ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ИНФОРМАЦИОННОЕ ПИСЬМО
10 июля 2003 г.
N 31/122 инф.
Департаментом здравоохранения города Москвы проведен анализ
работы консультативных инфекционных бригад Станции скорой и
неотложной медицинской помощи за первое полугодие 2003 года,
который показал, что функционирующие в составе ССиНМП 2
консультативные инфекционные бригады работают со значительной
нагрузкой. Всего за указанный период бригадами выполнено 2072
вызова, что на 12,1% больше количества вызовов соответствующего
периода 2002 года; из общего количества вызовов - 88% составляют
вызовы в стационарные лечебные учреждения. Нагрузка на 1 бригаду
возросла на 10,8% и составила 7,9 вызова в смену. Из общего числа
вызовов диагноз инфекционного заболевания подтвержден лишь в 53,3%
случаев. Остается высоким показатель повторных и безрезультативных
вызовов (соответственно 7,3% и 10,2% от общего количества
вызовов).
Настораживает увеличение в 2003 году до 22,9% числа вызовов к
больным, не нуждающимся в осмотре консультативной инфекционной
бригады (реконвалесценты острых кишечных инфекций, носительство
маркеров вирусных гепатитов и т.д.).
С учетом изложенного и в целях упорядочения работы
консультативных инфекционных бригад ССиИМП Департамент
здравоохранения поручает начальникам управлений здравоохранения
административных округов, главным врачам ЛПУ городского подчинения
обеспечить:
- консультации больных с подозрением на инфекционное
заболевание в дневное время, (до 16.00) силами собственных
врачей-инфекционистов или врачей-консультантов с проведением
минимального объема исследований;
- перевод больных с диагнозом "вирусный гепатит" при наличии
данных, подтвержденных лабораторными биохимическими
исследованиями, а также больных с клиникой острой кишечной
инфекции в легкой или среднетяжелой форме после обязательного
осмотра хирургом - в профильные инфекционные стационары
Департамента по договоренности с администрацией данных стационаров
санитарным транспортом отдела эвакуации ССиНМП;
- вызов консультативной инфекционной бригады по согласованию
со старшим врачом оперативного отдела или старшим врачом отдела
эвакуации ССиНМП при подозрении на:
- особо опасные инфекции (КВГЛ, чума, холера, сибирская язва);
- менингококковый менингит, менингококкцемия, серозный
менингит, энцефалит, менингит не уточненной этиологии;
- лихорадки неясной этнологии, в том числе малярию;
- сыпи неясной этиологии, сопровождающиеся лихорадкой;
- острые кишечные инфекции, осложненные
инфекционно-токсическим или гиповолемическим состоянием;
- дифтерию;
- ботулизм;
- столбняк;
- бешенство;
- рожу;
- вирусный гепатит с проявлением острой печеночной
недостаточности или энцефалопатии;
а также в случаях эпидемических вспышек инфекционных
заболеваний во взрослых коллективах, расположенных в черте города
(на дому, стационары, общежития, гостиницы, вокзалы, аэропорты,
дома-интернаты, войсковые части и т.д.).
Первый заместитель руководителя
Департамента здравоохранения
С.В.ПОЛЯКОВ
|