МЭРИЯ МОСКВЫ
ПРЕФЕКТ ЗЕЛЕНОГРАДСКОГО АДМИНИСТРАТИВНОГО ОКРУГА
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 24 июня 2002 г. N 747-рп
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ
ЗАБОЛЕВАНИЙ, СВЯЗАННЫХ С ДЕФИЦИТОМ ЙОДА
И ДРУГИХ МИКРОНУТРИЕНТОВ
Заболевания щитовидной железы, обусловленные дефицитом йода,
относятся к числу наиболее распространенных заболеваний.
Недостаток йода приводит к тяжелым нарушениям в организме
человека, таким как эндемический зоб, угнетение иммунной системы,
нарушение умственного развития, детородной функции. Йод необходим
для развития головного мозга и нервной системы на всех стадиях
формирования организма от внутриутробного до завершения школьного
и даже студенческого возраста. За последние годы проблема
йоддефицитных состояний еще более обострилась. Профилактика
йоддефицитных заболеваний проводится путем реализации населению
йодированной соли, морепродуктов, йодированного хлеба,
йодированной минеральной воды и ряда других обогащенных йодом
продуктов. Переизбыток йода, как и недостаток, также вызывает
заболевание щитовидной железы - йодиндуцированный гипертериоз.
Проводимые до настоящего времени мероприятия массовой
профилактики по снижению йоддефицитных заболеваний в г.
Зеленограде являются недостаточными, что подтверждают результаты
обследования детей, проведенные эндокринологами города в 2000 г.
Необходим комплекс мероприятий по выявлению причинных факторов
йоддефицитных заболеваний, оценке и прогнозу эпидемиологической
ситуации, внедрению эффективных мер массовой и групповой
профилактики, осуществление лабораторного контроля за содержанием
йода в продуктах питания.
В целях целенаправленного и аргументированного проведения
профилактики йоддефицитных заболеваний:
1. Утвердить Программу мероприятий по профилактике
заболеваний, связанных с дефицитом йода и других микронутриентов,
в Зеленоградском АО на 2002-2005 гг. (приложение 1).
2. Руководителям окружных управлений, учреждений и предприятий
обеспечить выполнение Программы.
3. Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на
заместителя префекта Забелину Т.Н.
Префект
А.Н. Смирнов
Приложение 1
к распоряжению префекта
Зеленоградского АО г. Москвы
от 24 июня 2002 г. N 747-рп
ПРОГРАММА
МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ, СВЯЗАННЫХ
С ДЕФИЦИТОМ ЙОДА И ДРУГИХ МИКРОНУТРИЕНТОВ
----T---------------------------------T-----------------T----------------¬
¦N ¦ Наименование мероприятий ¦ Срок исполнения ¦ Исполнитель ¦
¦п/п¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+-----------------+----------------+
¦1 ¦Комплексное изучение распространенности йоддефицитных заболеваний ¦
¦ ¦(ИДЗ) среди населения Зеленоградского АО ¦
+---+---------------------------------T-----------------T----------------+
¦1.1¦Формирование системы социально - ¦В течение 2002 г.¦ЦГСЭН, УЗ ¦
¦ ¦гигиенического мониторинга ИДЗ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+-----------------+----------------+
¦1.2¦Внедрение системы учета случаев ¦В течение 2002 г.¦УЗ ¦
¦ ¦и отчетной формы ¦ ¦ ¦
¦ ¦по заболеваемости, обусловленной ¦ ¦ ¦
¦ ¦дефицитом йода и др. ¦ ¦ ¦
¦ ¦микронутриентов, в соответствии ¦ ¦ ¦
¦ ¦с инструкцией Министерства ¦ ¦ ¦
¦ ¦здравоохранения РФ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+-----------------+----------------+
¦1.3¦Проведение диспансеризации ¦Ежегодно ¦УЗ ¦
¦ ¦эндокринологом с использованием ¦ ¦ ¦
¦ ¦пальпатерного, клинического и УЗИ¦ ¦ ¦
¦ ¦- обследования щитовидной железы ¦ ¦ ¦
