ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
26 января 2001 г.
N 39
О ДАЛЬНЕЙШЕМ СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ МЕРОПРИЯТИЙ
ПО РАННЕМУ ВЫЯВЛЕНИЮ ТУБЕРКУЛЕЗА СРЕДИ КОНТИНГЕНТОВ,
НАХОДЯЩИХСЯ ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ В ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИХ
И НАРКОЛОГИЧЕСКИХ ДИСПАНСЕРАХ
Контингенты лиц, находящихся под наблюдением в
психоневрологических и наркологических диспансерах города,
относятся к группе повышенного риска заболевания туберкулезом.
Существующие нормативные документы достаточно полно определяют
порядок и объем обследования групп риска, включая флюорографию,
исследование мокроты на микобактерии туберкулеза, пробу Манту.
Между тем, проверки психоневрологических и наркологических
диспансеров по организации раннего выявления туберкулеза у
контингентов данных учреждений выявили ряд существенных
недостатков. Так, в большинстве диспансеров психоневрологического
и наркологического профиля отсутствуют планы-графики прохождения
наблюдаемыми контингентами профилактических флюорографических
осмотров, что затрудняет слежение за своевременностью и полнотой
их охвата такими осмотрами. В ряде учреждений указанного профиля
не ведется учет результатов флюорографических осмотров,
отсутствует специальный учет выявленных больных активным
туберкулезом. Недостаточно проводится бактериологическое
обследование нетранспортабельных лиц с целью выявления
туберкулеза.
На основании вышеизложенного, в целях дальнейшего
совершенствования мероприятий по раннему выявлению туберкулеза
среди контингентов, состоящих под диспансерным наблюдением в
психоневрологических и наркологических диспансерах, и в
соответствии с приказом Комитета здравоохранения от 18.07.2000 г.
N 314 "О реализации комплексной программы "Целевая диспансеризация
населения г. Москвы на 2000-2001 гг. (подпрограмма "Целевая
диспансеризация населения по раннему выявлению туберкулеза")"
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить:
1.1. Реестр закрепления психоневрологических диспансеров и
психиатрических больниц, наркологических диспансеров и
наркологических стационаров за противотуберкулезными диспансерами
(приложение 1).
1.2. Порядок взаимодействия между территориальными
поликлиниками, психоневрологическими, наркологическими и
противотуберкулезными диспансерами по раннему выявлению
туберкулеза среди контингентов, находящихся под наблюдением в
психоневрологических и наркологических диспансерах (приложение 2).
2. Начальникам управлений здравоохранения административных
округов, главным врачам лечебно-профилактических учреждений
городского подчинения:
2.1. Обеспечить медицинской (фтизиатрической) помощью
контингенты, наблюдающиеся в диспансерах психоневрологического и
наркологического профиля и лиц, находящихся на лечении в
стационарах указанного профиля в соответствии с утвержденным
реестром (приложение 1).
2.2. Обеспечить строгий контроль за проведением лечебно-
профилактических мероприятий среди вновь выявленных больных
активным туберкулезом из контингента, наблюдаемого в
психиатрических и наркологических диспансерах, а также пребывающих
на стационарном лечении в психиатрических и наркологических
больницах.
2.3. Осуществлять госпитализацию больных активным туберкулезом,
наблюдающихся в психоневрологических и наркологических диспансерах
г. Москвы в специализированные стационары в соответствии с
приказом Комитета здравоохранения от 22.09.98 г. N 530 "О порядке
госпитализации больных туберкулезом в специализированные
учреждения г. Москвы".
3. Главным врачам стационарных учреждений психиатрического и
наркологического профиля организовать проведение
флюорографического или рентгенологического обследования всем
поступающим в психиатрические и наркологические стационары
Комитета не реже 1 раза в год; в случае выявления активного
туберкулеза обеспечить направление экстренного извещения (ф. 089/у-
00) в территориальный противотуберкулезный диспансер.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на
первого заместителя председателя Комитета здравоохранения Полякова
С.В.
