МОСКОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ИСПОЛНИТЕЛЬНАЯ ДИРЕКЦИЯ
ИНФОРМАЦИОННОЕ ПИСЬМО
от 24 июня 2003 г. N 01-11/2377
О ПОРЯДКЕ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ ЖИТЕЛЯМ
МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ, РАБОТАЮЩИМ В Г. МОСКВЕ
В связи с принятыми постановлением Правительства Московской
области от 20.12.2002 N 608/49 Правилами обязательного
медицинского страхования граждан в Московской области, а также в
соответствии с Правилами ОМС, действующими на территории г. Москвы
(постановление Правительства Москвы от 26.02.2002 N 141-ПП), в
настоящее время организациями, учреждениями, предприятиями г.
Москвы проводится заключение договоров обязательного медицинского
страхования своих работников, проживающих в других регионах
Российской Федерации, в том числе в Московской области.
Областные страховые медицинские полисы ОМС, выданные ранее (без
заключения договора обязательного медицинского страхования)
жителям Московской области, работающим в Москве, с 1 июля 2003 г.
объявлены недействительными (распоряжение МОФОМС от 02.04.2003 N
20).
В случаях обращения жителей Московской области, работающих в
Москве, предъявивших недействительный страховой медицинский полис
ОМС или не обеспеченных московским городским страховым полисом
ОМС, оказанная медицинская помощь в ЛПУ, реализующих Московскую
областную программу ОМС, будет оплачена за счет средств ОМС по
предъявлении паспорта (до получения московского городского полиса
ОМС). Для этого в реестре оказанной медицинской помощи необходимо
указывать паспортные данные обратившегося гражданина.
Обращаем внимание, что ЛПУ, реализующие Московскую областную
программу ОМС (включая областные, федеральные и ведомственные), не
вправе отказать жителям Московской области, работающим в Москве,
как предъявившим московский городской полис ОМС, так и не имеющим
его, в предоставлении бесплатной медицинской помощи (в том числе
плановой, консультативной и др.) в рамках и на условиях Программы
ОМС. Данная помощь оплачивается за счет средств ОМС.
Заместитель
исполнительного директора
Ю.В. Слиденко
|