¦ ¦у детей 6-8 лет и 10-12 лет ¦ ¦ ¦
¦ ¦с целью уточнения частоты ¦ ¦ ¦
¦ ¦встречаемости различных форм ¦ ¦ ¦
¦ ¦гиперплазии щитовидной железы ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+-----------------+----------------+
¦1.4¦Проведение скрининг - теста ¦Ежегодно ¦ГБ N 3 ¦
¦ ¦на гипотериоз в родильном ¦ ¦ ¦
¦ ¦отделении ГБ N 3 на 4-5 сутки ¦ ¦ ¦
¦ ¦рождения ребенка ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+-----------------+----------------+
¦1.5¦Осуществление объективной оценки ¦Ежегодно ¦ЦГСЭН, УЗ, ¦
¦ ¦нарушений в состоянии здоровья ¦ ¦ГБ N 3 ¦
¦ ¦населения, обусловленных ¦ ¦ ¦
¦ ¦дефицитом йода и др. ¦ ¦ ¦
¦ ¦микронутриентов, с применением ¦ ¦ ¦
¦ ¦эпидемиологических критериев ¦ ¦ ¦
¦ ¦на основании информации, ¦ ¦ ¦
¦ ¦поступающей из Управления ¦ ¦ ¦
¦ ¦здравоохранения в соответствии ¦ ¦ ¦
¦ ¦с приказами N 168/33 ¦ ¦ ¦
¦ ¦от 28.05.2001 и N 63/18 ¦ ¦ ¦
¦ ¦от 14.03.2000 ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+-----------------+----------------+
¦1.6¦Проработать вопрос проведения ¦В течение 2002 г.¦УЗ ¦
¦ ¦в округе исследований йодурии ¦ ¦ ¦
¦ ¦с целью уточнения тяжести йодной ¦ ¦ ¦
¦ ¦эндении ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+-----------------+----------------+
¦2 ¦Анализ обеспеченности округа продукцией, обогащенной йодом ¦
+---+---------------------------------T-----------------T----------------+
¦2.1¦Рекомендовать предприятиям ¦Постоянно ¦Управление ¦
¦ ¦торговли обеспечить постоянное ¦ ¦потребительского¦
¦ ¦наличие в продаже продукции, ¦ ¦рынка и услуг ¦
¦ ¦обогащенной йодом ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+-----------------+----------------+
¦2.2¦Обеспечить контроль ¦Постоянно ¦Управление ¦
¦ ¦за реализацией программы ¦ ¦потребительского¦
¦ ¦витаминизации школьного питания ¦ ¦рынка и услуг, ¦
¦ ¦в части обогащения готовых блюд ¦ ¦ГУП ШКП ¦
¦ ¦и выпеченных изделий ¦ ¦ ¦
¦ ¦йодированными компонентами ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+-----------------+----------------+
¦2.3¦Осуществлять контроль над ¦При проведении ¦ЦГСЭН ¦
¦ ¦условиями реализации на ¦текущего надзора ¦ ¦
¦ ¦предприятиях торговли продукции, ¦ ¦ ¦
¦ ¦обогащенной йодом ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+-----------------+----------------+
¦3 ¦Контроль за содержанием йода в пищевой продукции ¦
+---+---------------------------------T-----------------T----------------+
¦3.1¦Осуществлять производственный ¦Согласно ¦ЦГСЭН ¦
¦ ¦контроль на предприятиях - ¦установленной ¦ ¦
¦ ¦производителях (ОАО "Хлебозавод ¦периодичности ¦ ¦
¦ ¦N 28", ОАО "Зеленоградский ¦в рамках ¦ ¦
¦ ¦источник") за содержанием йода ¦программы ¦ ¦
¦ ¦в пищевой продукции с целью ¦производственного¦ ¦
¦ ¦оценки технологического процесса ¦контроля ¦ ¦
¦ ¦данного вида продукции ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+-----------------+----------------+
¦3.2¦Осуществлять контроль ¦Согласно плану ¦ЦГСЭН ¦
¦ ¦за фактическим содержанием йода ¦лабораторных ¦ ¦
¦ ¦в пищевой продукции, реализуемой ¦исследований ¦ ¦
¦ ¦через торговую сеть, в порядке ¦ ¦ ¦
¦ ¦санитарно - эпидемиологического ¦ ¦ ¦
¦ ¦надзора ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+-----------------+----------------+
¦3.3¦Осуществлять контроль ¦Ежеквартально ¦ЦГСЭН ¦
¦ ¦за фактическим содержанием йода ¦ ¦ ¦
¦ ¦в пищевой продукции, используемой¦ ¦ ¦
¦ ¦в учебно - воспитательных ¦ ¦ ¦
¦ ¦учреждениях округа ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+-----------------+----------------+
