МОСКОВСКИЙ ГОРОДСКОЙ СОВЕТ НАРОДНЫХ ДЕПУТАТОВ
ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ
ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
16 августа 1989 г.
N 470
О РЕГЛАМЕНТАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЛАБОРАТОРНОЙ СЛУЖБЫ
Во исполнение решений Коллегии МЗ СССР от 21.09.88 г. пр. 28-2
"О состоянии и мерах по совершенствованию лабораторной диагностики
в лечебно - профилактических учреждениях здравоохранения СССР и
Коллегии Главного управления здравоохранения Мосгорисполкома от
12.02.89 г. протокол N 2 "О состоянии и мерах по совершенствованию
лабораторной диагностики в лечебно - профилактических учреждениях
г.Москвы",
ПРИКАЗЫВАЮ:
I. Утвердить:
1.1. Решение Лабораторного Совета ГУЗМ от 13.04.87 г. о трех
уровнях лабораторной диагностики (Приложение N 1).
1.2. Временное положение о главном специалисте района по
лабораторной службе (Приложение N 2).
1.5. Временные расчетные нормы времени на лабораторные
клинико - диагностические исследования (Приложение N 3).
2. Начальникам управлений и заведующим отделами
здравоохранения районов, главным врачам лечебно - профилактических
учреждений городского подчинения:
2.1. Принять к руководству и исполнению документацию,
утвержденную настоящим приказом.
2.2. Принять меры по обеспечению в клинико - диагностических
лабораториях проведения полностью номенклатуры исследований в
соответствии с их уровнем.
2.3. Использовать при оценке нагрузки клинико -
диагностической лаборатории "Временные расчетные нормы времени на
лабораторные клинико - диагностические исследования".
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на
заместителя начальника Главного управления здравоохранения
Мосгорисполкома т.Зинченко В.А.
Заместитель Министра
здравоохранения СССР
Начальник Главного управления
здравоохранения Мосгорисполкома
А.М.МОСКВИЧЕВ
Приказ вносит начальник отдела
специализированной помощи
Т.С.БОГДАН
Приложение N 1
к приказу ГУЗM'a
от 16.08.1989 г. N 470
УРОВНИ ЛАБОРАТОРИЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ
I. Уровень.
Наиболее массовые виды исследований, которые могут быть
выполнены в лабораториях поликлиник и небольших больниц силами 1-2
врачей и нескольких лаборантов. К ним относятся общеклинические
исследования крови, мочи, кала, обнаружение простейших и т.п.
II. Уровень.
Массовые виды исследований, для выполнения которых необходима
специальная аппаратура (желательно автоматизированная),
определенный набор реактивов и персонал, имеющий специальные
навыки.
Лаборатории этой группы обязательно должны быть
специализированными районными или межрайонными, возглавляться
специалистом, способным по уровню квалификации решать
самостоятельно все возникающие по ходу работы вопросы и полностью
отвечать за качество работы.
Предусматривается в биохимических лабораториях этого уровня
выполнение простейших иммунологических исследований
(антистрептолизин-О, латекс - тест и др.) и коагулологических
анализов в объеме, необходимом для плановой госпитализации.
Цитологические лаборатории проводят профилактические и
диагностические исследования.
Микробиологические лаборатории включают в свою программу
исследования по разделу клинической микробиологии.
III. Уровень.
Наиболее сложные, дорогостоящие и в ряде случаев уникальные
исследования, потребность в которых ограничена. Их целесообразно
сосредоточить в 2-4 лабораториях города. Для их выполнения нужна
специальная аппаратура и персонал с высоким уровнем подготовки.
К этим видам исследований относятся диагностика наследственных
нарушений обмена веществ у взрослых и детей, определение клеточных
и гуморальных факторов иммунитета при гипериммунных и
иммунодефицитных состояниях, гормональные исследования,
развернутое исследование гемостаза, исследование фармакинетики.
Лаборатории этого уровня должны быть специализированы:
биохимические, иммунологические, коагулологические, гормональные.
Главный специалист
лабораторной службы Главного
Управления здравоохранения
Мосгорисполкома, кандидат мед. наук
Б.С.КАПЛАН
НОМЕНКЛАТУРА ИССЛЕДОВАНИЙ ЛАБОРАТОРИЙ КЛИНИЧЕСКОЙ
ДИАГНОСТИКИ РАЗЛИЧНЫХ УРОВНЕЙ
I. Уровень - лаборатории поликлиник, родильных домов,
стационаров с числом коек до 500.
