ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
30 декабря 1998 г.
N 687
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ГОДОВОГО ОТЧЕТА
АНЕСТЕЗИОЛОГО-РЕАНИМАЦИОННОЙ СЛУЖБЫ
Во исполнение Решения коллегии Комитета здравоохранения "О ходе
выполнения решения коллегии Главмедуправления "О состоянии и мерах
по улучшению анестезиолого-реанимационной службы Главного
медицинского управления г. Москвы" от 11 августа 1994 г., протокол
N 15-1" от 09.10.97., протокол N 15-2, с целью унификации
медицинской документации и проведения анализа деятельности
отделений анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии
лечебно-профилактических учреждений, а также, с учетом замечаний и
предложений, выявленных в результате внедрения временной формы
годового отчета,
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить форму годового отчета анестезиолого-реанимационной
службы лечебно-профилактических учреждений Комитета
здравоохранения (приложение 1).
2. Главным врачам лечебно-профилактических учреждений, имеющих
в составе отделения анестезиологии, реаниматологии и интенсивной
терапии, обеспечить ежегодное представление данных отчетов в
организационно-методический отдел по анестезиологии и
реаниматологии до 10 февраля текущего года за предыдущий, в
соответствии с инструкцией (приложение 2).
3. Главному анестезиологу-реаниматологу Комитета
здравоохранения Молчанову И.В. представлять анализ полученных
данных в Комитет здравоохранения ежегодно до 1 марта текущего года
за предыдущий.
4. Главному врачу Бюро медицинской статистики Жук Л.Г. учесть
указанные формы в статистической отчетности по анестезиологии,
реаниматологии и интенсивной терапии.
5. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на
заместителя председателя Комитета - начальника управления
организации медицинской помощи Плавунова Н.Ф.
Председатель
комитета здравоохранения
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ
Приложение N 1
к приказу Комитета
здравоохранения г. Москвы
от 30.12.1998 г. N 687
Утверждаю:
Главный врач
учреждения здравоохранения
ОТЧЕТ ОТДЕЛЕНИЙ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ,
РЕАНИМАТОЛОГИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ
ЗА ______ ГОД
Наименование учреждения ______________________________________
Название отделения ___________________________________________
Количество коек ______________________________________________
Количество развернутых операционных столов ___________________
Из них экстренных ____________________________________________
Телефон зав. отделением ______________________________________
Заведующий отделением
(Ф.И.О.) ____________ Подпись ___________
Таблица I
--------------------------------T-----------T--------T-----------¬
¦ Штатное расписание ¦ Ставок по ¦ Занято ¦ Физических¦
¦ ¦ штатному ¦ ставок ¦ лиц ¦
¦ ¦расписанию ¦ ¦ ¦
+-------------------------------+-----------+--------+-----------+
¦Врач анестезиолог-реаниматор ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------+-----------+--------+-----------+
¦Медсестра-анестезист ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------+-----------+--------+-----------+
¦Медсестра палатная ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------+-----------+--------+-----------+
¦Врач-лаборант ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------+-----------+--------+-----------+
¦Фельдшер-лаборант ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------+-----------+--------+-----------+
¦Младший медперсонал ¦ ¦ ¦ ¦
L-------------------------------+-----------+--------+------------
Таблица II
Сведения о врачах анестезиологах-реаниматологах
----T-----------T------T---------T---------T---------T---------T---------T-------T------T---------T--------T--------¬
¦ ¦ Ф.И.О. ¦Год ¦Специаль-¦Первичная¦Ординату-¦Сертифи- ¦Стаж ¦Ученая ¦Ученое¦Катего- ¦Год при-¦Год пос-¦
¦ ¦ полностью ¦рожде-¦ность по ¦спец. по ¦ра по ¦кат по ¦работы по¦степень¦звание¦рия по ¦своения ¦леднего ¦
¦ ¦ ¦ния ¦диплому ¦ан.-реан.¦ан.-реан.¦ан.-реан.¦ан.-реан.¦ ¦ ¦ан.-реан.¦катего- ¦усоверш.¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(да-нет) ¦(да-нет) ¦(да-нет) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рии ¦ ¦
+---+-----------+------+---------+---------+---------+---------+---------+-------+------+---------+--------+--------+
¦ 1 ¦Зав. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦отделением:¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------+------+---------+---------+---------+---------+---------+-------+------+---------+--------+--------+
¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------+------+---------+---------+---------+---------+---------+-------+------+---------+--------+--------+
¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------+------+---------+---------+---------+---------+---------+-------+------+---------+--------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-----------+------+---------+---------+---------+---------+---------+-------+------+---------+--------+---------
Таблица III
Сведения о среднем медперсонале
----T------------T--------T-------------T------------T---------T---------T----------T-------------¬
¦ ¦ Ф.И.О. ¦ Год ¦Специальность¦ Сертификат ¦ Стаж ¦Категория¦ Год ¦ Год ¦
¦ ¦ полностью ¦рождения¦ по диплому ¦по ан.-реан.¦работы по¦ ¦присвоения¦ последнего ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (да-нет) ¦ан.-реан.¦ ¦категории ¦усовершенств.¦
+---+------------+--------+-------------+------------+---------+---------+----------+-------------+
¦ 1 ¦Старшая м/с:¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+--------+-------------+------------+---------+---------+----------+-------------+
¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+--------+-------------+------------+---------+---------+----------+-------------+
¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+--------+-------------+------------+---------+---------+----------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------------+--------+-------------+------------+---------+---------+----------+--------------
Таблица IV
Техническое оснащение
----------------------------------------------T------------------¬
¦ I. ОБОРУДОВАНИЕ ОБЩЕСИСТЕМНОГО НАЗНАЧЕНИЯ ¦ Наличие (да-нет) ¦
+--T------------------------------------------+------------------+
¦ 1¦Централизованное снабжение кислородом ¦ ¦
+--+------------------------------------------+------------------+
¦ 2¦Централизованное снабжение сжатым воздухом¦ ¦
+--+------------------------------------------+------------------+
¦ 3¦Централизованный вакуум ¦ ¦
+--+------------------------------------------+------------------+
¦ 4¦Автономная система энергоснабжения ¦ ¦
+--+------------------------------------------+------------------+
¦ 5¦Центральная станция мониторного наблюдения¦ ¦
L--+------------------------------------------+-------------------
-----------------------------------------T----------T---------T---------------¬
¦ II. СПЕЦИАЛЬНОЕ ОБОРУДОВАНИЕ ДЛЯ ¦Количество¦Из них в ¦Постгарантийное¦
¦ ЖИЗНЕОБЕСПЕЧЕНИЯ ¦ ¦ рабочем ¦ обслуживание ¦
¦ ¦ ¦состоянии¦(указать фирму)¦
+-------------T--T-----------------------+----------+---------+---------------+
¦Мониторные ¦ 1¦I категория сложности ¦ ¦ ¦ ¦
¦системы ¦ ¦ЭКГ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦_______________________¦__________¦_________¦ ¦
¦ ¦ ¦Пульсоксиметрия ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--+-----------------------+----------+---------+---------------+
¦ ¦ 2¦II категория сложности ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦АД неинвазивное ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Температура ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Капнометрия ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--+-----------------------+----------+---------+---------------+
¦ ¦ 3¦III категория сложности¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Инвазивные методы: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦АД ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЦВД ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Давление в легочной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦артерии ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Сердечный выброс ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+--+-----------------------+----------+---------+---------------+
¦Дыхательная ¦ 4¦I категория сложности ¦ ¦ ¦ ¦
¦аппаратура ¦ ¦Принудительная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦вентиляция легких ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Мониторинг по давлению ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(манометрия) и объему ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(волюметрия) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--+-----------------------+----------+---------+---------------+
