ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
"ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В ГОРОДЕ МОСКВЕ"
ПРИКАЗ
от 5 октября 2005 г. N 102
ОБ ОБЕСПЕЧЕНИИ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА ЗА ГРИППОМ
И ОСТРЫМИ РЕСПИРАТОРНЫМИ ВИРУСНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ
В соответствии с приказом Федеральной службы по надзору в сфере
защиты прав потребителей и благополучия человека от 31.03.2005 N
373 "О совершенствовании системы эпидемиологического надзора и
контроля за гриппом и острыми респираторными вирусными
инфекциями", приказом ТУ Роспотребнадзора по городу Москве от
14.09.2005 N 64 и с целью обеспечения деятельности
Территориального управления в сфере защиты прав потребителей и
благополучия человека по городу Москве по проведению
эпидемиологического надзора за гриппом и ОРВИ приказываю:
1. Главным врачам филиалов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии
в городе Москве" в административных округах, на транспорте, на
метрополитене обеспечить:
1.1. Оперативное слежение за заболеваемостью гриппом и ОРВИ на
территории округа в соответствии с программой АИС "Анализ
заболеваемости гриппом и ОРЗ" и представление информации в отдел
регистрации и учета инфекционных больных ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в городе Москве", в ТО Территориального управления
Роспотребнадзора по городу Москве в административных округах, на
транспорте во Внуково.
Срок: ежедневно до 11.00 за прошедший день.
1.2. Представление в установленном порядке сведений о групповых
заболеваниях гриппом и ОРВИ (5 и более случаев в течение 7 дней) в
быту, в детских организованных коллективах, отделениях
стационаров, а также о летальных исходах в ТО Территориального
управления Роспотребнадзора по городу Москве, ФГУЗ "Центр гигиены
и эпидемиологии в городе Москве".
1.3. Участие в эпидемиологическом расследовании очагов
групповых заболеваний гриппом и ОРВИ, летальных исходов от
указанных инфекций и представлении информации в ТО
Территориального управления Роспотребнадзора по городу Москве в
административных округах, на транспорте во Внуково,
эпидемиологический отдел ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в
городе Москве".
1.4. Разъяснительную работу по общественной и личной
профилактике гриппа и ОРВИ среди населения города.
2. Главному врачу филиала ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в
городе Москве" в Центральном административном округе Груздевой
О.А. обеспечить проведение вирусологических и серологических
исследований от больных гриппом и ОРВИ из лечебно-профилактических
учреждений Центрального административного округа.
3. Заведующему эпидемиологическим отделом ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в городе Москве" Волковой Н.А. обеспечить:
2.1. Оперативное слежение за заболеваемостью гриппом и ОРВИ в
целом по городу Москве в соответствии с программой АИС "Анализ
заболеваемости гриппом и ОРЗ" и представлять информацию в отдел
эпидемиологического надзора Территориального управления
Роспотребнадзора по городу Москве и Федеральный центр по гриппу и
острым респираторным вирусным инфекциям (приложение 1).
Срок: ежедневно до 12.00 за прошедший день.
2.2. Проведение эпидемиологического анализа заболеваемости
гриппом и ОРВИ и обобщение данных по лабораторным
(вирусологическим и иммунофлюоресцентным) исследованиям по гриппу
и ОРВИ с целью расшифровки региональной структуры заболеваемости.
Срок: еженедельно с 01.09.2005 и до особого распоряжения.
2.3. Оперативное слежение за числом госпитализированных больных
гриппом и ОРВИ в инфекционные стационары города и представление
данных в Территориального управления Роспотребнадзора по городу
Москве и Федеральный центр по гриппу и острым респираторным
вирусным инфекциям (приложение 1).
Срок: ежедневно до 12.00 за прошедший день.
2.3. Сбор клинико-эпидемиологических данных по лабораторно
подтвержденным случаям гриппа с летальным исходом и направление
информации в Федеральный центр по гриппу и острым респираторным
вирусным инфекциям (приложение 9).
4. Заведующему микробиологической лабораторией ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии в городе Москве" Саловой Н.Я. обеспечить:
4.1. Проведение вирусологических и серологических исследований
по диагностике гриппа и определению напряженности иммунитета
населения города (приложение 2).
