ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА МОСКВЫ
ПРИКАЗ
ОТ 15.05.1996 Г. N 292
О ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ КАТЕГОРИЙ НЕДОСТАТКОВ, ВЫЯВЛЯЕМЫХ
В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ЛИНЕЙНО-КОНТРОЛЬНОЙ
СЛУЖБОЙ ДЕПАРТАМЕНТА
В целях объективизации и дифференцированной оценки
результатов проверки лечебно-профилактических учреждений врачами
линейно-контрольной службы
1. Утверждаю "Категории недостатков, выявляемых в ЛПУ
врачами линейно-контрольной службы Департамента здравоохранения
Москвы" (Приложение 1).
2. Объявляю о введении в действие "Категорий
недостатков..." с 01.06.96 г.
3. Приказываю
3.1. Заместителям руководителя, вице-директорам,
начальникам управлений и отделов Департамента, главным врачам
лечебно-профилактических учреждений принять к руководству
"Категории недостатков..." при оценке работы учреждений по
результатам проверок врачами лечебно-контрольной службы
Департамента.
3.2. Врачам линейно-контрольной службы по результатам
проверки ЛПУ, помимо составления протокола установленной формы,
в обязательном порядке проводить оценку выявленных недостатков
по 4-х балльной системе.
4. Контроль за выполнением настоящего приказа возлагаю на
первого заместителя руководителя Департамента И.А.Лешкевича.
Руководитель Департамента Соловьев А.Н.
Приложение 1
к приказу Департамента здравоохранения
от 15 мая 1996 г. N 292
Категории недостатков,
выявляемых в ЛПУ врачами линейно-контрольной службы
Департамента здравоохранения Москвы
(одобрено Коллегией Департамента здравоохранения
25 апреля 1996 г. (протокол N 8)
-------------T-----------------T-----------------T-----------T----------¬
¦ Сфера ¦ В чем выявлен ¦Характеристика ¦Категория ¦Примечание¦
¦деятельности¦ недостаток ¦ недостатка ¦(оценка) ¦ ¦
+------------+-----------------+-----------------+-----------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+------------+-----------------+-----------------+-----------+----------+
¦Администра- ¦Территория лечеб-¦отсутствие или ¦ 2 ¦ ¦
¦тивно-хозяй-¦но-профилактичес-¦неисправность ¦ ¦ ¦
¦ственная ¦кого учреждения ¦ограждения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦антисанитарное ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦состояние ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦недостаточная ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦освещенность ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦наличие посто- ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ронних транс- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦портных средств ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦затрудненный ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦проезд для сан- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦автотранспорта ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------+-----------------+-----------+----------+
¦ ¦Вход, вывески и ¦отсутствие ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦указатели ¦вывески ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦устарелая ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦вывеска ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦отсутствие ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦указателей на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦территории ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦отсутствие ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦указателей ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦в учреждении ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦отсутствие ¦ 1 ¦при запер-¦
¦ ¦ ¦звонка ¦ ¦тых дверях¦
¦ +-----------------+-----------------+-----------+----------+
¦ ¦Температурный ¦несоблюдение ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦режим ¦температурного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦режима ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦отсутствие ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦комнатных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦термометров ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦неудовлетвори- ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦тельное состоя- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ние окон, дверей ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------+-----------------+-----------+----------+
¦ ¦Противопожарная ¦несоблюдение ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦безопасность ¦правил ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------+-----------------+-----------+----------+
¦ ¦Состояние слу- ¦использование ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦жебных и произ- ¦служебных ¦ ¦ ¦
¦ ¦водственных ¦помещений не по ¦ ¦ ¦
¦ ¦помещений ¦назначению ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦наличие помеще- ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ний, требующих ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ремонта ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦строительно- ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ремонтный мусор в¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦помещениях ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦складирование ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦имущества в про- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦изводственных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦помещениях ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦недоступность ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦служебных помеще-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ний ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦размещение посто-¦ 3 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ронних организа- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ций без соответ- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ствующего разре- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦шения ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------+-----------------+-----------+----------+
¦ ¦Вспомогательные ¦неработающий ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦помещения и ¦гардероб ¦ ¦ ¦
¦ ¦оборудование +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦неисправный ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦лифт ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦несоблюдение ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦условий хранения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦одежды больных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦несоответствие ¦ 1 ¦в т.ч. ¦
¦ ¦ ¦санитарным требо-¦ ¦туалетов ¦
¦ ¦ ¦ваниям подсобных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦и вспомогатель- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ных помещений ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------+-----------------+-----------+----------+
¦ ¦Белье, предметы ¦недостаточное ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ухода за больным,¦количество смен- ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства уборки ¦ного белья ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦недостаток ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦посуды ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦недостаток ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦предметов ухода ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦за больными ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦недостаток ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦средств уборки ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦помещений ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------+-----------------+-----------+----------+
¦ ¦Условия работы ¦неудовлетвори- ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦персонала ¦тельные условия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦хранение личных ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦вещей в произ- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦водственных поме-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦щениях ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦хранение продук- ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦тов вместе с ме- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦дикаментами ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------+-----------------+-----------+----------+
¦ ¦Охрана ¦возможность бес- ¦ 3 ¦ ¦
¦ ¦ ¦контрольного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦доступа в учреж- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦дение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦отсутствие охраны¦ 3 ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦отсутствие сотру-¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦дников охраны на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦рабочем месте ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦неэффективные ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦часы работы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦охраны ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦отсутствие у ¦ 3 ¦ ¦