¦ ¦ 5¦II категория сложности ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Принудительная + ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦+ вспомогательная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦вентиляция ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Мониторинг по частоте ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦дыхания, давлению, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦объему и содержанию ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦кислорода ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--+-----------------------+----------+---------+---------------+
¦ ¦ 6¦III категория сложности¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Расширенные возможности¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦комбинации и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦модификации ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦принудительного и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦спонтанного типов ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦дыхания и мониторинга ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+--+-----------------------+----------+---------+---------------+
¦Наркозная ¦ 7¦I категория сложности ¦ ¦ ¦ ¦
¦аппаратура ¦ ¦Полуоткрытый, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦полузакрытый контуры ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Мониторинг по давлению ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(манометрия) и объему ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(волюметрия) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--+-----------------------+----------+---------+---------------+
¦ ¦ 8¦II категория сложности ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Полузакрытый контур ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Мониторинг по давлению,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦объему ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Оксиметрия, капнометрия¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--+-----------------------+----------+---------+---------------+
¦ ¦ 9¦III категория сложности¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Полузакрытый + закрытый¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦контур (малый газоток) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Мониторинг по давлению,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦объему, концентрации ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦N2O и ингаляционных ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦анестетиков ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Оксиметрия, капнометрия¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+--+-----------------------+----------+---------+---------------+
¦Инфузионная ¦10¦Перфузоры ¦ ¦ ¦ ¦
¦техника ¦ ¦(шприцевая помпа) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--+-----------------------+----------+---------+---------------+
¦ ¦11¦Инфузоматы ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+--+-----------------------+----------+---------+---------------+
¦Оборудование ¦12¦I категория сложности ¦ ¦ ¦ ¦
¦для ¦ ¦Ручные технологии ¦ ¦ ¦ ¦
¦лабораторного+--+-----------------------+----------+---------+---------------+
¦мониторинга ¦13¦II категория сложности ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Полуавтоматические ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦технологии ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--+-----------------------+----------+---------+---------------+
¦ ¦14¦III категория сложности¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Автоматические ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦технологии ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+--+-----------------------+----------+---------+---------------+
¦Мониторинг ¦15¦Аппаратура для ¦ ¦ ¦ ¦
¦нейромышечной¦ ¦мониторинга ¦ ¦ ¦ ¦
¦передачи ¦ ¦нейромышечной передачи ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+--+-----------------------+----------+---------+---------------+
¦III. ОБОРУДОВАНИЕ ДЛЯ УХОДА ЗА БОЛЬНЫМИ ¦Количество¦Из них в рабочем ¦
¦ ¦ ¦состоянии ¦
+-------------T--T-----------------------+----------+-------------------------+
¦ ¦ 1¦Противопролежневые ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦матрасы ¦ ¦ ¦
¦ +--+-----------------------+----------+-------------------------+
¦ ¦ 2¦Термостабилизирующие ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦матрасы ¦ ¦ ¦
L-------------+--+-----------------------+----------+--------------------------
Таблица V
Реанимация и интенсивная терапия