4.2. Анализ данных о результатах лабораторных исследований,
проведенных в отделениях вирусологии микробиологических
лабораторий ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве",
филиале ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" в
Центральном административном округе и представление сводной
информации в Федеральный центр по гриппу и ОРВИ и в
эпидемиологический отдел ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в
городе Москве" (приложения 2-8).
Срок: еженедельно с 01.09.2005 и до особого распоряжения.
4.3. Оперативную подачу информации о каждом случае выделения
вируса гриппа в Федеральный центр по гриппу и острым респираторным
вирусным инфекциям, эпидемиологический отдел ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в городе Москве".
4.4. Направление в Федеральный центр по гриппу и ОРВИ новых, в
том числе не субтипируемых штаммов вирусов гриппа, выделенных
вирусологическими лабораториями во время эпидемии гриппа (начало,
пик, окончание), и всех штаммов, выделенных в межэпидемический
период.
5. Заведующему отделом регистрации и учета инфекционных больных
ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" Василевскому
В.Л. обеспечить оперативный прием информации о больных гриппом и
ОРВИ из филиалов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе
Москве" в административных округах, на транспорте, на
метрополитене и передачу ее по каналам электронной связи (АИС
"Анализ заболеваемости гриппом и ОРЗ") в эпидемиологический отдел
ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве".
Срок: ежедневно до 11.30 за предыдущий день.
6. Контроль за исполнением настоящего приказа возлагаю на
заместителя главного врача Виноградову В.С.
Главный врач
А.В. Иваненко
Приложение 1
к приказу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в городе Москве"
от 5 октября 2005 г. N 102
Кому представляется
________________________________ Электронная почта, факс
(наименование, адрес получателя,
e-mail, факс) Ежедневная, недельная
(нужное подчеркнуть)
Учреждение (отправитель)
_________________________________
(город, e-mail, факс, телефон)
Адрес учреждения
________________________________
(республика, край, область,
город)
СРОЧНОЕ ДОНЕСЕНИЕ
О ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГРИППОМ
И ОСТРЫМИ РЕСПИРАТОРНЫМИ ВИРУСНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ (ОРВИ)
за ________ 200_ г. (еженедельная или ежедневная
форма - указать)
город __________________
--------------T--------------------------------T--------------------------------T--------------------------------¬
¦Наименование ¦Зарегистрировано случаев ¦Зарегистрировано случаев смерти ¦Госпитализировано ¦
¦болезни ¦заболевания ¦ ¦ ¦
¦ +------T-------------------------+------T-------------------------+------T-------------------------+
¦ ¦Всего ¦В том числе у детей ¦Всего ¦В том числе среди детей ¦Всего ¦В том числе среди детей ¦
¦ ¦ +-------T--------T--------+ +-------T--------T--------+ +-------T--------T--------+
¦ ¦ ¦0-2 лет¦3-6 лет ¦7-14 лет¦ ¦0-2 лет¦3-6 лет ¦7-14 лет¦ ¦0-2 лет¦3-6 лет ¦7-14 лет¦
+-------------+------+-------+--------+--------+------+-------+--------+--------+------+-------+--------+--------+
¦N столбцов ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦
+-------------+------+-------+--------+--------+------+-------+--------+--------+------+-------+--------+--------+
¦Грипп ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+------+-------+--------+--------+------+-------+--------+--------+------+-------+--------+--------+
¦ОРВИ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+------+-------+--------+--------+------+-------+--------+--------+------+-------+--------+--------+
¦Суммарно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦грипп и ОРВИ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------------+------+-------+--------+--------+------+-------+--------+--------+------+-------+--------+---------
Оборотная сторона формы
"Срочное донесение о заболеваемости гриппом
и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ)"
Представляют:
1. В городах по месту расположения опорных баз Федерального
центра по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям в
эпидемический период ежедневно:
- учреждения системы здравоохранения (поликлиники) - в ФГУЗ
"Центр гигиены и эпидемиологии" по телефону, факсу до 10 часов за
прошедший день;
- ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" - в Территориальное
управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека, на базе которого создана
опорная база Федерального центра, по телефону, факсу до 11 часов
за прошедший день;
- опорные базы - в Федеральный центр по электронной почте,
факсу, телефону до 12 часов за прошедший день.
