ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА МОСКВЫ

                                  ПИСЬМО
                        ОТ 5.04.1995 Г. N 30-18-148
     
          В  г.Москве  более  10 лет проводится скрининг новорожденных
     на фенилкетонурию (ФКУ) и 4-й год на врожденный гипотиреоз (ВГ).
          Количественный      показатель      охвата     новорожденных
     обследованием можно считать удовлетворительным - 97%.
          Обследовано  новорожденных  на  ФКУ  и  ВГ в родильных домах
     г.Москвы  67659,  в поликлиниках обследовано на ФКУ первично 4886
     и повторно 1632 ребенка (всего 6518 детей).
          Среди  новорожденных  москвичей  выявлено  8 случаев ФКУ и 5
     ГФА.
          Наряду  с  этим,  качество  сбора материала для исследования
     остается крайне низким.
          В  первую  очередь это касается плохой пропитки кровью пятен
     на    специальном   бланке   для   исследования.   Несоответствие
     инструкции  (пропитки  всех  пятен  насквозь)  приводит к ошибкам
     (пропуску  заболевания),  поэтому  ребенка приходится разыскивать
     по  месту  жительства и повторять исследование (родильные дома NN
     20,  32,  3, 4, 6, 5, 10, 25; акушерские отделения ГКБ NN 15, 72,
     1, КИБ N 1, 7, 8, 67, 68 и др.).
          При   этом  до  20%  родителей  от  повторного  исследования
     отказываются,  это  приводит  иногда  к  задержке начала лечения,
     перерасходу   импортных   бланков,   увеличивает   объем   работы
     лаборатории по розыску 3-4% новорожденных для повторного анализа.
          Неполное  или  неразборчивое  заполнение  адресных  данных и
     фактического  проживания  ребенка  приводит  к  задержке  розыска
     ребенка  с  подозрением на ФКУ и ВГ (родильные дома NN 20, 16, 8,
     32, ГКБ N 36).
          Детские  поликлиники  и  стационары при отсутствии в выписке
     из  родильного  дома отметки "на ФКУ и ВГ обследован" не проводят
     срочного обследования на эти заболевания.
          Департамент  здравоохранения просит довести до сведения всех
     заинтересованных  учреждений и лиц данную информацию и обязать их
     обеспечить  100%  обследование новорожденных на ФКУ и ВГ в полном
     соответствии с инструкцией.
          При  категорическом  отказе родителей из группы риска по ФКУ
     и  ВГ  от  подтверждающей  диагностики и лечения в карте развития
     ребенка  должна быть сделана запись, что родители предупреждены о
     возможной  инвалидности ребенка с обязательной подписью одного из
     родителей.
     
     Первый заместитель
     руководителя Департамента                            И.А.Лешкевич