¦ ¦ ¦охранной фирмы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦лицензии (или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦просроченная) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦отсутствие у ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦сотрудников ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦охраны удостове- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦рений ¦ ¦ ¦
+------------+-----------------+-----------------+-----------+----------+
¦Производст- ¦Графики работы ¦отсутствие гра- ¦ 2 ¦ ¦
¦венная ¦ ¦фика работы на ¦ ¦ ¦
¦дисциплина ¦ ¦день проверки ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦несоблюдение ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦графика ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦несоблюдение ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦установленного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦порядка утверж- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦дения графика ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------+-----------------+-----------+----------+
¦ ¦Присутствие на ¦отсутствие дежур-¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦рабочем месте ¦ного администра- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦тора ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦отсутствие персо-¦ 3 ¦ ¦
¦ ¦ ¦нала ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------+-----------------+-----------+----------+
¦ ¦Внешний вид ¦без спецодежды ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦персонала +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦несоответствующая¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦требованиям спец-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦одежда ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦неопрятная спец- ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦одежда ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------+-----------------+-----------+----------+
¦ ¦Посторонние лица ¦доступность для ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦посторонних ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦документации ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦доступность для ¦ 3 ¦ ¦
¦ ¦ ¦посторонних ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦медикаментов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦присутствие ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦посторонних в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦служебных поме- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦щениях ¦ ¦ ¦
+------------+-----------------+-----------------+-----------+----------+
¦Организация ¦Лицензия ¦отсутствие ¦ 4 ¦ ¦
¦основного ¦ ¦лицензии ¦ ¦ ¦
¦производст- ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦венного ¦ ¦истекший срок ¦ 3 ¦ ¦
¦процесса ¦ ¦действия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦недоступность ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦лицензии ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------+-----------------+-----------+----------+
¦ ¦Обязательные ¦ООИ ¦ 3 ¦Отсутствие¦
¦ ¦укладки ¦ ¦ ¦или неу-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦комплекто-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ванность ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦ЭМП ¦ 3 ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦антипедикулезная ¦ 3 ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦анти-СПИД ¦ 3 ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦терапевта ¦ 3 ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦педиатра ¦ 3 ¦ ¦
¦ +-----------------+-----------------+-----------+----------+
¦ ¦Наличие медика- ¦медикаменты ¦ ¦Недоста- ¦
¦ ¦ментов, материа- ¦ ¦ ¦точная ¦
¦ ¦лов, оборудования¦ ¦ ¦обеспе- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ченность ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦инфузионно- ¦ 1-3 ¦ ¦
¦ ¦ ¦трансфузионные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦растворы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦стерильные ¦ 1-3 ¦ ¦
¦ ¦ ¦материалы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦инструментарий ¦ 1-3 ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦аппаратура и ¦ 1-3 ¦ ¦
¦ ¦ ¦оборудование ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------+-----------------+-----------+----------+
¦ ¦Правила хранения ¦медикаменты ¦ 3 ¦Несоблю- ¦
¦ ¦и обновления ¦ ¦ ¦дение пра-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦вил хра- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦нения или ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦обновления¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦реактивы ¦ 3 ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦оборудование ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦аппаратура ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦имущество ¦ 2 ¦ ¦
¦ +-----------------+-----------------+-----------+----------+
¦ ¦Исправность и ¦аппаратура ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦пригодность +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦оборудование ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦для манипуляций ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------+-----------------+-----------+----------+
¦ ¦Обслуживание ¦задержки в при- ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦больных ¦емном отделении ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦задержки в про- ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ведении диагно- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦стических иссле- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦дований ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦отсутствие запи- ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦сей в истории ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦болезни (Ф-003/у)¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦обходов зав.отде-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦лением, главного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦врача, профессора¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦наличие обосно- ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ванных жалоб ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦больных на момент¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦проверки ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------+-----------------+-----------+----------+
¦ ¦Морг ¦нарушение условий¦ 3 ¦ ¦
¦ ¦ ¦хранения трупов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦длительное хране-¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ние невостребо- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ванных трупов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦несоблюдение по- ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦рядка регистрации¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦поступления и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦выдачи трупов ¦ ¦ ¦
+------------+-----------------+-----------------+-----------+----------+
¦Готовность ¦Соблюдение ¦отсутствие резер-¦ 3 ¦ ¦
¦к работе в ¦плана-задания ¦ва ¦ ¦ ¦
¦условиях ЧС ¦по неснижаемому +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦медицинскому ¦недоступность ¦ 3 ¦ ¦
¦ ¦резерву ¦резерва ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦неукомплектован- ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ность резерва ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------+-----------------+-----------+----------+
¦ ¦Система связи ¦отсутствие систе-¦ 3 ¦ ¦
¦ ¦ ¦мы оповещения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦неудовлетвори- ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦тельное состояние¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦системы связи ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------+-----------------+-----------+----------+
¦ ¦Порядок действий ¦незнание персона-¦ 3 ¦ ¦
¦ ¦в ЧС ¦лом порядка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦действий ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦отсутствие сведе-¦ 3 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ний о количестве ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦структуре транс- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦портабельности ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦больных по отде- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦лениям ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦отсутствие плана ¦ 3 ¦ ¦
¦ ¦ ¦экстренной эваку-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ации учреждения ¦ ¦ ¦