Председатель
Комитета здравоохранения
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ
Приложение N 1
к приказу
Комитета здравоохранения Москвы
от 26.01.2001 г. N 39
РЕЕСТР
РАСКРЕПЛЕНИЯ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ДИСПАНСЕРОВ,
ПСИХИАТРИЧЕСКИХ БОЛЬНИЦ, НАРКОЛОГИЧЕСКИХ ДИСПАНСЕРОВ
И НАРКОЛОГИЧЕСКИХ СТАЦИОНАРОВ ЗА ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫМИ
ДИСПАНСЕРАМИ КОМИТЕТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
----T--------------T--------T-----------------T------------------¬
¦NN ¦Округ ¦ПТД ¦Адрес ПТД ¦ПНД, НД, ПБ, ¦
¦п/п¦ ¦ ¦ ¦наркологическая ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦больница, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦наркологический ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационар ¦
+---+--------------+--------+-----------------+------------------+
¦ 1.¦ЮВАО ¦ПТД N 2 ¦8-я ул. ¦ПНД N 10, 11, 12, ¦
¦ ¦ ¦ ¦Текстильщиков, 2 ¦20, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦психиатрическая ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦больница N 13, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦НД N 6, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦наркологическая ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦больница N 19 ¦
+---+--------------+--------+-----------------+------------------+
¦ 2.¦ЮЗАО ¦ПТД N 4 ¦Севастопольский ¦ПНД N 13, ¦
¦ ¦ ¦ ¦пр-кт, 26 ¦НД N 12, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦наркологическая ¦
¦ ¦ ¦ПТД N 15¦ул. Новаторов, 17¦больница N 17 ¦
+---+--------------+--------+-----------------+------------------+
¦ 3.¦ЮАО ¦ПТД N 5 ¦Коломенская ул., ¦ПНД N 18, ¦
¦ ¦ ¦ ¦8/25 ¦психиатрические ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦больницы N 1, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 14, N 15, НД N 1¦
+---+--------------+--------+-----------------+------------------+
¦ 4.¦Зеленоградский¦ПТД N 6 ¦Зеленоград, 1-й ¦ПНД N 22, НД N 10 ¦
¦ ¦АО ¦ ¦Западный проезд, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦д. 8, стр. 1 ¦ ¦
+---+--------------+--------+-----------------+------------------+
¦ 5.¦ЦАО ¦ПТД N 11¦пр-т Мира, 25 ¦ПНД N 15 и НД N 2 ¦
¦ ¦ +--------+-----------------+------------------+
¦ ¦ ¦ПТД N 10¦Волков пер., ¦ПНД N 14 ¦
¦ ¦ ¦ ¦д. 15 ¦ ¦
¦ ¦ +--------+-----------------+------------------+
¦ ¦ ¦ПТД N 7 ¦Мало-Власьевский ¦ПНД N 21, НД N 14 ¦
¦ ¦ ¦ ¦пер., д. 12 ¦ ¦
+---+--------------+--------+-----------------+------------------+
¦ 6.¦СЗАО ¦ПТД N 13¦ул. Щукинская, ¦ПНД N 3, 17, ¦
¦ ¦ ¦ ¦д. 38 ¦психиатрическая ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦больница N 12, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦НД N 3, 7 ¦
+---+--------------+--------+-----------------+------------------+
¦ 7.¦САО ¦ПТД N 16¦ул. Михалковская,¦ПНД N 4, ПНД N 5, ¦
¦ ¦ ¦ ¦д. 65 ¦НД N 11 ¦
+---+--------------+--------+-----------------+------------------+
¦ 8.¦ВАО ¦ПТД N 17¦Сиреневый б-р, ¦ПНД N 9, НД N 8 и ¦
¦ ¦ ¦ ¦д. 6 ¦его филиал, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦психиатрическая ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦больница N 3 ¦
¦ ¦ +--------+-----------------+------------------+
¦ ¦ ¦ПТД N 8 ¦Преображенский ¦ПНД N 8, ¦
¦ ¦ ¦ ¦вал, д. 17 ¦психиатрическая ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦больница N 3, N 7,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦психиатрическая ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦клиническая ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦больница N 4 ¦