-----------------------T--T---------------------------T----------¬
¦I. Показания к ¦ ¦ ¦Количество¦
¦госпитализации ¦ ¦ ¦ больных ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ 1¦Гиповолемический шок ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ 2¦Травматический шок ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ 3¦Эндотоксический ¦ ¦
¦ ¦ ¦(септический) шок ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ 4¦Анафилактический шок ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ 5¦Острый инфаркт миокарда, ¦ ¦
¦ ¦ ¦кардиогенный шок и острые ¦ ¦
¦ ¦ ¦нарушения сердечного ритма ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ 6¦Дыхательная недостаточность¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ 7¦Кома центральная ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ 8¦Кома медикаментозная ¦ ¦
¦ ¦ ¦(алкогольная) ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ 9¦Кома эндокринная ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦10¦Кома органная ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦11¦Полиорганная ¦ ¦
¦ ¦ ¦недостаточность ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦12¦Осложнения анестезии ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦13¦Послеоперационные больные ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦14¦Прочие (указать какие) ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦15¦ВСЕГО пролечено: ¦ ¦
+----------------------+--+---------------------------+----------+
¦II. Каналы ¦ ¦ ¦ ¦
¦госпитализации +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ 1¦Доставлен СМП ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ 2¦Из операционной ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ 3¦Из профильных отделений ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ 4¦Из других больниц ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ 5¦Прочие (указать какие) ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ 6¦Повторное поступление в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ОАРИТ ¦ ¦
+----------------------+--+---------------------------+----------+
¦III. Длительность ¦ ¦ ¦ ¦
¦пребывания +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ 1¦До 1 суток ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ 2¦До 3 суток ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ 3¦Свыше 30 суток ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦Кол-во ¦
¦ ¦ ¦ ¦дней ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ 4¦Средняя длительность ¦ ¦
¦ ¦ ¦пребывания ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ 5¦Среднее число дней работы ¦ ¦
¦ ¦ ¦койки ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦Количество¦
¦ ¦ ¦ ¦умерших ¦
+----------------------+--+---------------------------+----------+
¦IV. Летальность ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ 1¦В течение 1 часа ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ 2¦В течение 1 суток ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ 3¦Всего ¦ ¦
+----------------------+--+---------------------------+----------+
¦V. Анестезиологические¦ 1¦Травматические повреждения ¦ ¦
¦осложнения ¦ ¦дыхательных путей ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ 2¦Аспирация ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ 3¦Ларинго- и бронхоспазм ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ 4¦Аллергические и ¦ ¦
¦ ¦ ¦анафилактические реакции ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ 5¦Злокачественная гипертермия¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ 6¦Осложнения катетеризации ¦ ¦
¦ ¦ ¦магистральных сосудов ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ 7¦Острая сердечно-сосудистая ¦ ¦
¦ ¦ ¦недостаточность ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ 8¦Осложнения инфузионной и ¦ ¦
¦ ¦ ¦трансфузионной терапии ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ 9¦Патологическая реакция на ¦ ¦
¦ ¦ ¦лекарственные средства и ¦ ¦
¦ ¦ ¦медикаменты ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦10¦Осложнения регионарной ¦ ¦
¦ ¦ ¦анестезии ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦11¦Прочие (указать какие) ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+--+---------------------------+----------+
¦VI. Исход ¦ 1¦Осложнения своевременно ¦ ¦
¦анестезиологических ¦ ¦устраненные и не повлиявшие¦ ¦
¦осложнений ¦ ¦на течение и исход ¦ ¦
¦ ¦ ¦основного заболевания ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ 2¦Осложнения, повлиявшие на ¦ ¦