+------------+-----------------+-----------------+-----------+----------+
¦Ведение ¦Утвержденная ¦отсутствие ¦ 3 ¦ ¦
¦служебной ¦учетная докумен- ¦неполная ¦ 2 ¦ ¦
¦документа- ¦тация +-----------------+-----------+----------+
¦ции ¦ ¦устаревшая или ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦произвольная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦форма ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦неправильное или ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦небрежное ведение¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦отсутствие надле-¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦жащего учета ра- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦боты санавтотран-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦спорта ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦отсутствие журна-¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ла линейного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦контроля ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦отсутствие подпи-¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦си руководителя ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦в журнале линей- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ного контроля ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------+-----------------+-----------+----------+
¦ ¦Медицинская ¦нарушение уста- ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦документация ¦новленного поряд-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ка ведения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦замечания по ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ведению ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------+-----------------+-----------+----------+
¦ ¦Информация для ¦недостоверная или¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦посетителей ¦недостаточная ¦ ¦ ¦
¦ ¦и больных ¦информация ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦не предусмотрен- ¦ 3 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ные "Основами за-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦конодательства РФ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦об охране здо- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ровья граждан" ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ограничения в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦получении меди- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦цинской помощи ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦наличие сведений ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦об оказании меди-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦цинских услуг не ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦предусмотренных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦лицензией ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦хранение книги ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦отзывов и предло-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦жений в недоступ-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ном месте ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦отсутствие графи-¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ка приема посе- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦тителей админист-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦рацией ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦отсутствие инфор-¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦мации о разборе ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦администрацией ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦критических за- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦мечаний граждан ¦ ¦ ¦
+------------+-----------------+-----------------+-----------+----------+
¦Санитарное ¦Санитарно-гигие- ¦грубые нарушения ¦ 4 ¦ ¦
¦состояние и ¦нический режим ¦санитарно-гигие- ¦ ¦ ¦
¦питание ¦ ¦нического режима ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦несоблюдение пер-¦ 3 ¦ ¦
¦ ¦ ¦соналом правил ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦асептики ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦отсутствие усло- ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦вий для санитар- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ной обработки ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦больных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦неудовлетвори- ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦тельное санитар- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ное состояние ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦помещений ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦отсутствие ста- ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ционарных облуча-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦телей ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------+-----------------+-----------+----------+
¦ ¦Уборка ¦несоблюдение гра-¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦фика уборок ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦уборка без приме-¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦нения дезсредств ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦отсутствие убо- ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦рочного инвентаря¦ ¦ ¦
¦ +-----------------+-----------------+-----------+----------+
¦ ¦Санитарное ¦нарушение сани- ¦ 3 ¦ ¦
¦ ¦состояние пище- ¦тарных норм в ¦ ¦ ¦
¦ ¦блока ¦пищеблоке ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦неудовлетвори- ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦тельное хранение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦и товарное со- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦седство пищевых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦продуктов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦неудовлетвори- ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦тельное хранение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦кухонного инвен- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦таря ¦ ¦ ¦
+------------+-----------------+-----------------+-----------+----------+
¦ ¦Питание больных ¦не оговоренная ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦в бракеражном ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦журнале замена ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦продуктов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦несоответствие ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦меню-раскладки ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦принципам лечеб- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ного питания ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦несоответствие ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦реальных порций ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦меню-раскладке ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦несвоевременная ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦раздача пищи ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦неудовлетвори- ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦тельные вкусовые ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦качества и темпе-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ратура пищи ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦несоблюдение пра-¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦вил организации ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦питания больных в¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦столовой ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦несоблюдение пра-¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦вил организации ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦питания больных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦в палате ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦раздача пищи без ¦ 3 ¦ ¦
¦ ¦ ¦снятия пробы от- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ветственным мед- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦работником ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦отсутствие допус-¦ 3 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ка к работе в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦пищеблоке у пер- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦сонала ¦ ¦ ¦
L------------+-----------------+-----------------+-----------+-----------
Примечание. Категория недостатка по 4-х балльной шкале
предполагает следующие оценки:
1 - недостаток, требующий устранения, но не влияющий на
основные производственные показатели;
2 - серьезный недостаток, требующий устранения в кратчайшие
сроки и снижающий эффективность основных производственных
показателей;
3 - недопустимый недостаток, требующий немедленного
устранения;
в случае неопределенной оценки (1-3) решение принимает
линейно-контрольная служба на месте;
4 - недостаток, требующий закрытия учреждения.
|