2. В межэпидемический период - в течение года:
- учреждения системы здравоохранения (поликлиники) - в ФГУЗ
"Центр гигиены и эпидемиологии" по телефону до 10 часов в
понедельник за прошедшую неделю;
- ФГУЗ "Центр эпидемиологии и гигиены" - в Территориальное
управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека, на базе которого создана
опорная база Федерального центра, по телефону, факсу до 11 часов в
понедельник за прошедшую неделю;
- опорная база - в Федеральный центр по электронной почте,
факсу, телефону до 12 часов в понедельник за прошедшую неделю.
Приложение 2
к приказу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в городе Москве"
от 5 октября 2005 г. N 102
ПОРЯДОК
ПРОВЕДЕНИЯ ЛАБОРАТОРНЫХ ОБСЛЕДОВАНИЙ, ИССЛЕДОВАНИЙ НА ГРИПП
И ОРВИ И ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О РЕЗУЛЬТАТАХ
ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
1. Лабораторные исследования на грипп и ОРВИ (вирусологические,
иммунофлюоресцентные, серологические и др.) проводятся в
отделениях вирусологии микробиологических лабораторий ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии в городе Москве" и его филиале в
Центральном административном округе.
2. Диагностические лабораторные исследования по выделению
вируса из носоглоточных мазков осуществляются от больных гриппом
или ОРВИ детей и взрослых еженедельно:
- в межэпидемический период (октябрь - ноябрь, март - апрель) в
количестве не менее 2 из лечебно-профилактических учреждений
административного округа;
- в период эпидемического подъема заболеваемости (декабрь -
февраль) в количестве не менее 3 из лечебно-профилактических
учреждений административного округа.
3. Серологические лабораторные исследования от больных гриппом
и ОРВИ осуществляются ежемесячно:
- в межэпидемический период - не менее 3 пар сывороток из
лечебно-профилактических учреждений административного округа;
- в период эпидемического подъема - не менее 10 пар сывороток
из лечебно-профилактических учреждений административного округа.
Материал от больных из лечебно-профилактических учреждений
Центрального административного округа направляется в отделение
вирусологии микробиологической лаборатории ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии" в Центральном административном округе.
Материал от больных из лечебно-профилактических учреждений
остальных округов направляется в отделение вирусологии
микробиологической лаборатории ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии
в городе Москве".
4. Иммунологические исследования коллективного иммунитета
проводятся дважды в год - в пред- и постэпидемический периоды
(октябрь и апрель месяцы). Исследуется не менее 100 донорских
сывороток в месяц (по 100 сывороток в каждом отделении вирусологии
соответственно). В случае выявления антител к потенциальным
возбудителям пандемий в титрах 1:64 и выше сыворотки от этих
доноров незамедлительно направляются в Федеральный центр по гриппу
и ОРВИ для дальнейших исследований.
5. ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве"
(отделение вирусологии микробиологической лаборатории) направляет
в Федеральный центр по гриппу и ОРВИ информацию:
5.1. О каждом случае выделения вируса гриппа или других
респираторных вирусов - Экстренное сообщение о выделении вируса с
применением средств оперативной связи (e-mail: stat@gripp.spb.ru,
somin@infos.ru или anna@influenza.spb.ru, факс: (812) 234-62-00,
234-61-98, 346-12-70) по форме (приложение 3).
5.2. В еженедельном режиме:
- сводную информацию о выделении вирусов гриппа (приложение 4);
- результаты быстрой диагностики гриппа и ОРВИ по обнаружению
вирусных антигенов или вирусспецифических нуклеотидных
последовательностей (приложение 6).
5.3. В ежемесячном режиме:
- результаты серологической диагностики гриппа и ОРВИ
(приложение 5);
- ведомость учета результатов исследования донорских сывороток
(приложение 7);
- содержание противогриппозных антител у здоровых доноров
(приложение 8).
5.4. По мере выделения направляет все выделенные вирусы, в т.ч.
ранее неизвестные, не типируемые штаммы, в количестве 8-10 мл
вируссодержащей цельной жидкости.
Оперативно информирует Федеральный центр по гриппу и ОРВИ об
отправлении вируса.