+---+--------------+--------+-----------------+------------------+
¦ 9.¦СВАО ¦ПТД N 18¦Гончарова, д. 4 ¦ПНД N 19, НД N 4 ¦
¦ ¦ +--------+-----------------+------------------+
¦ ¦ ¦ПТД N 12¦Докукина, д. 18 ¦ПНД N 16 ¦
+---+--------------+--------+-----------------+------------------+
¦10.¦ЗАО ¦ПТД N 20¦Тарутинская, д. 2¦ПНД N 2, НД N 5 и ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦его филиал ¦
¦ ¦ +--------+-----------------+------------------+
¦ ¦ ¦ПТД N 14¦Мосфильмовская, ¦ПНД N 24, ПНД N 1,¦
¦ ¦ ¦ ¦д. 8 ¦НД N 5 ¦
L---+--------------+--------+-----------------+-------------------
Заместитель председателя
Комитета здравоохранения
И.А.ЛЕШКЕВИЧ
Директор МНПЦ борьбы
с туберкулезом
В.И.ЛИТВИНОВ
Приложение N 2
к приказу
Комитета здравоохранения Москвы
от 26.01.2001 г. N 39
ПОРЯДОК
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ МЕЖДУ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМИ ПОЛИКЛИНИКАМИ,
ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИМИ, НАРКОЛОГИЧЕСКИМИ И
ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫМИ ДИСПАНСЕРАМИ ПО РАННЕМУ
ВЫЯВЛЕНИЮ ТУБЕРКУЛЕЗА СРЕДИ КОНТИНГЕНТОВ,
НАХОДЯЩИХСЯ ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ В ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИХ
И НАРКОЛОГИЧЕСКИХ ДИСПАНСЕРАХ
1. Территориальная поликлиника:
1.1. Ежегодно составляет планы-графики проведения
профилактических флюорографических осмотров контингентов,
находящихся под диспансерным наблюдением в психоневрологических и
наркологических диспансерах и проводит их флюорографическое
обследование 1 раз в год (по согласованию с руководством
психоневрологических и наркологических диспансеров).
1.2. Информирует психоневрологические и наркологические
диспансеры о результатах проведения флюорографических осмотров
контингентов, находящихся под диспансерным наблюдением в
психоневрологических и наркологических диспансерах.
2. Психоневрологический и наркологический диспансеры:
2.1. Обеспечивает в соответствии с планом-графиком направление
на профилактическое флюорографическое обследование контингентов,
находящихся под диспансерным наблюдением в психоневрологических и
наркологических диспансерах.
2.2. Направляет в территориальные противотуберкулезные
диспансеры для дообследования и уточнения диагноза больных с
подозрением на активный туберкулез, находящихся под диспансерным
наблюдением в психоневрологических и наркологических диспансерах
согласно утвержденному Реестру (приложение 1).
2.3. Оказывает помощь противотуберкулезным диспансерам в
госпитализации в специализированные стационарные учреждения
Комитета здравоохранения лиц, находящихся под диспансерным
наблюдением в психоневрологических и наркологических диспансерах,
в случаях выявления у них активного туберкулеза.
3. Противотуберкулезный диспансер:
3.1. Направляет сведения о вновь выявленных больных
туберкулезом в диспансеры психоневрологического и наркологического
профиля в 3-х-дневный срок со дня установления клинического
диагноза туберкулеза.
3.2. Ежегодно корректирует списки больных туберкулезом,
страдающих психическими расстройствами и наркоманией, состоящих на
учете в противотуберкулезных диспансерах, и представляет их в
диспансеры психоневрологического и наркологического профиля за
подписью главного врача и заведующего диспансерным отделением.
Главный психиатр и нарколог
Комитета здравоохранения
В.Н.КОЗЫРЕВ
Директор МНПЦ борьбы
с туберкулезом
В.И.ЛИТВИНОВ
|