ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
N 33-18-1047
ЦЕНТР ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНО - ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО
НАДЗОРА В Г. МОСКВЕ
N 17-22/188
ПИСЬМО
от 13 сентября 2002 года
О ПРОВЕДЕНИИ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ГЕПАТИТА В ШКОЛЬНИКОВ
7-Х КЛАССОВ И ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ГЕПАТИТА А ДРУГИХ
КОНТИНГЕНТОВ В 2002 ГОДУ
Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости вирусным
гепатитом В остается напряженной, показатель заболеваемости
составил в 2002 году (7 месяцев) 10,98 на 100000 населения.
За 6 месяцев т.г. от острых и хронических форм вирусного
гепатита В в Москве умерло 9 человек, удельный вес гепатитов в
структуре смертности от всех инфекционных заболеваний составил
12,3%.
Сегодня гепатит В, как и ВИЧ - инфекция, поражает в основном
подростков и лиц молодого возраста (15-29 лет), на долю которых
приходится около 70% от общего числа больных.
Беспокойство вызывает активное вовлечение в эпидемический
процесс школьников, на долю которых приходится 76,1% от числа всех
заболевших детей.
В 1998 г. и 2000 г. в Москве проведены 2 широкомасштабные
кампании по иммунизации школьников. В результате проведенной
работы в 2001 году по сравнению с 1998 г. отмечено значительное
снижение заболеваемости вирусным гепатитом В среди лиц 15-19 лет -
в 5,9 раза, а среди лиц в возрасте 20-29 лет - в 3,3 раза.
В 2002 году (7 месяцев) заболеваемость гепатитом А снизилась в
2,5 раза по сравнению с аналогичным периодом прошлого года,
показатель составил 12,17 (2001 г. - 30,29) на 100000 населения.
Удельный вес школьников среди заболевших детей составляет 77,1%.
По-прежнему регистрируется групповая заболеваемость среди детей
организованных коллективов, в т.ч. среди школьников.
Учитывая сложившуюся эпидемиологическую ситуацию в г. Москве по
заболеваемости гепатитами А и В, положительный опыт работы по
иммунизации школьников против гепатита В и в соответствии с
приказом Комитета здравоохранения и Центра госсанэпиднадзора в г.
Москве N 516/215 от 22.11.2001 "О региональном календаре
профилактических прививок и календаре профилактических прививок по
эпидемическим показаниям", дополнением к распоряжению Комитета
здравоохранения г. Москвы от 03.09.2002 N 325-Р "О распределении
вакцины для профилактики гепатита А и В" предлагаем:
1. Организовать проведение:
1.1. Трехкратной вакцинации против гепатита В учащимся 7-х
классов общеобразовательных школ и школ - интернатов по
стандартной схеме: 0-1-6 без предварительного тестирования на
наличие маркеров вируса гепатита В.
Схема и сроки иммунизации:
- V1 - с 23.09.2002 по 07.10.2002;
- V2 - с 23.10.2002 по 04.11.2002;
- V3 - с 01.04.2003 по 14.04.2003.
1.2. Двухкратной вакцинации детей и подростков, контактных в
очагах гепатита А (0,6-12).
2. Обеспечить:
2.1. Лечебно - профилактические учреждения вакцинами против
гепатитов А и В для иммунизации детей и подростков.
2.2. Организацию прививочных бригад для проведения прививок
против гепатита В в школах.
2.3. Медицинское наблюдение за детьми и подростками, привитыми
против гепатитов А и В.
2.4. Внесение данных о вакцинации привитых лиц в медицинскую
документацию (ф. 025/у и ф. 063/у), а также в индивидуальных
прививочных свидетельствах.
2.5. Контроль за соблюдением требований "холодовой цепи" на
всех этапах транспортировки, хранения и применения вакцины.
2.6. Представление в Городской консультативно - диагностический
центр по специфической иммунопрофилактике списков детей и
подростков, имеющих противопоказания к проведению прививок против
вирусных гепатитов А и В.
Срок: до 20.09.2002.
2.7. Контроль за своевременным направлением детей и подростков
с медицинскими отводами в Городской консультативно -
диагностический центр по специфической иммунопрофилактике для
консультаций и решения вопроса об иммунизации.
2.8. Своевременную передачу в ОРУИБ ЦГСЭН в г. Москве
информации о необычных реакциях или осложнениях на прививку,
расследование всех случаев необычных реакций или осложнений.
