ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
ДЕПАРТАМЕНТ ОБРАЗОВАНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ
ПРИКАЗ
от 14 февраля 2006 г. N 64
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ЗАЯВЛЕНИЙ ОБ УЧАСТИИ В 2006 ГОДУ
В ЕДИНОМ ГОСУДАРСТВЕННОМ ЭКЗАМЕНЕ ВЫПУСКНИКОВ
ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ, РАСПОЛОЖЕННЫХ
НА ТЕРРИТОРИИ ГОРОДА МОСКВЫ, И ВЫПУСКНИКОВ
ПРОШЛЫХ ЛЕТ
В целях организации проведения государственной (итоговой)
аттестации выпускников XI (XII) классов общеобразовательных
учреждений, расположенных на территории города Москвы, в форме
единого государственного экзамена (далее - ЕГЭ) в 2006 году,
реализации права выпускников общеобразовательных учреждений
прошлых лет на участие в ЕГЭ и в соответствии с приказом
Министерства образования и науки Российской Федерации от 9 ноября
2005 г. N 271 "Об утверждении перечня субъектов Российской
Федерации, участвующих в эксперименте по введению единого
государственного экзамена в 2006 году" приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Форму заявления о прохождении государственной (итоговой)
аттестации в форме ЕГЭ в 2006 году для выпускников
общеобразовательных учреждений, расположенных на территории города
Москвы (приложение 1).
1.2. Форму заявления об участии в ЕГЭ выпускников прошлых лет
(приложение 2).
2. Установить срок подачи заявлений до 16 марта 2006 года.
3. Начальникам окружных управлений образования:
3.1. Поручить руководителям общеобразовательных учреждений
организовать работу по оформлению и сбору заявлений от выпускников
2006 года, а также от выпускников прошлых лет.
3.2. Представить обобщенные данные о поданных заявлениях по
установленной форме в Московский институт открытого образования в
срок до 20 марта 2006 года.
4. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на
первого заместителя руководителя Департамента Курнешову Л.Е.
Руководитель Департамента
Л.П. Кезина
Приложение 1
к приказу Департамента
образования города Москвы
от 14 февраля 2006 г. N 64
Председателю государственной
экзаменационной комиссии города Москвы
для проведения единого государственного
экзамена в 2006 году,
руководителю Департамента образования
города Москвы Кезиной Л.П.
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, __________________________________________________________,
согласен/согласна пройти государственную (итоговую) аттестацию
в форме единого государственного экзамена (ЕГЭ), проводимого
государственной экзаменационной комиссией города Москвы, в июне
2006 года в установленные сроки и по следующим общеобразовательным
предметам:
-------------------------T-------------------T-------------------¬
¦Предмет ¦"Да" ¦"Нет" ¦
+------------------------+-------------------+-------------------+
¦Русский язык ¦ ¦ ¦
+------------------------+-------------------+-------------------+
¦Математика ¦ ¦ ¦
+------------------------+-------------------+-------------------+
¦Физика ¦ ¦ ¦
+------------------------+-------------------+-------------------+
¦Химия ¦ ¦ ¦
+------------------------+-------------------+-------------------+
¦Биология ¦ ¦ ¦
+------------------------+-------------------+-------------------+
¦История России ¦ ¦ ¦
+------------------------+-------------------+-------------------+
¦География ¦ ¦ ¦
+------------------------+-------------------+-------------------+
¦Английский язык ¦ ¦ ¦
+------------------------+-------------------+-------------------+
¦Обществознание ¦ ¦ ¦
+------------------------+-------------------+-------------------+
¦Литература ¦ ¦ ¦
L------------------------+-------------------+--------------------
Сообщаю также, что 21 апреля 2006 года планирую принять
участие в пробном экзамене по русскому языку
----¬ ----¬
да ¦ ¦ нет ¦ ¦
L---- L----
Сообщаю, что планирую сдавать экзамен
----¬ ----¬
Сочинение (изложение) да ¦ ¦ нет ¦ ¦
L---- L----
----¬ ----¬
Литература (устно) да ¦ ¦ нет ¦ ¦
L---- L----
Оставляю за собой право отказаться от прохождения
государственной (итоговой) аттестации в форме ЕГЭ
по вышеуказанным предметам, подав заявление в письменной форме
в срок до 8 мая 2006 года.
Подпись обучающегося ______________ /_____________/ (Ф.И.О.)
Подпись родителей ______________ /_____________/ (Ф.И.О.)
(законных представителей)______________ /_____________/ (Ф.И.О.)
Личные сведения:
Класс _________ Общеобр. учр. ____________________________________
Дата рождения ________________________________ Пол (М/Ж) _________
Паспорт (другой документ, удостоверяющий личность): ______ N _____
Когда и кем выдан ________________________________________________
Достоверность указанных сведений подтверждаю.
Руководитель общеобразовательного учреждения _____________________
(Ф.И.О.)
М.П. Дата заполнения заявления _____________________
Приложение 2
к приказу Департамента
образования города Москвы
от 14 февраля 2006 г. N 64
Председателю государственной
экзаменационной комиссии города Москвы
для проведения единого государственного
экзамена в 2006 году,
руководителю Департамента образования
города Москвы Кезиной Л.П.
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, __________________________________________, прошу разрешить
участвовать в едином государственном экзамене (ЕГЭ), проводимом
государственной экзаменационной комиссией города Москвы, в июне
2006 года в установленные сроки и по следующим общеобразовательным
предметам:
-------------------------T-------------------T-------------------¬
¦Предмет ¦"Да" ¦"Нет" ¦
+------------------------+-------------------+-------------------+
¦Русский язык ¦ ¦ ¦
+------------------------+-------------------+-------------------+
¦Математика ¦ ¦ ¦
+------------------------+-------------------+-------------------+
¦Физика ¦ ¦ ¦
+------------------------+-------------------+-------------------+
¦Химия ¦ ¦ ¦
+------------------------+-------------------+-------------------+
¦Биология ¦ ¦ ¦
+------------------------+-------------------+-------------------+
¦История России ¦ ¦ ¦
+------------------------+-------------------+-------------------+
¦География ¦ ¦ ¦
+------------------------+-------------------+-------------------+
¦Английский язык ¦ ¦ ¦
+------------------------+-------------------+-------------------+
¦Обществознание ¦ ¦ ¦
+------------------------+-------------------+-------------------+
¦Литература ¦ ¦ ¦
L------------------------+-------------------+--------------------
Оставляю за собой право отказаться от участия в ЕГЭ
по вышеуказанным предметам, подав заявление в письменной форме
в срок до 8 мая 2006 года.
Подпись участника ЕГЭ ______________ /_____________/ (Ф.И.О.)
Подпись родителей ______________ /_____________/ (Ф.И.О.)
(законных представителей)______________ /_____________/ (Ф.И.О.)
(для несовершеннолетних)
Личные сведения:
Общеобр. учр. (какое окончил) ____________________________________
__________________________________________________________________
Получен аттестат о полном (среднем) образовании, серия __________,
N ___________________
Дата _____________________________________________________________
Дата рождения ________________________________ Пол (М/Ж) _________
Паспорт (другой документ, удостоверяющий личность): ______ N _____
Когда и кем выдан ________________________________________________
Достоверность указанных сведений подтверждаю.
Руководитель общеобразовательного учреждения _____________________
(Ф.И.О.)
М.П. Дата заполнения заявления _____________________
|