¦ ¦ ¦течение и исход основного ¦ ¦
¦ ¦ ¦заболевания и приведшие к ¦ ¦
¦ ¦ ¦временным или стойким ¦ ¦
¦ ¦ ¦нарушениям ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+----------+
¦ ¦ 3¦Осложнения, послужившие ¦ ¦
¦ ¦ ¦причиной смерти пациента ¦ ¦
¦ ¦ ¦(Указать ФИО, возраст, ¦ ¦
¦ ¦ ¦название операции, ¦ ¦
¦ ¦ ¦клинический диагноз, вид ¦ ¦
¦ ¦ ¦осложнения) ¦ ¦
L----------------------+--+---------------------------+-----------
Таблица VI
Анестезиология
----------------------T------------------------------T------T----¬
¦I. Количественная ¦ ¦Кол-во¦Часы¦
¦характеристика +--T---------------------------+------+----+
¦анестезиологической ¦ 1¦Плановые анестезии ¦ ¦ ¦
¦деятельности +--+---------------------------+------+----+
¦ ¦ 2¦Экстренные анестезии ¦ ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+------+----+
¦ ¦ ¦ ¦Количество ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ 3¦Всего оперативных ¦ ¦
¦ ¦ ¦вмешательств ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ ¦Общая анестезия: ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ 4¦Комбинированная общая ¦ ¦
¦ ¦ ¦анестезия с миорелаксантами¦ ¦
¦ ¦ ¦и ИВЛ ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ 5¦Тотальная внутривенная ¦ ¦
¦ ¦ ¦анестезия с миорелаксантами¦ ¦
¦ ¦ ¦и ИВЛ ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ 6¦Ингаляционная анестезия ¦ ¦
¦ ¦ ¦с сохранением спонтанного ¦ ¦
¦ ¦ ¦дыхания ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ 7¦Внутривенная анестезия с ¦ ¦
¦ ¦ ¦сохранением спонтанного ¦ ¦
¦ ¦ ¦дыхания ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ ¦Регионарная анестезия: ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ 8¦Спинальная анестезия ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ 9¦Эпидуральная анестезия ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦10¦Проводниковая анестезия ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ ¦Сочетанная анестезия: ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦11¦Общая + местная анестезии ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦12¦Общая + регионарная ¦ ¦
¦ ¦ ¦анестезии ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦13¦Другие виды анестезии ¦ ¦
¦ ¦ ¦(указать какие) ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------+--+---------------------------+-----------+
¦II. Область ¦ 1¦ЦНС и периферическая ¦ ¦
¦оперативных ¦ ¦нервная система ¦ ¦
¦вмешательств +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ 2¦Органы кровообращения ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ 3¦Органы дыхания ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ 4¦Органы пищеварения ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ 5¦Урология ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ 6¦Акушерство, гинекология ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ 7¦Офтальмология, ¦ ¦
¦ ¦ ¦отоларингология ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ 8¦Травматология и ортопедия ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ 9¦Эндокринология ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦10¦Оперативные вмешательства ¦ ¦
¦ ¦ ¦на мягких тканях ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦11¦Прочие (указать какие) ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------+--+---------------------------+-----------+
¦III. Оценка степени ¦ 1¦1 ¦ ¦
¦риска по +--+---------------------------+-----------+
¦классификации МНОАР ¦ 2¦2 ¦ ¦
¦(в баллах) +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ 3¦3 ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ 4¦4 ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ 5¦5 ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------+--+---------------------------+-----------+
¦IV. Продолжительность¦ 1¦До 1 часа ¦ ¦
¦анестезии +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ 2¦До 3 часов ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ 3¦Свыше 3 часов ¦ ¦
+---------------------+--+---------------------------+-----------+
¦V. Специальные ¦ ¦ ¦ Кол-во ¦
¦методы лечения ¦ ¦ ¦ больных ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ 1¦ИВЛ до 1 суток ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ 2¦ИВЛ до 5 суток ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ 3¦ИВЛ до 15 суток ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ 4¦ИВЛ 30 суток и более ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ 5¦Всего ИВЛ проводилась ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ 6¦Экстракорпоральные методы ¦ ¦