Клинические анализы крови, мочи, мокроты, кала, обнаружение
простейших, яиц гельминтов и др., глюкоза крови и проведение
глюкозотолерантного теста, определение протромбина, времени
кровотечения, подсчет томбоцитов, ретикулоцитов.
II. Уровень - районные и межрайонные лаборатории, стационары
500-1000 коек. Биохимические: общ. белок, альбумин, билирубин,
мочевина, креатин мочевая кислота, АсАт, АлАт, щелочная фосфотаза,
кислая фосфотаза, амилаза, ЛДГ, БДГ, КФК, холестерин,
триглицериды, типирование липопротеидов, сиаловые кислоты,
гексозы, связанные с белком, холинэстераза, СРБ, О-анти -
стреполизин, латекс тест, железо, фосфор, калий, натрий, кальций,
электрофорез белков; тесты коагулограммы: АВР, АЧТВ, РКФМ,
протромбиновое и тромбиновое время, этаноловый тест, фибриноген,
ФАК.
Микробиологические - в соответствии с приказом МЗ СССР N 535
от 22.04.1985 г. "Об унификации микробиологических исследований".
Цитологические - эксфолиативная и пункционная цитология,
профилактические и диагностические исследования.
III. Уровень - диагностические центры, стационары с числом
коек свыше 1000.
Гормоны и их метаболиты (ванилил - миндальная кислота,
катехоломины, кортикостероиды, эстрогены, андрогены, гипофизарные
гормоны и релизинг - факторы, гормоны желудочно - кишечного
тракта, инсулин, С-пептид, паратгормон и др.), иммуноглобулины по
классам, антитела к инсулину, трансферин, аполипопротеин А и В.
Главный специалист
лабораторной службы Главного
Управления здравоохранения
Мосгорисполкома, кандидат мед. наук
Б.С.КАПЛАН
Приложение N 2
к приказу ГУЗM'a
от 16.08.1989 г. N 470
ВРЕМЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
О РАЙОННОМ СПЕЦИАЛИСТЕ ПО ЛАБОРАТОРНОМУ ДЕЛУ
1. Районный специалист по лабораторному делу назначается
приказом Районного Отдела Управления здравоохранения по
согласованию с главным специалистом Главного Управления
здравоохранения по лабораторному делу из наиболее опытных
заведующих клинико - диагностическими лабораториями.
2. В своей работе районный специалист по лабораторному делу
руководствуется указаниями Райздравотдела и ОМК по лабораторному
делу ГУЗМ'а и отчитывается перед ними.
3. Проводит работу по плану, утвержденному Райздравотделом и
согласованному с ОМК по лабораторному делу Главного Управления
здравоохранения Мосгорисполкома и осуществляет следующие задачи:
- контролирует работу и проводит анализ деятельности
лабораторий лечебно - профилактических учреждений, расположенных
на территории района (включая учреждения Городского подчинения);
- организует консультативную и методическую помощь врачам -
лаборантам;
- консультирует внедрение унифицированных методов лабораторных
исследований;
- руководит направлением врачей - лаборантов и лаборантов на
курсы повышения квалификации, специализации и на рабочие места;
- проводит работу по подготовке к аттестации врачей -
лаборантов и фельдшеров - лаборантов;
- контролирует выполнение своевременного метрологического
контроля лабораторного оборудования;
- контролирует проведение экспертной оценки эффективности
работы КДЛ в ЛПУ района;
- контролирует обоснованность составления заявок на реактивы и
оборудование для лабораторий лечебно - профилактических учреждений
района, визируя заявку.
4. Районный специалист по лабораторному делу имеет право:
- осуществлять плановую и внезапную проверку работы
лабораторий лечебно - профилактических учреждений, расположенных
на территории района;
- в пределах своей компетенции давать предписание главному
врачу лечебно - профилактического учреждения по улучшению работы
лаборатории, обязательные для исполнения;
- представлять лабораторную службу района на совещаниях в
районном Отделе здравоохранения и в Главном Управлении
здравоохранения Мосгорисполкома;
- вносить в районный Отдел здравоохранения и ОМК по
лабораторному делу ГУЗМ предложения по развитию и улучшению
качества работы лабораторий лечебно - профилактических учреждений;
- иметь один освобожденный от основной работы день в неделю
для выполнения обязанностей районного специалиста, с составлением
соответствующих справок о проведенной работе.
Главный специалист
лабораторной службы Главного
Управления здравоохранения
Мосгорисполкома, кандидат мед. наук
Б.С.КАПЛАН
Приложение N 3
К решению коллегии ГУЗ'а
от 02.02.89 г.