2.9. Расследование всех случаев необычных реакций или
осложнений на введение вакцин против гепатитов А и В.
2.10. Представление в Комитет здравоохранения г. Москвы
донесения о необычных реакциях на прививку и осложнениях в
соответствии с приказом Комитета здравоохранения г. Москвы от
16.11.99 N 499 "О предоставлении внеочередных донесений о случаях
инфекционных заболеваний в ЛПУ".
2.11. Представление в Центр госсанэпиднадзора г. Москвы
донесения о необычных реакциях и осложнениях на прививку в
соответствии с приказом Центра госсанэпиднадзора в г. Москве от
13.10.98 N 191 "О повышении готовности учреждений Госсанэпидслужбы
г. Москвы в чрезвычайных ситуациях".
3. Проводить организационно - методическую работу в лечебно -
профилактических учреждениях, общеобразовательных школах и школах
- интернатах по вакцинации подлежащих контингентов против
гепатитов А и В.
4. Осуществлять контроль за вакцинацией вышеуказанных
контингентов против гепатитов А и В, ведением медицинской
документации и подготовкой сведений о проведенных прививках.
5. Проводить разъяснительную работу с родителями в части полной
и объективной информации о необходимости профилактических
прививок против гепатитов А и В, последствиях отказа от них,
возможных поствакцинальных осложнениях (ст. 5 Федерального закона
"Об иммунопрофилактике инфекционных болезней"). В случае отказов
от профилактических прививок медицинскую документацию оформлять в
установленном порядке.
6. Представить сведения о проведенной вакцинации в Комитет
здравоохранения г. Москвы и Центр госсанэпиднадзора в г. Москве в
соответствии с приложением 1.
Срок: до 15.10.2002, 15.11.2002, 01.05.2003.
7. Главному врачу Городского консультативно - диагностического
центра по специфической иммунопрофилактике Фисенко В.А.:
7.1. Обеспечить проведение консультаций и организацию
методической помощи лечебно - профилактическим учреждениям города
по иммунопрофилактике вышеуказанных контингентов против гепатитов
А и В.
7.2. Получить в установленном порядке вакцину против вирусного
гепатита В для иммунизации подростков с отягощенным анамнезом на
ГУП "Аптечный склад N 1" из резерва в соответствии с
представленной заявкой.
8. Разрешается использовать полученную по разнарядке в
соответствии с распоряжением Комитета здравоохранения г. Москвы от
03.09.2002 N 325-Р "О распределении вакцины для
профилактики гепатита А и В" вакцину против вирусного гепатита В,
оставшуюся после вакцинации учащихся 7-х классов, для иммунизации
учащихся 8-х классов общеобразовательных школ и школ - интернатов.
Сведения о проведенной вакцинации учащихся 8-х классов представить
в Комитет здравоохранения и Центр госсанэпиднадзора в г. Москве в
соответствии с приложением 1.
Заместитель председателя
Комитета здравоохранения
И.А. Лешкевич
Первый заместитель
главного врача ЦГСЭН в г. Москве
О.И. Аксенова
Приложение 1
к письму
Комитета здравоохранения
и ЦГСЭН в г. Москве
от 13 сентября 2002 г.
N 33-18-1047/17-22/188
СВЕДЕНИЯ
О ПРОВЕДЕННОЙ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ГЕПАТИТА В
УЧАЩИМСЯ 7-Х И 8-Х КЛАССОВ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ШКОЛ
И ШКОЛ - ИНТЕРНАТОВ
------------T--------------------------T------------------------T-----------------------------¬
¦Кол-во ¦Количество вакцинированных¦Кол-во непривитых, в том¦Количество реакций на ¦
¦учащихся, +--------T--------T--------+числе ¦прививку ¦
¦подлежащих ¦V1 ¦V2 ¦V3 +-----T-----T------T-----+------T-------T-----T--------+
¦вакцинации +----T---+----T---+----T---+пост.¦врем.¦отказы¦др. ¦всего ¦местные¦общие¦необычн.¦
¦ ¦абс.¦ % ¦абс.¦ % ¦абс.¦ % ¦м/о ¦м/о ¦ ¦прич.¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+----+---+----+---+----+---+-----+-----+------+-----+------+-------+-----+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦
+-----------+----+---+----+---+----+---+-----+-----+------+-----+------+-------+-----+--------+
¦Учащиеся ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦7-х классов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+----+---+----+---+----+---+-----+-----+------+-----+------+-------+-----+--------+
¦Учащиеся ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦8-х классов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+----+---+----+---+----+---+-----+-----+------+-----+------+-------+-----+--------+
¦Всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+----+---+----+---+----+---+-----+-----+------+-----+------+-------+-----+--------+
L-----------+----+---+----+---+----+---+-----+-----+------+-----+------+-------+-----+---------
Руководитель
учреждения
Приложение 2
к письму
Комитета здравоохранения
и ЦГСЭН в г. Москве
от 13 сентября 2002 г.
