ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
РУКОВОДИТЕЛЬ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ГОРОДА МОСКВЫ
ПРИКАЗ
от 7 февраля 2006 г. N 66
О СОСТОЯНИИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГРИППОМ И ОРВИ В МОСКВЕ
И МЕРОПРИЯТИЯХ ПО ПРЕДОТВРАЩЕНИЮ ЗАНОСА ВИРУСА А (H5N1)
В настоящее время эпидемиологическая ситуация по гриппу в
Москве остается стабильной и находится на неэпидемическом уровне.
Среди всех возрастных групп заболеваемость гриппом и ОРВИ
регистрируется ниже расчетных эпидемических порогов, в том числе
по совокупному населению - на 60,8%; среди взрослых - на 72%;
среди школьников - на 58,5%; среди детей от 3 до 6 лет - на 42,9%;
среди детей от 0 до 2 лет - на 58%. Удельный вес гриппа в общей
структуре заболеваемости не превышает 0,6%.
По информации Федерального центра по гриппу Российской академии
медицинских наук, экспертами ВОЗ на эпидсезон 2005-2006 гг.
актуальными признаны штаммы вирусов гриппа A/Новая Каледония/20/99
(H1N1), A/Калифорния/07/04 (H3N2) и B/Шанхай/361/02.
На базе вирусологической лаборатории ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в городе Москве" проводится мониторинг за
циркуляцией вирусов гриппа и острых респираторных вирусных
заболеваний.
По данным ВОЗ, в 2005 г. в странах Юго-Восточной Азии
продолжались эпизоотии среди домашней птицы, вызванные
высокопатогенными вирусами гриппа птиц. В 53,0% (из 147 случаев)
заболевания закончились летально (погибло 78 человек). В 2005 г. в
ряде районов Российской Федерации отмечался массовый падеж
домашних птиц и у них был обнаружен вирус гриппа A(H5N1). В январе
2006 г. зарегистрирована эпизоотия гриппа среди домашних и диких
птиц, а также регистрируются случаи заболевания гриппом (H5N1)
среди людей, в т.ч. с летальным исходом. Случаи инфицирования
людей вирусом H5N1 в Турции стали первыми подтвержденными случаями
заболевания людей за пределами Юго-Восточной Азии.
В связи со сложившейся напряженной эпидемической и
эпизоотической ситуацией по гриппу птиц в мире, в частности на
территории Турции, развернут комплекс мероприятий по
предупреждению завоза инфекции на территорию Москвы. С 07.01.2006
усилен контроль за пассажирами транспортных средств, прибывающих
из Турции, Армении, Азербайджана, Грузии, с целью своевременного
выявления больных с подозрением на заболевание птичьим гриппом, а
также за гражданами, совершающими паломничество в Саудовскую
Аравию и возвращающимися наземным транспортом через Турцию и
сопредельные с ней территории.
Учитывая вышеизложенное, а также реальную угрозу заражения
российских граждан в случае завоза инфекции на территорию Москвы,
в соответствии с письмами Федеральной службы по надзору в сфере
защиты потребителей и благополучия населения от 10.01.2006 N
0100/30/06-02 "О дифференциальной лабораторной диагностике больных
гриппом", от 11.01.2006 N 0100/48-06-02 "Об усилении мероприятий
по предупреждению завоза гриппа птиц на территорию Российской
Федерации" и письмами Роспотребнадзора по городу Москве от
16.01.2006 N 17-15/15 "Информация о состоянии заболеваемости
гриппом и ОРВИ в Москве и мероприятиях по предотвращению заноса
вируса гриппа птиц A(H5N1)", от 17.01.2006 N 17/14/19 "Информация
о выполнении решения N 1 СПК Правительства Москвы по гриппу и ОРВИ
от 09.11.2005" приказываю:
1. Начальникам управлений здравоохранения административных
округов, главным врачам лечебно-профилактических учреждений
городского подчинения:
1.1. Обеспечить:
1.1.1. Проведение дифференциальной клинической диагностики
больных гриппом с учетом рекомендаций, разработанных НИИ гриппа
РАМН и Минздравсоцразвития России, и Методических рекомендаций
Департамента здравоохранения города Москвы от 08.12.2005 N 37
"Птичий грипп и проблема пандемии".
1.1.2. При сборе эпиданамнеза у больных, подозрительных на
инфицирование вирусом гриппа A(H5N1), обращение особого внимания
на:
1.1.2.1. Указание больного о пребывании в стране, где
зарегистрированы эпизоотии гриппа птиц.
1.1.2.2. Контакт с больным, у которого подтверждено
инфицирование вирусом гриппа A(H5N1), за 7 дней до появления
первых клинических признаков.
1.1.2.3. Контакт с больным острым респираторным заболеванием
неясной этиологии, в т.ч. закончившимся летально, за 7 дней до
появления первых клинических признаков.
1.1.2.4. Контакт с больной птицей.
1.1.2.5. Учет профессионального риска инфицирования больного.
1.1.3. Разработку планов первичных противоэпидемических
мероприятий на случай выявления больного (подозрительного) на
заболевание гриппом птиц или на случай заноса инфекции в
стационар.
1.1.4. Создание в лечебно-профилактических учреждениях
неснижаемого запаса дезинфицирующих средств и средств защиты
органов дыхания.
1.1.5. Немедленное информирование ТУ Роспотребнадзора по городу
Москве (по телефонам: 687-40-36, 616-54-87 - факс) и ОРУИБ ФГУЗ
"Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" в случае выявления
подозрения на заболевания людей гриппом птиц.
1.1.6. Доставку материала от больных с подозрением на
заболевания гриппом птиц для вирусологического исследования в
отделение вирусологии микробиологической лаборатории ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии в городе Москве" (Графский пер., 4, 9,
тел. 687-36-16).
1.1.7. Организацию проведения занятий по теме "Грипп и птичий
грипп" для врачей ЛПУ.
2. Начальнику Управления организации медицинской помощи Ш.М.
Гайнулину, главному инфекционисту Н.А. Малышеву, главному детскому
инфекционисту С.Г. Чешику, главному педиатру А.Г. Румянцеву при
возникновении эпидситуации по гриппу, ОРВИ и птичьему гриппу
проводить по плану поэтапное перепрофилирование коек соматических
стационаров для госпитализации взрослых и детей (1600 взрослых и
550 детских).
3. Начальнику отдела государственной службы и кадров Л.М.
Шаталовой на период повышенной заболеваемости гриппом и ОРВИ
направить в поликлиники (взрослые и детские) дополнительно
необходимое количество врачей - интернов и ординаторов.
4. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на
заместителей руководителя Департамента здравоохранения города
Москвы Ф.М. Семенова и И.А. Лешкевича.
Руководитель Департамента
А.П. Сельцовский
|