протокол N 2
ВРЕМЕННЫЕ РАСЧЕТНЫЕ НОРМЫ ЗАТРАТ РАБОЧЕГО ВРЕМЕНИ
НА ЛАБОРАТОРНЫЕ КЛИНИКО - ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
----T-------------------------T---------------T------T-----------¬
¦NN ¦Наименование исследования¦ Время на одно ¦ В ¦Уровень ла-¦
¦пп ¦ ¦ исследование ¦серии ¦боратории, ¦
¦ ¦ ¦ в минутах ¦ ¦выполняющ. ¦
¦ ¦ +------T--------+ ¦исследован.¦
¦ ¦ ¦ врач ¦лаборант¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+------+--------+------+-----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+-------------------------+------+--------+------+-----------+
¦ ¦Кровь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 1.¦Определение гемоглобина ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(колич.) ¦ ¦ 2 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦ 2.¦Определение клеток крас- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ной волчанки ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦ 3.¦Подсчет лейкоцитов в ка- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦мере ¦ ¦ 3 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦ ¦в целлоскопе ¦ ¦ 3 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦ 4.¦Подсчет лейкоцитарной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦формулы ¦ 6 ¦ ¦ ¦ 1,3 ¦
¦ 5.¦Подсчет ретикулоцитов ¦ 5 ¦ 1 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦ 6.¦Подсчет тромбоцитов ¦ 6 ¦ 1 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦ 7.¦Подсчет эритроцитов в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦камере ¦ ¦ 3 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦ ¦в целлоскопе ¦ ¦ 3 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦ 8.¦Подсчет эритроцитов с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦базофильной зерн. ¦ 5 ¦ 1 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦ 9.¦Определение времени ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦кровотечения по Дуке ¦ ¦ 3 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦10.¦Определение времени ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦свертывания по Сух. ¦ ¦ 3 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦11.¦Определение объема ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦эритроцитов (гематокрит) ¦ ¦ 2 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦12.¦Определение СОЭ ¦ ¦ 2 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦13.¦Подсчет миелограммы ¦ 40 ¦ 5 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦14.¦Активированное время ¦ ¦ 8 ¦ ¦ 2,3 ¦
¦15.¦Рекальцификации (А В Р)¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦16.¦Активированное частичное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦тромбопластиновое время ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(АЧТВ) ¦ ¦ 8 ¦ ¦ 2,3 ¦
¦17.¦Протромбиновый индекс ¦ ¦ 5 ¦ ¦ 2,3 ¦
¦18.¦Фибриноген по Рутберг ¦ ¦ 2 ¦ ¦ 2,3 ¦
¦19.¦Время Лизиса Эуглобулино-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦вых сгустков (фибринолиз)¦ ¦ 15 ¦ ¦ 2,3 ¦
¦20.¦Растворимые комплексы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦фибрин - Мономера (РКФМ) ¦ 10 ¦ 1 ¦ ¦ 2,3 ¦
¦21.¦Тромбиновое время ¦ ¦ 5 ¦ ¦ 2,3 ¦
¦22.¦Агрегация тромбоцитов АДФ¦ ¦ 5 ¦ ¦ 2,3 ¦
¦23.¦Агрегация тромбоцитов с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ристомицином ¦ ¦ 5 ¦ ¦ 2,3 ¦
¦24.¦Определение групп крови ¦ 2 ¦ 3 ¦ ¦ 2,3 ¦
¦25.¦Определение резус - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦фактора (желатиной) ¦ 2 ¦ 4 ¦ ¦ 2,3 ¦
¦26.¦Определение антител ¦ 2 ¦ 3 ¦ ¦ 2,3 ¦
¦27.¦Определение глюкозы ¦ ¦ 5 ¦ ¦ 1,2,3 ¦
¦28.¦Определение общего белка ¦ ¦ 2 ¦ ¦ 2,3 ¦
¦29.¦Определение белковых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦фракций ¦ 5 ¦ 10 ¦ ¦ 2,3 ¦
¦30.¦Определение билирубина ¦ ¦ 6 ¦ ¦ 2,3 ¦
¦31.¦Определение железа ¦ ¦ 10 ¦ ¦ 2,3 ¦
¦32.¦Определение общей железо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦связывающей способности ¦ ¦ 12 ¦ ¦ 2,3 ¦
¦33.¦Определение кальция ¦ 10 ¦ ¦ 8 ¦ 2,3 ¦
¦34.¦Определение калия на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пламенном фотометре ¦ 6, ¦ ¦ 3 ¦ 2,3 ¦
¦ ¦ ¦на ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦"Мик- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦роли- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦те-3" ¦ ¦ ¦ ¦
¦35.¦Определение натрия -"- ¦ 6 ¦ 3 ¦ 3 ¦ 2,3 ¦
¦ ¦ ¦ -"- ¦ ¦ ¦ ¦
¦36.¦Определение креатинина ¦ 8 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 2,3 ¦
¦ ¦ ¦на ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦при- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦боре ¦ ¦ ¦ ¦
¦37.¦Определение Вета - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦липопротеидов ¦ 8 ¦ ¦ 4 ¦ 2,3 ¦
¦38.¦Определение мочевины ¦ ¦ 6 ¦ 4 ¦ 2,3 ¦