¦ ¦ ¦лечения (указать какие) ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ 7¦ГБО ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ 8¦Прочие (указать какие) ¦ ¦
+---------------------+--+---------------------------+-----------+
¦VI. Осложнения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ 1¦Связанные с манипуляциями ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ 2¦Связанные со специальными ¦ ¦
¦ ¦ ¦методами лечения ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ 3¦Гнойно-септические ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ 4¦Прочие (указать какие) ¦ ¦
¦ +--+---------------------------+-----------+
¦ ¦ 5¦Всего ¦ ¦
+---------------------+--+-------------------T-------+-----------+
¦ ¦Кол-во ¦ Кол-во ¦
¦ ¦больных¦ летальных ¦
¦ ¦ ¦ исходов ¦
+---------------------T--T-------------------+-------+-----------+
¦VII. Нозология ¦ 1¦Инфекционные и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦паразитарные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦болезни ¦ ¦ ¦
¦ +--+-------------------+-------+-----------+
¦ ¦ 2¦Новообразования ¦ ¦ ¦
¦ +--+-------------------+-------+-----------+
¦ ¦ 3¦Болезни крови и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦кроветворных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦органов ¦ ¦ ¦
¦ +--+-------------------+-------+-----------+
¦ ¦ 4¦Болезни эндокринной¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦системы и нарушение¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦обмена веществ ¦ ¦ ¦
¦ +--+-------------------+-------+-----------+
¦ ¦ 5¦Психические ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦расстройства ¦ ¦ ¦
¦ +--+-------------------+-------+-----------+
¦ ¦ 6¦Болезни нервной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦системы и органов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦чувств ¦ ¦ ¦
¦ +--+-------------------+-------+-----------+
¦ ¦ 7¦Болезни системы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦кровообращения ¦ ¦ ¦
¦ +--+-------------------+-------+-----------+
¦ ¦ 8¦Болезни органов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦дыхания ¦ ¦ ¦
¦ +--+-------------------+-------+-----------+
¦ ¦ 9¦Болезни органов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦пищеварения ¦ ¦ ¦
¦ +--+-------------------+-------+-----------+
¦ ¦10¦Болезни мочеполовой¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦системы ¦ ¦ ¦
¦ +--+-------------------+-------+-----------+
¦ ¦11¦Осложнения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦беременности, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦родов, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦послеродового ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦периода ¦ ¦ ¦
¦ +--+-------------------+-------+-----------+
¦ ¦12¦Болезни ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦костно-мышечной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦системы ¦ ¦ ¦
¦ +--+-------------------+-------+-----------+
¦ ¦13¦Сочетанные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦травматические ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦повреждения ¦ ¦ ¦
¦ +--+-------------------+-------+-----------+
¦ ¦14¦Флегмоны, абсцессы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦и другие ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦повреждения мягких ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦тканей ¦ ¦ ¦
¦ +--+-------------------+-------+-----------+
¦ ¦15¦Ожоговая травма ¦ ¦ ¦
¦ +--+-------------------+-------+-----------+
¦ ¦16¦Отравления ¦ ¦ ¦
¦ +--+-------------------+-------+-----------+
¦ ¦17¦Прочие (указать ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦какие) ¦ ¦ ¦
¦ +--+-------------------+-------+-----------+
¦ ¦18¦Всего ¦ ¦ ¦
L---------------------+--+-------------------+-------+------------
Таблица VII
План
текстовой части годового отчета
по анестезиологии и реаниматологии
------------------------T----------------------------------------¬
¦Размещение ¦Площадь помещения, его приспособленность¦
¦ ¦к работе анестезиолого-реанимационного ¦
¦ ¦отделения, техническое состояние, ¦
¦ ¦санитарное состояние. ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Оборудование ¦Насколько отвечают современным ¦
¦ ¦требованиям качество и количество ¦
¦ ¦имеющихся в отделении оборудования и ¦
¦ ¦аппаратуры. Как организовано техническое¦
¦ ¦обслуживание и ремонт, обеспечение ¦
¦ ¦расходными материалами. Трудности, ¦
¦ ¦связанные с материально-техническим ¦
