
       - хронический гнойный отит;
       -  хронические заболевания придаточных полостей носа с  частыми
   обострениями;
       - часто обостряющийся конъюнктивит;
       - глаукома III-2 - IV ст.;
       - венерические болезни;
       - пиодермия, заразные кожные заболевания;
       - ихтиоз в выраженной форме;
       - чешуйчатый лишай при значительном распространении;
       - гельминтозы;
       -  пароксизмальные формы аритмий, сопровождающиеся  выраженными
   нарушениями гемодинамики;
       - артериальная гипертония, протекающая с частыми кризами;
       - наличие застойной сердечной недостаточности (II А-Б стадии).
       Вышеуказанный  перечень  является ориентировочным,  требует  от
   врача строго индивидуального подхода.
       5.  Начальный возраст для занятий оздоровительным плаванием для
   детей  устанавливается  администрацией бассейна  в  зависимости  от
   наличия соответствующих условий. Других возрастных ограничений  для
   занятий оздоровительным плаванием практически нет.
       6.  Для  занятий спортивным плаванием, водным поло, прыжками  в
   воду,  синхронным  плаванием (тренировки,  соревнования),  а  также
   детей,  поступающих  в  группы  начальной  подготовки  по  плаванию
   детско-юношеских  спортивных школ, медицинское  освидетельствование
   проводится  в порядке, предусмотренном п. 1 настоящего  приложения,
   или  во  врачебно-физкультурном диспансере  (отделении,  кабинете).
   Разрешение выдается на срок не более 6 месяцев.
       7.  Начальный  возраст  для зачисления в  ДЮСШ  по  всем  видам
   плавания  установлен  7 лет, водному поло -  9  лет,  для  обучения
   плаванию - 6 лет.
       8.  Спортсмены-разрядники, кандидаты в мастера спорта,  мастера
   спорта,   а   также   учащиеся  детско-юношеских  спортивных   школ
   независимо   от   спортивной  квалификации   проходят   медицинские
   обследования  во  врачебно-физкультурных  диспансерах  (отделениях,
   кабинетах),  на  основании чего им выдается  справка  о  разрешении
   заниматься  соответствующим видом спорта. Срок действия справки  не
   более   6   месяцев,   по  истечении  которых  спортсмен   подлежит
   повторному углубленному осмотру.
   
                                       Заместитель начальника Главного
                                            управления здравоохранения
                                                       Мосгорисполкома
                                                         Зинченко В.А.