ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
5 мая 2004 г.
N 223
О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
В ГОРОДЕ МОСКВЕ
В течение последних 5-ти лет в результате комплекса мер,
предпринятых Правительством Москвы и Департаментом
здравоохранения, в Москве удалось снизить напряженность
эпидемиологической ситуации по туберкулезу, улучшить ряд
показателей, характеризующих эпидемиологическую ситуацию. В
частности, уровень заболеваемости постоянного населения с 1999 г.
снизился на 10,2% и в 2003 г. составил 30,9 на 100 тыс. населения
(в 1999 г. - 34,4), а с учетом всех выявленных больных на
территории города - 43,4 (в 1999 г. - 49,2).
Однако смертность от туберкулеза остается на высоком уровне.
Показатель смертности от туберкулеза постоянных жителей города в
2003 г. составил 7,0 на 100 тыс. населения (в 1999 г. - 6,7). С
учетом всех умерших от туберкулеза на территории города показатель
смертности в 2003 г. составил 11,0 на 100 тыс. населения (в 1999
г. - 10,9). В структуре клинических форм туберкулеза остается
высоким удельный вес больных, страдающих распространенными,
запущенными и осложненными формами, а также больных, выделяющих
лекарственно устойчивые микобактерии туберкулеза.
Наметившаяся в 2001 г. стабилизация эпидемиологических
показателей по туберкулезу показывает эффективность проводимых
противотуберкулезных мероприятий и необходимость дальнейшего
развития системы оказания противотуберкулезной помощи населению г.
Москвы.
Во исполнение Федерального закона от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ "О
предупреждении распространения туберкулеза в Российской
Федерации", Постановления Правительства Российской Федерации от 13
ноября 2001 г. N 790 "О реализации Федерального закона "О
предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации"
и в целях совершенствования противотуберкулезных мероприятий
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Объявить приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта
2003 г. N 109 "О совершенствовании противотуберкулезных
мероприятий в Российской Федерации" (прилагается) <*>.
--------------------------------
<*> Не приводится.
2. Начальникам управлений здравоохранения административных
округов, главным врачам противотуберкулезных диспансеров:
2.1. Передать неактивные контингенты лиц, снятых с
диспансерного учета после клинического излечения, в
территориальные поликлиники по месту регистрации пациентов
согласно персональному списку, заверенному главным врачом и
клинико-экспертной комиссией (КЭК) противотуберкулезного
диспансера. Срок: 25 апреля 2004 г.
2.2. Проводить медицинские осмотры, включая флюорографическое
обследование органов грудной клетки лицам, снятым с диспансерного
учета после клинического излечения в противотуберкулезных
диспансерах, 2 раза в год в течение 3-х лет после снятия с учета.
Срок: постоянно.
2.3. Передать контингенты больных саркоидозом, наблюдаемых в
ПТД по 8-й группе диспансерного учета в территориальные
поликлиники по месту регистрации пациентов согласно
представленному персональному списку, заверенному главным врачом и
КЭК диспансера. Срок: 25 апреля 2004 г.
2.4. Сформировать группы риска по туберкулезу (легочные и
внелегочные) и продолжить наблюдение за ними в
противотуберкулезных диспансерах как за наиболее угрожаемыми
контингентами в плане возникновения рецидивов заболевания;
персональные списки по каждому ПТД, заверенные главным врачом и
КЭК туберкулезного учреждения, представить для согласования в МНПЦ
борьбы с туберкулезом. Срок: 15 апреля 2004 г.
3. Начальникам управлений здравоохранения административных
округов, главным врачам лечебно-профилактических учреждений
городского подчинения:
3.1. Принять в соответствии с представленным персональным
списком из территориального ПТД контингента лиц, снятых с
диспансерного учета после клинического излечения. Срок: 25 апреля
2004 г.
3.2. Принять в соответствии с представленным персональным
списком из территориального ПТД контингента больных саркоидозом,
наблюдавшиеся по 8-й группе диспансерного учета. Срок: 25 апреля
2004 г.
3.3. Экспертизу трудоспособности больных саркоидозом
осуществлять в территориальных поликлиниках по месту жительства в
соответствии с действующей инструкцией о порядке выдачи
документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан.
Срок: постоянно.
4. Главному пульмонологу Департамента здравоохранения
А.С.Белевскому:
4.1. Организовать оказание консультативно-диагностической
помощи больным саркоидозом на базе ГКБ N 57. Срок: 01.07.2004 г.
4.2. Осуществлять контроль за лечением больных саркоидозом в
амбулаторных и стационарных условиях. Срок: постоянно.
4.3. Организовать диспансерное наблюдение больных саркоидозом в
территориальных поликлиниках по месту жительства. Срок: 01.07.2004
г.
5. Главному фтизиатру Департамента здравоохранения
В.И.Литвинову обеспечить оказание медицинской помощи больным в
сложных случаях диагностики туберкулеза органов дыхания и
саркоидоза на базе МНПЦ борьбы с туберкулезом и
противотуберкулезных диспансеров. Срок: постоянно.
6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на
первого заместителя руководителя Департамента здравоохранения
С.В.Полякова.
Руководитель
Департамента здравоохранения
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ
|