¦39.¦Определение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦"С"-реактивного белка ¦ ¦ ¦ 2 ¦ 2,3 ¦
¦40.¦Определение Аланиновой ¦ 10 ¦ ¦ 6 ¦ 2,3 ¦
¦ ¦ аминотрансферазы ¦на ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦при- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦боре ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦41.¦Определение аспарагино- ¦ 10 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 2,3 ¦
¦ ¦вой аминотрансферазы ¦ФП-901¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦42.¦Определение фосфора ¦ ¦ 10 ¦ ¦ 2,3 ¦
¦43.¦Определение хлоридов ¦ 8 ¦ ¦ ¦ 2,3 ¦
¦44.¦Определение холестерина ¦ 5 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 2,3 ¦
¦ ¦ ¦на ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦при- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦боре ¦ ¦ ¦ ¦
¦45.¦Определение холинэсте- ¦ 15 ¦ ¦ 10 ¦ 2,3 ¦
¦ ¦разы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦46.¦Определение триглицири- ¦ ¦ 15 ¦ 10 ¦ 2,3 ¦
¦ ¦дов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦47.¦Определение Гамма - ¦ ¦ 15 ¦ 10 ¦ 2,3 ¦
¦ ¦глутамилтрансферазы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦48.¦Определение щелочной ¦ 10 ¦ 8 ¦ 8 ¦ 2,3 ¦
¦ ¦фосфотазы ¦на ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦при- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦боре ¦ ¦ ¦ ¦
¦49.¦Определение амилазы крови¦ ¦ 5 ¦ 4 ¦ 2,3 ¦
¦50.¦Определение лактатдегид- ¦ 15 ¦ 15 ¦ 10 ¦ 2,3 ¦
¦ ¦рогеназы ¦на ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦при- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦боре ¦ ¦ ¦ ¦
¦51.¦Определение кислотно - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦щелочного равновесия ¦ 2 ¦ 13 ¦ 3 ¦ <***> ¦
¦52.¦Анализ крови на простей- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦шие (на малярию) ¦ 10 ¦ 5 ¦ 3 ¦ 1,3 ¦
¦53.¦Микроскопические иссле- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦дования осадка мочи ¦ 4 ¦ ¦ ¦ 1,3 ¦
¦54.¦Исследование мочи по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Нечипоренко ¦ 5 ¦ 3 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦55.¦Определение амилазы мочи ¦ ¦ 5 ¦ 5 ¦ 1,2,3 ¦
¦56.¦Определение белка в моче ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦качественное ¦ ¦ 1 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦ ¦количественное ¦ ¦ 4 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦57.¦Определение билирубина ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦по Фуше качественное ¦ ¦ 1 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦58.¦Определение кетоновых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦тел качественное ¦ ¦ 1 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦59.¦Определение прозрачности,¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦цвета, количества мочи ¦ ¦ 1 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦60.¦Определение реакции мочи ¦ ¦ 1 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦61.¦Определение относительной¦ ¦ 1 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦ ¦плотности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦62.¦Определение сахара ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦качественно ¦ ¦ 1 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦ ¦количественно ¦ ¦ 1 на¦ ¦ 1,3 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ при-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ боре¦ ¦ ¦
¦63.¦Определение уробилиногена¦ ¦ 1 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦64.¦Определение микобактерий ¦ ¦ 5 ¦ 4 ¦ 1,3 ¦
¦ ¦туберкулеза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Мокрота ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦65.¦Общие свойства мокроты ¦ ¦ 2 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦66.¦Микроскопия ¦ 4 ¦ ¦ ¦ 1,3 ¦
¦67.¦Исследования на эласти- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ческие волокна ¦ 2 ¦ 2 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦68.¦Исследование на микобак- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦терии туберкулеза ¦ 5 ¦ 1 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Спинномозговая жидкость ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦69.¦Определение общих свойств¦ ¦ 1 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦70.¦Определение белка ¦ ¦ 2 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦71.¦Реакция Ланге ¦ ¦ 3 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦72.¦Определение цитоза и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦дифференциация клеточных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦элементов ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Экссудаты и транссудаты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦73.¦Физические свойсва ¦ ¦ 2 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦74.¦Проба Ривальта ¦ ¦ 2 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦75.¦Микроскопия ¦ 25 ¦ 5 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Отделяемое половых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦органов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦76.¦Определение мазков на ¦ 5 ¦ 1 ¦ ¦ 1,3<*>,¦