¦4 ¦Разработка и внедрение мер массовой, групповой и индивидуальной ¦
¦ ¦профилактики ИДЗ в округе ¦
+---+---------------------------------T-----------------T----------------+
¦4.1¦Исключить использование ¦Постоянно ¦ЗОУ МКО, УЗ ¦
¦ ¦йодированной соли в один ¦ ¦ ¦
¦ ¦из приемов пищи в ДДУ с целью ¦ ¦ ¦
¦ ¦более безопасной коррекции ¦ ¦ ¦
¦ ¦потребления йода ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+-----------------+----------------+
¦4.2¦Ввести в рацион питания детей ¦Постоянно ¦ЗОУ МКО, УЗ ¦
¦ ¦в ДДУ йодированные продукты, ¦ ¦ ¦
¦ ¦содержащие йодказеин: хлеб ¦ ¦ ¦
¦ ¦и хлебобулочные изделия, молоко ¦ ¦ ¦
¦ ¦и молочные продукты ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+-----------------+----------------+
¦4.3¦Организовать выпуск ассортимента ¦Постоянно ¦ЗОУ МКО, УЗ ¦
¦ ¦выпеченных изделий ¦ ¦ ¦
¦ ¦с использованием добавки, ¦ ¦ ¦
¦ ¦содержащей йодказеин, на базовых ¦ ¦ ¦
¦ ¦предприятиях школьного питания ¦ ¦ ¦
¦ ¦для реализации через буфетные ¦ ¦ ¦
¦ ¦стойки школ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+-----------------+----------------+
¦4.4¦Организовать контроль ¦Постоянно ¦ЗОУ МКО, УЗ ¦
¦ ¦за обогащением детского питания ¦ ¦ ¦
¦ ¦в ДДУ микронутриентами со стороны¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинских работников учреждений¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+-----------------+----------------+
¦4.5¦Расширить ассортимент ¦Постоянно ¦УЗ ¦
¦ ¦йодированных продуктов в питании ¦ ¦ ¦
¦ ¦детей детских санаториев ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+-----------------+----------------+
¦5 ¦Организация и осуществление системы непрерывного образования ¦
¦ ¦и воспитания по вопросам йоддефицитных состояний ¦
+---+---------------------------------T-----------------T----------------+
¦5.1¦Организовать среди родителей ¦Постоянно ¦ЗОУ МКО, УЗ, ¦
¦ ¦и учащихся в ДДУ и школах широкую¦ ¦ЦГСЭН ¦
¦ ¦разъяснительную работу ¦ ¦ ¦
¦ ¦по вопросам профилактики ¦ ¦ ¦
¦ ¦заболеваний, связанных ¦ ¦ ¦
¦ ¦с дефицитом йода ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+-----------------+----------------+
¦5.2¦Включить в программу ¦Постоянно ¦ЦГСЭН ¦
¦ ¦гигиенического обучения вопросы ¦ ¦ ¦
¦ ¦по йоддефициту и о мерах ¦ ¦ ¦
¦ ¦профилактики ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+-----------------+----------------+
¦5.3¦Организовать разъяснительную ¦Постоянно ¦УЗ ¦
¦ ¦работу по проблеме йоддефицитных ¦ ¦ ¦
¦ ¦заболеваний и мерах ¦ ¦ ¦
¦ ¦профилактики среди медицинского ¦ ¦ ¦
¦ ¦персонала поликлиник и женских ¦ ¦ ¦
¦ ¦консультаций ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+-----------------+----------------+
¦5.4¦Организовать проведение санитарно¦Постоянно ¦ЦГСЭН, УЗ ¦
¦ ¦- просветительской работы среди ¦ ¦ ¦
¦ ¦населения с использованием ¦ ¦ ¦
¦ ¦средств массовой информации ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+-----------------+----------------+
¦5.5¦Проводить подготовку обобщающих ¦Ежегодно ¦ЦГСЭН, УЗ ¦
¦ ¦документов, характеризующих ¦ ¦ ¦
¦ ¦вопросы санитарно - ¦ ¦ ¦
¦ ¦эпидемиологического благополучия ¦ ¦ ¦
¦ ¦населения, профилактики ¦ ¦ ¦
¦ ¦заболеваний, обусловленных ¦ ¦ ¦
¦ ¦дефицитом йода и других ¦ ¦ ¦
¦ ¦микронутриентов, как одного ¦ ¦ ¦
¦ ¦из направлений обеспечения ¦ ¦ ¦
¦ ¦санитарно - эпидемиологического ¦ ¦ ¦
¦ ¦благополучия на территории округа¦ ¦ ¦
L---+---------------------------------+-----------------+-----------------
|