Приложение 3
к приказу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в городе Москве"
от 5 октября 2005 г. N 102
Кому представляется
______________________________________________
(наименование, адрес получателя, e-mail, факс)
Учреждение (отправитель)
______________________________________________
(город, e-mail, факс, телефон)
Адрес учреждения
______________________________________________
(республика, край, область, город)
ЭКСТРЕННОЕ СООБЩЕНИЕ О ВЫДЕЛЕНИИ ВИРУСА
--------------T------------T---------------T-------------------------T-------------T---------------------T-----------¬
¦Название <*> ¦Тип <**> ¦Титр ¦От кого выделен вирус ¦Система ¦Даты ¦Число ¦
¦выделенного ¦(субтип) ¦гемагглютининов¦ ¦выделения ¦ ¦пассажей ¦
¦вируса ¦возбудителя ¦ +-------T-------T---------+(куриные +----------T----------+вируса при ¦
¦ ¦ ¦ ¦Ф.И.О. ¦Возраст¦Б <***>, ¦эмбрионы или ¦Взятия ¦Выделения ¦выделении ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦СМ ¦клеточная ¦материала ¦вируса ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦линия MDCK) ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+------------+---------------+-------+-------+---------+-------------+----------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+------------+---------------+-------+-------+---------+-------------+----------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+------------+---------------+-------+-------+---------+-------------+----------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------------+------------+---------------+-------+-------+---------+-------------+----------+----------+------------
--------------------------------
<*> Дается тип вируса/место выделения/порядковый N вируса/год
выделения (пример: А/Астрахань/2/2002).
<**> Не типируемые гемагглютинирующие агенты обозначаются "НТ".
<***> Б - больной гриппом, СМ - секционный материал.
Приложение 4
к приказу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в городе Москве"
от 5 октября 2005 г. N 102
Кому представляется
______________________________________________
(наименование, адрес получателя, e-mail, факс)
Учреждение (отправитель)
______________________________________________
(город, e-mail, факс, телефон)
Адрес учреждения
______________________________________________
(республика, край, область, город)
ЕЖЕНЕДЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О ВЫДЕЛЕНИИ ВИРУСОВ ГРИППА
(ЗА ________ НЕДЕЛЮ 200_ Г.)
------------------------T----------------------T------T--------------------------------¬
¦Контингент больных ¦Число выделенных ¦Всего ¦В том числе типа (субтипа) ¦
¦ ¦вирусов и количество ¦ ¦ ¦
¦ ¦обследованных больных ¦ ¦ ¦
¦ ¦по возрастам <**> ¦ ¦ ¦
¦ +-----T----T-----T-----+ +--------T-------T----T-----T----+
¦ ¦0-2 ¦3-6 ¦7-14 ¦>= 15¦ ¦AH1N1 ¦AH3N2 ¦В ¦ДС ¦НТ ¦
+-----------------------+-----+----+-----+-----+------+--------+-------+----+-----+----+
¦Госпитализированные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-----+----+-----+-----+------+--------+-------+----+-----+----+
¦Амбулаторные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-----+----+-----+-----+------+--------+-------+----+-----+----+
¦Вспышка ОРВИ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-----+----+-----+-----+------+--------+-------+----+-----+----+
¦СМ <*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-----+----+-----+-----+------+--------+-------+----+-----+----+
¦Итого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------------------+-----+----+-----+-----+------+--------+-------+----+-----+-----
--------------------------------
<*> СМ - секционные материалы.
ДС - другие субтипы гриппа А.
НТ - нетипируемый гемагглютинирующий агент.
<**> В числителе - число выделенных вирусов, в знаменателе -
число обследованных больных.
Примечание. Еженедельно в период с ноября по апрель
включительно обследуется не менее 25 больных.
Информация представляется по дате выделения вируса. Сведения
подаются не позднее чем через 3 дня после окончания недели.
