МОСКОВСКИЙ ГОРОДСКОЙ СОВЕТ НАРОДНЫХ ДЕПУТАТОВ
ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ
АПТЕЧНОЕ УПРАВЛЕНИЕ
ПИСЬМО
6 февраля 1987 г.
N 03-05/03
Аптечное управление исполкома Моссовета в результате анализа
обследований аптечных учреждений по вопросам хранения, учета,
отпуска ядовитых и наркотических лекарственных средств выявило ряд
нарушений, имеющих место во многих аптеках города.
В этой связи направляем разъяснения некоторых вопросов.
I . Порядок хранения ядовитых, наркотических,
сильнодействующих средств
1. Хранение особоядовитых средств осуществляется в сейфах.
(Основание: приказ МЗ СССР N 523 от 3.07.68 г.)
2. Ядовитые лекарственные средства, относящиеся к списку "А",
независимо от лекарственной формы должны храниться изолированно, в
специально выделенных для этой цели металлических шкафах под
замком, как в материальной комнате, так и за первым столом.
(Основание: приказ МЗ СССР от 3.07.68 г. N 523).
3. Кодтерпин и кодтермопс, как приравненные к наркотическим
средствам, в материальных комнатах хранить в сейфах; за первыми
столами допустимо хранить в металлических шкафах в количестве не
более дневной потребности, в конце рабочего дня весь запас
передается в сейф материальной комнаты.
(Основание: приказ МЗ СССР от 22.10.78 г. N 996, рекомендация
Аптечного управления).
4. В целях обеспечения сохранности готовые и экстемпоральные
лекарственные средства, в состав которых входит кодеин (седалгин,
пенталгин, микстуры и порошки и др.), хранить в металлических
шкафах под замком.
5. Эфедрин (порошок) и эфедриносодержащие лекарственные
средства в материальных комнатах хранить в металлических шкафах,
за первыми столами допустимо хранить в деревянном запирающемся
шкафу. Экстемпоральные лекарственные средства, содержащие эфедрин,
в запирающихся металлическом или деревянном шкафу.
Доступ к ним должен быть ограничен узким кругом аптечных
работников.
(Основание: письмо МГАУ N 03-05/36 от 25.12.84 г.).
6. Изготовленные лекарства, содержащие ядовитые средства,
опечатываются или укупориваются "под обкатку" и хранятся до
отпуска в отдельном запирающемся металлическом шкафу.
7. Экстемпоральные лекарственные формы, содержащие эфедрин и
кодеин опечатыванию не подлежат.
(Основание: приказ МЗ СССР N 523 от 3.07.68 г.).
8. При закрытии аптеки для проведения ремонтных работ вопрос
передачи наркотических средств в другую аптеку решается в
следующем порядке:
- руководство аптеки определяет аптеку, куда предполагается
передать наркотические средства, предварительно согласовывает
вопрос с ее руководителем;
- после согласования вопроса о передаче наркотических средств
с организационно - фармацевтическим отделом управления
(межрайконторы) наркотические средства передать по распоряжению
отдела организации торговли управления или межрайонной конторы в
возможно коротки сроки;
- сведения о передаче наркотических средств представить в
организационно - фармацевтический отдел управления.
9. Норма естественной убыли на эфедрин составляет 2,15%.
II. Порядок прописывания и отпуска наркотических и
сильнодействующих лекарственных средств
1. Отпуск из аптек наркотических средств производится в
количествах, не превышающих предельно допустимых норм отпуска по
одному рецепту.
Например: норма единовременного отпуска промедола 0,25 г.,
т.е. одновременно недопустимо отпустить промедол в таблетках N 20
и раствор промедола в ампулах N 10 или N 20.
(Основание: приказ МЗ СССР от 25.02.82 г. N 175 - прил. 1, п.
19, прил. 3, п. 8, приказ ГУЗМа N 632-ДСП от 09.02.83 г. прил. 8,
п. 3)
2. Нормы отпуска лекарственных средств:
реладорм - снотворное лекарственное средство - 10 табл.,
реланиум - синоним седуксена - 20 табл.,
радедорм - 20 табл.
(Основание: приказ МЗ СССР от 25.02.82 г. N 175).
3. Лекарственные средства, содержащие эфедрин, для больных с
затяжными и хроническими заболеваниями могут быть выписаны на курс
лечения сроком до 1 месяца с обязательной подписью в рецептах "по
специальному назначению", отдельно скреплены подписью врача и
печатью лечебного учреждения.
Основание: приказ МЗ СССР от 14.11.84 г. N 1278.
4. Рецепты на медикаменты, обладающие анаболической
активностью, подлежат хранению в аптеке в течение 1 года.
(Основание: приказ МЗ СССР от 19.03.85 г. N 324)
Рецепты на неучетные препараты списка "А", независимо от
лекарственной формы, лекарственные средства, содержащие кодеин
(седалгин, пенталгин) хранят в аптеке в течение 1 года.
(Основание: приказ МЗ СССР от 25.02.82 г. N 175).
III. Организационная работа в аптечном учреждении
по вопросам работы с наркотическими и приравненными к ним
лекарственным средствами
1. Ежегодно изучать приказы вышестоящих организаций,
регламентирующих порядок работы с наркотическими, ядовитыми и
сильнодействующими средствами, проводить семинары с последующими
зачетами.
2. Формировать у аптечных работников высокие моральные
качества, воспитывать сознательную дисциплину. Тщательно подбирать
сотрудников для работы с наркотическими средствами;
незамедлительно направлять кандидатуру вновь назначенного
сотрудника для утверждения в Районное управление внутренних дел.
Оформлять допуски согласно приложенной формы в 3-х экземплярах
(аптеке, РУВД, организационно - фармацевтическому отделу
управления или в ЦРА (по подчиненности).
3. В отчетах перед населением использовать материал аптечного
управления по развитию наркомании и токсикомании и борьбе с
подобными фактами.
4. Проводить работу по выявлению лиц, обратившихся в аптеки с
поддельными рецептами, злоупотребляющих различными лекарственными
средствами. При сообщении в ближайшее отделение милиции о
присутствии в аптеке таких граждан следует регистрировать N
отделения милиции, дату вызова и ФИО дежурных.
5. Одновременно с проверкой целесообразности назначения
наркотических и приравненных к ним средств, проверять порядок
назначения лекарственных средств, содержащих эфедрин, кодеин и
спирт этиловый, выписанный на рецептурных бланках за полную
стоимость.
Материал по выявленным нарушениям представлять в
организационно - фармацевтический отдел по подчиненности.
6. При направлении онкобольного для разового получения
наркотического средства в близлежащую аптеку (закрытие аптеки на
инвентаризацию и т.п.) на обороте рецепта указать: "Тов. _________
прикреплен к аптеке N ____" подпись, дата, печать аптеки.
"Согласовано"
Представитель РУВД ______________ района
_____________________________ (подпись)
место печати РУВД
СПИСОК
сотрудников аптеки N ___, допущенных к работе по хранению, учету, отпуску
наркотических средств по состоянию на ________ 19 г. (по отделам аптеки)
------T------------------T---------T--------------T-----T---------T---------¬
¦Отдел¦ФИО материально - ¦Должность¦К какому сейфу¦Год ¦Домашний ¦ Отметка ¦
¦ ¦ ответ. лица ¦ ¦ имеет доступ ¦рож- ¦ адрес ¦о допуске¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦дения¦и телефон¦ ¦
L-----+------------------+---------+--------------+-----+---------+----------
Зав. аптекой ________________ Ф.,И.,О
подпись Дата
место печати аптеки
|