¦ ¦оснащением. ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Медикаментозное ¦Общая оценка. Проблемы, связанные с ¦
¦обеспечение ¦медикаментозным обеспечением. ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Работа с кадрами ¦Насколько существующее штатное ¦
¦ ¦расписание удовлетворяет потребности ¦
¦ ¦отделения. Каков % совместительства ¦
¦ ¦(внутреннего и внешнего) среди врачей и ¦
¦ ¦среднего медперсонала. Темп обновления ¦
¦ ¦кадрового состава. Источники поступления¦
¦ ¦новых кадров. Оценка профессиональной ¦
¦ ¦пригодности молодых специалистов. ¦
¦ ¦Повышение их квалификации на рабочем ¦
¦ ¦месте. Как организовано обучение ¦
¦ ¦персонала для работы со сложной ¦
¦ ¦специальной аппаратурой. ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Лечебно-диагностическая¦Новые медицинские технологии и методики ¦
¦и научная работа ¦лечения, внедренные за отчетный период. ¦
¦ ¦Является ли отделение клинической базой ¦
¦ ¦(название института, кафедры, ¦
¦ ¦лаборатории). Какая научная и учебная ¦
¦ ¦работа ведется на базе отделения. ¦
¦ ¦Участие в ней сотрудников отделения. ¦
¦ ¦Анализ осложнений: причины их ¦
¦ ¦возникновения, возможности ¦
¦ ¦предупреждения. Как ведутся разборы ¦
¦ ¦летальных исходов. Наличие лаборатории ¦
¦ ¦экстренной диагностики. Объем ¦
¦ ¦выполняемых исследований. ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Заключение ¦Общая сравнительная оценка работы ¦
¦ ¦отделения по отношению к предыдущим ¦
¦ ¦периодам. Основные проблемы и ¦
¦ ¦возможности их решения. Предложения по ¦
¦ ¦совершенствованию работы службы. ¦
L-----------------------+-----------------------------------------
Приложение N 2
к приказу Комитета
здравоохранения г. Москвы
от 30.12.1998 г. N 687
ИНСТРУКЦИЯ
ПО ПРЕДСТАВЛЕНИЮ ГОДОВОГО ОТЧЕТА ОТДЕЛЕНИЙ
АНЕСТЕЗИОЛОГИИ, РЕАНИМАТОЛОГИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ
Настоящая форма годового отчета отделений анестезиологии,
реаниматологии и интенсивной терапии заполняется заведующими
каждого отделения индивидуально и утверждается Главным врачом
учреждения здравоохранения. Отчет должен быть представлен ежегодно
до 10 февраля текущего года за предыдущий в организационно-
методический отдел по анестезиологии и реаниматологии. Форма
отчета включает в себя титульный лист и таблицы с I по VII.
Приведенные таблицы следует использовать как образцы, а для
непосредственного заполнения подготовить самостоятельно таблицы
удобного для пользования размера с сохранением нумерации таблиц,
их разделов и граф. Использовать только печатный шрифт N 12.
Таблицы II и III (списки медперсонала) начинать заполнять с
заведующего отделением или со старшей медсестры соответственно.
Для заполнении таблицы IV (техническое оснащение), имеющиеся
мониторные системы, дыхательные и наркозные аппараты
распределяются на три группы по категориям сложности. Если
возможности монитора не включают в себя всех параметров II
категории, но шире перечисленных в I категории, его следует
отнести ко II категории. К III категории следует отнести все
мониторы с возможностями инвазивных методов. При описании
категорий сложности дыхательной и наркозной аппаратуры, под
понятием "мониторинг" подразумеваются возможности мониторных
блоков, встроенных в сам аппарат. Наркозные аппараты не
дублировать в разделе "дыхательная аппаратура".
При суммировании данных по показаниям к госпитализации, каналам
госпитализации, нозологиям в таблице V результат должен совпадать
с общим количеством пролеченных больных. Результаты суммирования
показателей анестезиологической деятельности в таблице VI должны
совпадать с общим числом проведенных анестезий. При заполнении
разделов "летальность" и "нозология" в таблице V следует указать
количество летальных исходов, % летальности указывать не нужно. В
графе 3 таблицы VI - "Всего оперативных вмешательств" укажите
общее количество операций, включая проведенные под местной
анестезией без участия анестезиолога. Этот показатель необходим
для вычисления анестезиологической активности. При заполнении
раздела "исход анестезиологических осложнений", в графу 3 следует
вписать каждый случай летального исхода.
При заполнении таблицы VII (текстовой части) следует
придерживаться предложенного плана. Объем текстовой части не
должен превышать двух печатных страниц.
ОМКО по анестезиологии и реаниматологии расположен на базе ГКБ
им. С.П.Боткина (2-й Боткинский пр., д. 5, патологоанатомический
корп. 2 этаж). Тел. 945-77-54, факс 945-25-27.
Зав. отделом - Гутова Евгения Владимировна.
|