Приложение 5
к приказу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в городе Москве"
от 5 октября 2005 г. N 102
РЕЗУЛЬТАТЫ СЕРОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ГРИППА И ОРВИ
(ЕЖЕМЕСЯЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ)
Кому представляется
______________________________________________
(наименование, адрес получателя, e-mail, факс)
Учреждение (отправитель)
______________________________________________
(город, e-mail, факс, телефон)
Адрес учреждения
______________________________________________
(республика, край, область, город)
------------T--------------T--------------------------------------------------------------------------------------------------------¬
¦Возрастная ¦Количество ¦Лабораторный диагноз <**> ¦
¦группа ¦обследованных +-------------------------------T-------------T---------------T---------T---------T----------T-----------+
¦ ¦больных ¦Грипп ¦Парагрипп ¦Аденовирусная ¦РС- ¦Герпес- ¦Коронави- ¦Микоплазм. ¦
¦ ¦ ¦ ¦типа ¦инфекция ¦вирусная ¦вирусная ¦русная ¦пневмония ¦
¦ ¦ +--------T---------T-------T----+----T---T----+ ¦инфекция ¦инфекция ¦инфекция ¦ ¦
¦ ¦ ¦A(H1N1) ¦A(H3N2) ¦ДС <*> ¦В ¦1 ¦2 ¦3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------+--------+---------+-------+----+----+---+----+---------------+---------+---------+----------+-----------+
¦0-2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------+--------+---------+-------+----+----+---+----+---------------+---------+---------+----------+-----------+
¦3-6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------+--------+---------+-------+----+----+---+----+---------------+---------+---------+----------+-----------+
¦7-14 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------+--------+---------+-------+----+----+---+----+---------------+---------+---------+----------+-----------+
¦>= 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------+--------+---------+-------+----+----+---+----+---------------+---------+---------+----------+-----------+
¦Итого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------+--------------+--------+---------+-------+----+----+---+----+---------------+---------+---------+----------+------------
Реакция торможения ----¬ ----¬ ----¬ ----¬----¬----¬----¬ ----¬ ----¬ ----¬ ----¬ ----¬
гемагглютинации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---- L---- L---- L----L----L----L---- L---- L---- L---- L---- L----
----¬ ----¬ ----¬ ----¬----¬----¬----¬ ----¬ ----¬ ----¬ ----¬ ----¬
Иммуноферментный анализ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---- L---- L---- L----L----L----L---- L---- L---- L---- L---- L----
Реакция связывания ----¬ ----¬ ----¬ ----¬----¬----¬----¬ ----¬ ----¬ ----¬ ----¬ ----¬
комплемента ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---- L---- L---- L----L----L----L---- L---- L---- L---- L---- L----
--------------------------------
<*> ДС - другие (новые) субтипы вируса гриппа А.
<**> Ежемесячно в период подъема заболеваемости обследуется не
менее 100 больных, в другие периоды - не менее 25 больных гриппом
и ОРВИ.
<***> В квадрате крестом отмечается использованный метод.
Приложение 6
к приказу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в городе Москве"
от 5 октября 2005 г. N 102
РЕЗУЛЬТАТЫ
БЫСТРОЙ ДИАГНОСТИКИ ГРИППА И ОРВИ ПО ОБНАРУЖЕНИЮ
ВИРУСНЫХ АНТИГЕНОВ ИЛИ ВИРУССПЕЦИФИЧЕСКИХ
НУКЛЕОТИДНЫХ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЕЙ
(ЗА __________________ НЕДЕЛЮ 200__ Г.)
------------T--------------T--------------------------------------------------------------------------------------------------------¬
¦Возрастная ¦Количество ¦Лабораторный диагноз <**> ¦
¦группа ¦обследованных +-------------------------------T-------------T---------------T---------T---------T----------T-----------+
¦ ¦больных ¦Грипп ¦Парагрипп ¦Аденовирусная ¦РС- ¦Герпес- ¦Коронави- ¦Микоплазм. ¦
¦ ¦ ¦ ¦типа ¦инфекция ¦вирусная ¦вирусная ¦русная ¦пневмония ¦
¦ ¦ +--------T---------T-------T----+----T---T----+ ¦инфекция ¦инфекция ¦инфекция ¦ ¦
¦ ¦ ¦A(H1N1) ¦A(H3N2) ¦НТ <*> ¦В ¦1 ¦2 ¦3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------+--------+---------+-------+----+----+---+----+---------------+---------+---------+----------+-----------+
¦0-2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------+--------+---------+-------+----+----+---+----+---------------+---------+---------+----------+-----------+
¦3-6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------+--------+---------+-------+----+----+---+----+---------------+---------+---------+----------+-----------+
¦7-14 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------+--------+---------+-------+----+----+---+----+---------------+---------+---------+----------+-----------+
¦>= 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------+--------+---------+-------+----+----+---+----+---------------+---------+---------+----------+-----------+
¦Итого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------+--------------+--------+---------+-------+----+----+---+----+---------------+---------+---------+----------+------------
----¬ ----¬ ----¬ ----¬----¬----¬----¬ ----¬ ----¬ ----¬ ----¬ ----¬
Иммунофлуоресцентный анализ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---- L---- L---- L----L----L----L---- L---- L---- L---- L---- L----
----¬ ----¬ ----¬ ----¬----¬----¬----¬ ----¬ ----¬ ----¬ ----¬ ----¬
Иммуноферментный анализ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---- L---- L---- L----L----L----L---- L---- L---- L---- L---- L----
Полимеразная цепная ----¬ ----¬ ----¬ ----¬----¬----¬----¬ ----¬ ----¬ ----¬ ----¬ ----¬
реакция ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---- L---- L---- L----L----L----L---- L---- L---- L---- L---- L----
--------------------------------
<*> НТ - другие вирусы гриппа А (неидентифицированных
субтипов).
