ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
от 28 марта 2000 г. N 127
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ГОРОДСКОГО ЦЕНТРА ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПЕЧЕНИ
НА БАЗЕ НИИ СП ИМ. Н.В. СКЛИФОСОВСКОГО
В целях дальнейшего совершенствования и повышения качества
диагностической и лечебной помощи больным, нуждающимся в
трансплантации печени, приказываю:
1. Директору НИИ СП им. Н.В. Склифосовского Ермолову А.С.:
1.1. Организовать с 03.04.2000 городской Центр трансплантации
печени в составе:
- палаты реанимации на 6 коек;
- операционного блока;
- консультативно - координационного отдела.
1.2. Выделить необходимые помещения для размещения Центра.
1.3. Внести необходимые изменения в штатное расписание
института с учетом вновь организуемого Центра и представить его на
согласование.
Срок до 03.04.2000.
1.4. Внести необходимые дополнения в лицензию на осуществление
медицинской деятельности НИИ СП им. Склифосовского.
Срок до 03.04.2000.
1.5. Разработать и представить на утверждение в Комитет
Положение о порядке послеоперационного ведения и реабилитации
больных после операции трансплантации печени.
Срок до 30.05.2000.
2. Утвердить:
2.1. Положение о городском Центре трансплантации печени
(приложение 1).
2.2. Положение о порядке направления на консультацию и
госпитализацию в городской Центр трансплантации печени
(приложение 2).
3. Заместителю председателя Комитета здравоохранения
Лукашеву А.М. внести изменения в объем финансирования НИИ СП
им. Н.В. Склифосовского с учетом организации Центра.
Срок до 03.04.2000.
4. Генеральному директору ГУП "Медтехника" Лужину Ю.Н. провести
оснащение Центра по заявке НИИ СП им. Н.В. Склифосовского в объеме
выделенных средств.
Срок до 03.04.2000.
5. Начальнику отдела по вопросам госслужбы и кадров Ершову В.В.
совместно с директором НИИ СП им. Н.В. Склифосовского
Ермоловым А.С. обеспечить подготовку кадров для работы в Центре.
Срок: постоянно.
6. Главному врачу ССиНМП Элькису И.С. учесть настоящий приказ в
оперативной работе.
7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на
первого заместителя председателя Комитета Полякова С.В.
Председатель
Комитета здравоохранения
А.П. Сельцовский
Приложение 1
к приказу
Комитета здравоохранения
от 28 марта 2000 г. N 127
ПОЛОЖЕНИЕ
О ГОРОДСКОМ ЦЕНТРЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПЕЧЕНИ
1. Общие положения
1.1. Городской центр трансплантации печени (в дальнейшем
Центр), располагается на базе НИИ СП им. Н.В. Склифосовского и
является его структурным подразделением, осуществляющим
диагностическую и лечебно - консультативную помощь при острых и
хронических состояниях, требующих трансплантации печени, по
направлению врачей поликлиник, амбулаторно - поликлинических и
больничных консультативно - диагностических центров и других
лечебно - профилактических учреждений города.
1.2. Руководитель Центра назначается на должность приказом
директора НИИ СП им. Н.В. Склифосовского по согласованию с
Комитетом здравоохранения г. Москвы.
1.3. Руководитель Центра подчиняется директору НИИ СП
им. Н.В. Склифосовского.
1.4. Центр в своей деятельности руководствуется действующим
законодательством РФ, Законом РФ "О трансплантации органов и (или)
тканей человека", нормативными документами МЗ РФ и Комитета
здравоохранения г. Москвы.
1.5. Центр планирует и организует свою работу в соответствии с
планом, утвержденным Комитетом здравоохранения г. Москвы,
согласованным с Центром органного донорства.
2. Численность, структура и штаты
2.1. Численность, структура и штат Центра определяются
Комитетом здравоохранения и утверждаются приказом директора НИИ
им. Н.В. Склифосовского.
2.2. В структуру центра входят следующие подразделения:
- палата реанимации - 6 коек;
- операционный блок;
- консультативно - координационный отдел.