¦ ¦гонококки ¦ ¦ ¦ ¦ 2<**> ¦
¦77.¦Исследование на грибки ¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦ ¦и простейшие ¦ ¦ ¦ ¦ 2<**> ¦
¦78.¦Исследование на микро- ¦ 1 ¦ ¦ ¦ 1,3 ¦
¦ ¦флору ¦ ¦ ¦ ¦ 2<**> ¦
¦79.¦Определение гормонального¦ 3 ¦ 2 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦ ¦зеркала ¦ ¦ ¦ ¦ 2<**> ¦
¦80.¦Исследование спермы ¦ 20 ¦ ¦ ¦ 1,3 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2<**> ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Желудочное и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦дуоденальное содержимое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦81.¦Желудочное содержимое: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦а) общие свойства и ¦ 3 ¦ 1 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦ ¦ микроскопия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦б) кислотность (титрова- ¦ ¦ 2 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦ ¦ ние 1-й порции) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦82.¦Исследование дуоденаль- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ного содержимого: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦а) общие свойства ¦ ¦ 1 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦ ¦б) микроскопия ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦
¦83.¦Определение фермента ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(одного) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Кал ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦84.¦Исследование на яйца ¦ ¦ 5 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦ ¦глист ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦85.¦Исследование соскоба ¦ ¦ 2 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦ ¦на острицы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦86.¦Микроскопия для диффе- ¦ 1 ¦ 2 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦ ¦ренцировки жиров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦87.¦Исследование на перева- ¦ 1 ¦ ¦ ¦ 1,3 ¦
¦ ¦риваемость ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦88.¦Физические свойства кала ¦ ¦ 2 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦89.¦Определение стеркобилина ¦ ¦ 1 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦ ¦качественное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦90.¦Определение скрытой крови¦ ¦ 1 ¦ ¦ 1,3 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Цитологические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦исследования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦91.¦Исследования мазков с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦шейки матки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦а) профилактические ¦ ¦ 6 ¦ ¦ 2,3 ¦
¦ ¦б) диагностические ¦ 10 ¦ 2 ¦ ¦ 2,3 ¦
¦92.¦Исследование выпотных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦жидкостей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦а) нативных препаратов ¦ 5 ¦ 2 ¦ ¦ 2,3 ¦
¦ ¦б) окрашен. препаратов ¦ 10 ¦ 4 ¦ ¦ 2,3 ¦
¦93.¦Исследование материала, ¦ 10 ¦ 4 ¦ ¦ 2,3 ¦
¦ ¦полученного при ректоро- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦маноскопии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦94.¦Исследование мокроты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦нативных препаратов ¦ 5 ¦ 2 ¦ ¦ 2,3 ¦
¦ ¦окрашенных препаратов ¦ 10 ¦ 4 ¦ ¦ 2,3 ¦
¦95.¦Исследование отпечатков ¦ 10 ¦ 4 ¦ ¦ 2,3 ¦
¦ ¦слизистой бронхов и др. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦96.¦Исследование промывных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦вод желудка, мочевого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пузыря и др. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦а) нативных препаратов ¦ 6 ¦ 1 ¦ ¦ 2,3 ¦
¦ ¦б) окрашенных препаратов ¦ 10 ¦ 4 ¦ ¦ 2,3 ¦
¦97.¦Исследование пунктатов, ¦ 15 ¦ 5 ¦ ¦ 2,3 ¦
¦ ¦опухолей любой локализа- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-------------------------+------+--------+------+------------
Время переходов, взятие материала, проездов расчитывается по
фактическим затратам.
--------------------------------
<*> специализированные резус - лаборатории.
<**> специализированные лаборатории кожно - венерологических
диспансеров.
<***> лаборатории стационаров с отделениями реанимации и
|