<**> Еженедельно в период подъема заболеваемости обследуется не
менее 20-50 больных, в другие периоды - не менее 10-15 больных
гриппом и ОРВИ.
<***> Крестом в квадрате отмечается использованный метод.
Приложение 7
к приказу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в городе Москве"
от 5 октября 2005 г. N 102
Кому представляется __________________________
______________________________________________
(наименование, адрес получателя)
Учреждение ___________________________________
______________________________________________
(город, e-mail, факс, телефон)
Адрес учреждения _____________________________
______________________________________________
(республика, край, область, город)
ВЕДОМОСТЬ
УЧЕТА РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ ДОНОРСКИХ СЫВОРОТОК <*>
В ГОРОДЕ ________________ ЗА ____________ МЕСЯЦ 200_ Г.
-----------------T--------T-----------------------------------------------------¬
¦Регистрационный ¦Возраст ¦Титры антител (обратные величины в РТГА с ¦
¦N ¦(лет) ¦антигенами) ¦
¦ ¦ +---------------T---------------------T---------------+
¦ ¦ ¦Возбудители ¦Эпидемически ¦Новые субтипы ¦
¦ ¦ ¦пандемии <**> ¦актуальные <*> ¦вируса гриппа А¦
¦ ¦ +--------T------+--------T-------T----+---T----T------+
¦ ¦ ¦(Hsw1N1)¦(H2N2)¦А(Н1N1) ¦A(H3N2)¦В ¦Н5 ¦Н7 ¦Н9 ¦
+----------------+--------+--------+------+--------+-------+----+---+----+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
+----------------+--------+--------+------+--------+-------+----+---+----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----------------+--------+--------+------+--------+-------+----+---+----+-------
--------------------------------
<*> Материал сыворотки забирают и исследуют 2 раза в год: в
октябре (предэпидемический период) и в апреле (постэпидемический
период). Исследуется не менее 100 сывороток в месяц. Используют 1%
куриные эритроциты.
<**> Указать использованный диагностический штамм, а также титр
антител в референс-сыворотках к соответствующим штаммам.
Приложение 8
к приказу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в городе Москве"
от 5 октября 2005 г. N 102
Кому представляется ________________________________
(наименование, адрес получателя)
Учреждение _________________________________________
(город, e-mail, факс, телефон)
Адрес учреждения ___________________________________
(республика, край, область, город)
СОДЕРЖАНИЕ
ПРОТИВОГРИППОЗНЫХ АНТИТЕЛ У ЗДОРОВЫХ ДОНОРОВ
В ГОРОДЕ _________ ЗА _______ МЕСЯЦ 200__ Г.