2.3. Руководитель Центра распределяет обязанности между
сотрудниками Центра и разрабатывает должностные инструкции в
соответствии с функциональными обязанностями сотрудников.
Разработанные документы вступают в силу после утверждения их
директором НИИ им. Н.В. Склифосовского.
2.4. Вопросы поощрения и дисциплинарного наказания руководителя
Центра решаются лицом, назначившим его на должность.
3. Основные направления деятельности
3.1. Оказание консультативной помощи больным с диффузными и
очаговыми заболеваниями печени, нуждающимся в постановке в лист
ожидания для трансплантации печени, по направлению других
лечебно - профилактических учреждений.
3.2. Составление листа ожидания трансплантации печени.
3.3. Дополнительное обследование больных, занесенных, в лист
ожидания.
3.4. Разработка рекомендаций по обследованию больных
направляемых в Центр.
3.5. Выполнение трансплантации печени больным с конечными
фазами заболеваний печени, а также быстротечной печеночной
недостаточности различного генеза, когда трансплантация является
единственным способом предотвращения летального исхода и реально
может продлить жизнь пациентам.
3.6. Клиническое испытание новых медицинских технологий и
лекарственных препаратов.
3.7. Представление в Комитет здравоохранения экспертных
заключений по применению и закупке медицинской техники и
лекарственных препаратов для оказания максимально эффективной
помощи больным с патологией, требующей трансплантации печени.
4. Функции
4.1. Составление и утверждение планов работы Центра с учетом
планов и указаний Комитета здравоохранения. Участие в разработке
перспективных планов Комитета, касающихся помощи больным,
нуждающимся в трансплантации органов и тканей.
4.2. Прием и регистрация больных, нуждающихся в трансплантации
печени, по направлению ЛПУ города, оказание им консультативной
помощи, формулировка и выдача рекомендаций по лечению.
4.3. Оказание практической помощи ЛПУ города в плане
диагностики обследования и лечения больных с заболеваниями печени,
требующими трансплантации печени.
4.4. Пропаганда медицинских знаний по органной трансплантации
среди ЛПУ города, а также населения.
4.5. Повышение квалификации сотрудников Центра на циклах
усовершенствования, освоение ими новых медицинских технологий на
рабочих местах в НИИ, а также смежных по задачам центрах.
4.6. Составление и представление в городской научно -
методический отдел по хирургии годового статистического отчета на
основании регламентирующих данные отчеты приказов МЗ России и
Комитета здравоохранения г. Москвы.
4.7. Подготовка и проведение городских семинаров, симпозиумов и
конференций, а также участие в республиканских, региональных и
международных конференциях по вопросам трансплантации и хирургии
печени.
4.8. Подготовка к изданию научной, научно - популярной и
рекламной литературы.
4.9. Участие в подготовке научных кадров, а также хирургов по
вопросам трансплантации органов.
4.10. Оказание при необходимости методической помощи вновь
организуемым центрам трансплантации в других регионах России.
5. Права
5.1. Для реализации положений основных направлений
деятельности, а также своих функций Центр имеет право:
5.1.1. Проводить прием, оказывать консультативно -
диагностическую и лечебную помощь при заболеваниях печени,
требующих трансплантации, а также во всех случаях, требующих для
лечения пациентов с хирургической патологией использования
имеющегося высокотехнологического оборудования Центра и
привлечения его специалистов.
5.1.2. Получать от учреждений здравоохранения в установленном
порядке документы и другие сведения, необходимые для выполнения
своих функций.
5.1.3. Принимать участие в формировании совместно с учебными и
научно - исследовательскими медицинскими институтами и центрами,
главными специалистами Комитета здравоохранения учебных программ
по подготовке и усовершенствованию врачей по вопросам
трансплантации.
5.1.4. Принимать участие в разработке правовых и методических
документов, конкретизирующих различные аспекты органной
трансплантации, совместно с главными специалистами Комитета
здравоохранения г. Москвы и МЗ РФ.
5.1.5. Обобщать результаты лечения больных, которым была
выполнена или планируется трансплантация печени.