N 33-18-1047/17-22/188
СВЕДЕНИЯ
О ПРОВЕДЕННОЙ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ГЕПАТИТА А
КОНТАКТНЫХ В ОЧАГАХ
-----------T--------------------------T--------------------------T-----------------------------¬
¦Кол-во ¦Количество вакцинированных¦Кол-во непривитых, в том ¦Количество реакций ¦
¦учащихся, +-------------T------------+числе ¦на прививку ¦
¦подлежащих¦ V1 ¦ V2 +-----T-----T------T-------+------T-------T-----T--------+
¦вакцинации¦ ¦ ¦пост.¦врем.¦отказы¦др. ¦всего ¦местные¦общие¦необычн.¦
¦ ¦ ¦ ¦м/о ¦м/о ¦ ¦причины¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+-------------+------------+-----+-----+------+-------+------+-------+-----+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
+----------+-------------+------------+-----+-----+------+-------+------+-------+-----+--------+
+----------+-------------+------------+-----+-----+------+-------+------+-------+-----+--------+
+----------+-------------+------------+-----+-----+------+-------+------+-------+-----+--------+
+----------+-------------+------------+-----+-----+------+-------+------+-------+-----+--------+
L----------+-------------+------------+-----+-----+------+-------+------+-------+-----+---------
Руководитель
учреждения
Приложение 3
к письму
Комитета здравоохранения
и ЦГСЭН в г. Москве
от 13 сентября 2002 г.
N 33-18-1047/17-22/188
СВЕДЕНИЯ
О КОЛИЧЕСТВЕ ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ГЕПАТИТА В ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ
3-КРАТНОЙ ИММУНИЗАЦИИ УЧАЩИХСЯ 7-Х КЛАССОВ
ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ШКОЛ И ШКОЛ - ИНТЕРНАТОВ
-------------T------------T-------------T--------------¬
¦Округ ¦Численность ¦Количество ¦Разнарядка на ¦
¦ ¦учащихся 7-х¦вакцины, ¦выдачу вакцины¦
¦ ¦классов, ¦необходимой ¦для 3-кратной ¦
¦ ¦подлежащих ¦для 3-кратной¦иммунизации ¦
¦ ¦вакцинации ¦иммунизации ¦ ¦
+------------+------------+-------------+--------------+
¦Восточный ¦ 13879 ¦ 41637 ¦ 40400 ¦
+------------+------------+-------------+--------------+
¦Западный ¦ 11251 ¦ 33753 ¦ 40400 ¦
+------------+------------+-------------+ ¦
¦В т.ч. ¦ 339 ¦ 1017 ¦ ¦
¦Внуково ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+------------+-------------+--------------+
¦Северо - ¦ 12384 ¦ 37152 ¦ 40400 ¦
¦Восточный ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+------------+-------------+--------------+
¦Центральный ¦ 7693 ¦ 23079 ¦ 40400 ¦
+------------+------------+-------------+--------------+
¦Южный ¦ 16439 ¦ 49317 ¦ 60614 ¦
+------------+------------+-------------+--------------+
¦Северо - ¦ 8524 ¦ 25572 ¦ 40400 ¦
¦Западный ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+------------+-------------+--------------+
¦Северный ¦ 11355 ¦ 34065 ¦ 40400 ¦
+------------+------------+-------------+--------------+
¦Юго - ¦ 12650 ¦ 37950 ¦ 40400 ¦
¦Западный ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+------------+-------------+--------------+
¦Юго - ¦ 13763 ¦ 41289 ¦ 40400 ¦
¦Восточный ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+------------+-------------+--------------+
¦Зеленоград ¦ 3577 ¦ 10731 ¦ 20200 ¦
+------------+------------+-------------+--------------+
¦Всего ¦ 111854 ¦ 335562 ¦ 404014 ¦
L------------+------------+-------------+---------------
|