--------------T-------------------T--------------T-------------------------------------------------------------------------------------T---------------T---------------------¬
¦Антигены ¦Антигенная формула ¦Количество ¦Количество сывороток с указанным и титрами антител (в обратных величинах) ¦Процент <**> ¦Средне- ¦
¦ ¦диагностического ¦обследованных +-----------T----------T-----------T------------T------------T------------T-----------+серонегативных ¦геометрические титры ¦
¦ ¦штамма вируса ¦сывороток ¦< 8 ¦8 (3 log )¦16 (4 log )¦32 (5 log ) ¦64 (6 log ) ¦128 (7 log )¦>= 256 ¦лиц ¦антител (СГТ <***>) ¦
¦ ¦гриппа <*> ¦ ¦(< 3 log ) ¦ 2 ¦ 2 ¦ 2 ¦ 2 ¦ 2 ¦(>= 8 log )¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2 ¦ ¦ ¦
+-------------+-------------------+--------------+-----------+----------+-----------+------------+------------+------------+-----------+---------------+---------------------+
¦Возможные ¦A(Hsw1N1) ¦ 100 <***> ¦ 20 ¦ 68 ¦ 10 ¦ 2 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 98 ¦ 5,7 ¦
¦возбудители +-------------------+--------------+-----------+----------+-----------+------------+------------+------------+-----------+---------------+---------------------+
¦пандемии ¦A(H2N2) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------+--------------+-----------+----------+-----------+------------+------------+------------+-----------+---------------+---------------------+
¦ ¦А(Н5) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------+--------------+-----------+----------+-----------+------------+------------+------------+-----------+---------------+---------------------+
¦ ¦А(Н7) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------+--------------+-----------+----------+-----------+------------+------------+------------+-----------+---------------+---------------------+
¦ ¦А(Н9) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+-------------------+--------------+-----------+----------+-----------+------------+------------+------------+-----------+---------------+---------------------+
¦Эпидемически ¦А(Н1N1) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦актуальные +-------------------+--------------+-----------+----------+-----------+------------+------------+------------+-----------+---------------+---------------------+
¦вирусы ¦A(H3N2) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------+--------------+-----------+----------+-----------+------------+------------+------------+-----------+---------------+---------------------+
¦ ¦В ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------------+-------------------+--------------+-----------+----------+-----------+------------+------------+------------+-----------+---------------+----------------------
--------------------------------
<*> Используются только диагностические штаммы, рекомендованные
для производства в установленном порядке.
<**> С титром антител 1:16 и ниже.
<***> Пример расчета СГТ:
(0 x 20) + (3 x 68) + (4 x 40) + (5 x 10) 254
СГТ = ----------------------------------------- = --- =
100 100
= 2,54 log = 5
2
При расчетах СГТ значения < 3 log условно принимаются как
2
нулевые.
Приложение 9
к приказу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в городе Москве"
от 5 октября 2005 г. N 102
Кому представляется ________________
____________________________________
(наименование, адрес получателя)
Учреждение (отправитель) ______________________________
(город, e-mail, факс, телефон)
Адрес учреждения ______________________________________
(республика, край, область, город)
_______________________________________________________
КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ
ПО ЛАБОРАТОРНО ПОДТВЕРЖДЕННЫМ СЛУЧАЯМ ГРИППА
С ЛЕТАЛЬНЫМ ИСХОДОМ
---------------T-------T---------------------T----------------------------T---------------------------------------------------¬
¦Ф.И.О. ¦Возраст¦Даты ¦Эпидемиологические данные ¦Тяжесть течения заболеваний ¦
¦больного, от ¦ +------------T--------+-------------T--------------+-------------T------------T-----------T------------+
¦которого был ¦ ¦Начала ¦Смерти ¦Вспышка ¦Спорадический ¦Выраженность ¦Уровень ¦Наличие ¦Характер ¦
¦выделен вирус ¦ ¦заболевания ¦ ¦в коллективе ¦случай ¦лихорадки ¦поражения ¦осложнений ¦неотложных ¦
¦гриппа ¦ ¦ ¦ ¦<*> ¦ ¦(max t-) ¦дыхательных ¦(пневмония,¦состояний ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦путей ¦отиты, ¦(ИТЭП, ИТШ, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(ВДП, НДП) ¦синуситы и ¦ОДНОССН, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦др.) ¦ОСЛТ, С, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ГС) ¦
+--------------+-------+------------+--------+-------------+--------------+-------------+------------+-----------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+-------+------------+--------+-------------+--------------+-------------+------------+-----------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------------+-------+------------+--------+-------------+--------------+-------------+------------+-----------+-------------
--------------------------------
<*> Длительность вспышки _______ суток.
Интенсивность ___________ (% охвата).
Сроки развития ________________________
Дополнительно указать:
место госпитализации __________________
N истории болезни _____________________
эпикриз, дата _________________________
протокол вскрытия: N, дата ____________
ИТЭП - инфекционно-токсическая энцефалопатия.
ИТШ - инфекционно-токсический шок.
ОДН - острая дыхательная недостаточность.
ОСЛТ - острый стенозирующий ларинготрахеит.
ОССН - острая сердечно-сосудистая недостаточность.
С - судороги.
ГС - геморрагический синдром.
|