5.1.6. Обмениваться опытом работы с другими центрами
трансплантации, в том числе и зарубежными.
5.1.7. Вносить предложения директору НИИ СП
им. Н.В. Склифосовского о направлении на стажировку и обучение
специалистов Центра.
5.1.8. Вносить предложения в Комитет здравоохранения об
изменении и дополнении штатного расписания и закупке необходимой
медицинской техники и оборудования.
6. Обязанности руководителя Центра
Руководитель Центра обязан:
6.1. Осуществлять административное руководство работой Центра и
лично участвовать в консультациях, обследовании и лечении больных.
6.2. Обеспечивать выполнение Центром задач и функций в
соответствии с положением о Центре.
6.3. Рассматривать и утверждать план работ подразделений,
входящих в состав Центра, систематически координировать и
контролировать их деятельность
6.4. Проводить постоянную работу по повышению квалификации
сотрудников Центра.
6.5. Вносить предложения директору института о поощрении, а
также привлечении сотрудников Центра к дисциплинарной
ответственности.
7. Ответственность руководителя Центра
Руководитель Центра несет ответственность за:
- качество лечебно - диагностического процесса;
- выполнение плана работ и заданий всеми подразделениями Центра
в полном объеме и в установленные сроки;
- достоверность информации, представляемой в установленном
порядке в отчетах и справках;
- соответствие деятельности Центра утвержденным Положению и
лицензии на право занятия медицинской деятельностью;
- состояние трудовой дисциплины сотрудников Центра;
- правильность расходования средств, материалов, находящихся в
распоряжении Центра, и эффективность использования оборудования.
Приложение 2
к приказу
Комитата здравоохранения
от 28 марта 2000 г. N 127
ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ В ЦЕНТР ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПЕЧЕНИ
Г. МОСКВЫ НА БАЗЕ НИИ СП ИМ. Н.В. СКЛИФОСОВСКОГО
1. В городской Центр трансплантации печени г. Москвы
госпитализируются больные с:
- хроническими диффузными заболеваниями печени,
сопровождающимися печеночной недостаточностью, с неблагоприятным
прогнозом без трансплантации печени;
- очаговыми заболеваниями печени, требующими выполнения
трансплантации;
- быстротечными формами (фулминантная) печеночной
недостаточности различного генеза (отравление гепатотоксическими
ядами, острый гепатит, острая желтая дистрофия печени,
идиопатические и прочие) с неблагоприятным прогнозом без
трансплантации печени;
- нуждающиеся в хирургическом лечении с использованием
высокотехнологического оборудования и привлечения специалистов
Центра.
2. Вопрос перевода и госпитализации больных в городской Центр
трансплантации печени решается после предварительной консультации
специалистами Центра.
3. Экстренная госпитализация больных осуществляется либо в
отделение лечения острых эндотоксикозов НИИ СП
им. Н.В. Склифосовского, либо в реанимационное отделение Центра
трансплантации печени, где больным с острой печеночной
недостаточностью могут быть проведены экстракорпоральные методы
детоксикации и срочная подготовка к трансплантации печени.
4. Больные, не требующие экстренной и срочной трансплантации,
находятся в листе ожидания Центра и госпитализируются в профильные
отделения НИИ СП им. Н.В. Склифосовского по вызову координатора
Центра трансплантации в соответствии с существующими правилами
госпитализации в институт.
5. Больные после трансплантации находятся под наблюдением
специалистов Центра, с ними осуществляется постоянный контакт, и
при необходимости они могут быть госпитализированы в профильные
отделения НИИ СП им. Н.В. Склифосовского для терапии разнообразных
осложнений, возможных у больных после трансплантации на фоне
иммуносупрессии, а также диагностики и лечения кризов отторжения и
ретрансплантации печени.
6. Оказание амбулаторной консультативной и диагностической
помощи больным, нуждающимся в трансплантации печени, а также
контрольное обследование в отдаленные сроки после трансплантации
печени осуществляются в Центре трансплантации печени
консультативно - координационным отделом и в профильных
клинических и параклинических подразделениях института.
|
