ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ

                        КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

                                ПРИКАЗ
                      от 9 октября 2001 г. N 447

         ОБ УЛУЧШЕНИИ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ДИФТЕРИИ

      В настоящее  время  наряду с ростом заболеваемости дифтерией на
   территории России (Санкт - Петербург, Самарская, Московская обл. и
   др.)  в Москве увеличилась регистрация ее тяжелых форм и летальных
   исходов.  Вместе с тем  диагноз  у  значительной  части  (до  20%)
   больных с тяжелыми формами дифтерии устанавливается клинически без
   бактериологического  подтверждения,  включая  случаи   обнаружения
   нетоксигенных коринебактерий дифтерии.
      С  целью  повышения  эффективности   идентификации  возбудителя
   дифтерии приказываю:
      1. Начальникам  управлений   здравоохранения   административных
   округов,   руководителям  лечебно  -  профилактических  учреждений
   городского подчинения обеспечить:
      1.1. Направление умерших от дифтерии в патолого - анатомическое
   отделение инфекционной клинической больницы N  1  (ИКБ  N  1)  для
   проведения вскрытия.
      1.2. Направление секционного материала  от  умерших  (если  при
   вскрытии  возникло  подозрение  на  дифтерию) в микробиологическую
   лабораторию   ИКБ   N   1   для   проведения   бактериологического
   исследования.
      1.3. Направление нетоксигенных штаммов коринебактерий дифтерии,
   выделенных от больных с подозрением на тяжелые формы и умерших при
   клинико   -   морфологическом   подозрении    на    дифтерию,    в
   микробиологическую   лабораторию   ИКБ   N   1  для  уточнения  их
   биологических характеристик.
      1.4. Указание  в сопроводительных документах сведений о тяжести
   формы болезни,  подозрительной на  дифтерию,  о  датах  проведения
   вскрытия и выделения штаммов.
      2. Главному врачу ИКБ N 1 Малышеву Н.А.  обеспечить  проведение
   вскрытий  умерших  от  дифтерии,  прием  секционного  материала  и
   нетоксигенных  штаммов  коринебактерий  дифтерии,  выделенных   от
   больных тяжелыми формами и умерших от дифтерии, а также проведение
   бактериологического исследования материала.
      3. Заместителю  председателя  Комитета здравоохранения Соболеву
   В.А. внести изменения в штатное расписание и объемы финансирования
   ИКБ N 1 в соответствии с пп. 1, 2 настоящего приказа.
      4. Возложить контроль  за  выполнением  настоящего  приказа  на
   заместителя председателя Комитета здравоохранения Лешкевича И.А.

                                                         Председатель
                                             Комитета здравоохранения
                                                     А.П. Сельцовский