Право
Навигация
Реклама
Ресурсы в тему
Реклама

Секс все чаще заменяет квартплату

Новости законодательства Беларуси

Новые документы

Законодательство Российской Федерации

Правовые акты г.Москва

Архив (обновление)

 

 

ПРИКАЗ КОМИТЕТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Г.МОСКВЫ ОТ 10.11.1997 N 586 О СОЗДАНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СИСТЕМЫ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА ТУБЕРКУЛЕЗА В Г. МОСКВЕ

(по состоянию на 9 октября 2006 года)

<<< Назад


                          ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
                        КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

                                 ПРИКАЗ

                           10 ноября 1997 г.

                                 N 586

                   О СОЗДАНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СИСТЕМЫ
        ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА ТУБЕРКУЛЕЗА В Г. МОСКВЕ

       В целях  улучшения  оказания  специализированной   медицинской
   помощи  больным  туберкулезом  в  г.  Москве  и  в  соответствии с
   федеральной программой "Информатизация здравоохранения  России  на
   1996-97   гг."  и  приказом  Министерства  здравоохранения  РФ  от
   03.07.97   N   193    "О    создании    Государственной    системы
   эпидемиологического мониторинга туберкулеза"
       1. Объявляю приказ Министерства здравоохранения РФ от 03.07.97
   N  193  "О  создании  Государственной  системы эпидемиологического
   мониторинга туберкулеза" (приложение N 1). <*>
       --------------------------------
       <*> Не приводится.

       2. Утверждаю:
       2.1. Реестр      субъектов       Государственной       системы
   эпидемиологического   мониторинга  туберкулеза  в  г. Москве и  ее
   структуру (приложение N 2);
       2.2. "Временное    положение    о    Государственной   системе
   эпидемиологического   мониторинга    туберкулеза    в    г.Москве"
   (приложение N 3).
       3. Поручаю:
       3.1. Начальникам  управлений  здравоохранения административных
   округов г.  Москвы,  главному специалисту по туберкулезу г. Москвы
   Свистуновой А.С.,  директору МГНПЦ борьбы с туберкулезом Литвинову
   В.И.,  главным  врачам  ТКБ  N  3,  6,  7,  11,   главному   врачу
   туберкулезного санатория N 58:
       3.1.1. ввести   в    структуру    всех    противотуберкулезных
   диспансеров,  туберкулезных  больниц  и  санатория  N  58 кабинеты
   эпидемиологического мониторинга   туберкулеза  (приложение  N  2).
   Срок - 01.01.98;
       3.1.2. обеспечить  условия  работы  и  деятельность  субъектов
   Государственной     системы     эпидемиологического    мониторинга
   туберкулеза  в  г.Москве  в  строгом  соответствии   с   Временным
   положением о нем (приложение N 3). Срок - 01.01.98;
       3.1.3. выверить контингенты туберкулезных  больных,  состоящих
   на  учете  туберкулезной  диспансерной  сети  города  на 01.01.98,
   обеспечить четкое диспансерное наблюдение за ними в соответствии с
   установленными требованиями;
       3.1.4. Сформировать до 01.03.98 базу  данных  о  туберкулезных
   больных,   состоящих  на  учете  диспансерной  туберкулезной  сети
   города.
       3.2. Заместителю  председателя  Комитета Лукашеву А.М.  внести
   изменения в структуру и  штатное  расписание  противотуберкулезных
   диспансеров,  туберкулезных  больниц  и  санатория  N  58.  Срок -
   01.01.98.
       4. Возлагаю  координацию  работы  системы  эпидемиологического
   мониторинга туберкулеза на МГНПЦ борьбы с туберкулезом.
       5. Объявляю  о  персональной  ответственности  главных  врачей
   противотуберкулезных диспансеров и туберкулезных больниц за полное
   и объективное формирование базы данных о туберкулезных больных.
       6. Возлагаю контроль  за  исполнением  настоящего  приказа  на
   заместителя председателя Комитета Плавунова Н.Ф.

                                                Председатель Комитета
                                                      А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ




                                                       Приложение N 2
                                                   к приказу Комитета
                                            здравоохранения г. Москвы
                                               от 10.11.1997 г. N 586

                                 РЕЕСТР
         СУБЪЕКТОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СИСТЕМЫ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО
                  МОНИТОРИНГА ТУБЕРКУЛЕЗА В Г. МОСКВЕ

   ------------------------------T----------------------------------¬
   ¦     Субъекты системы        ¦   Структура кабинетов системы    ¦
   ¦                             ¦ эпидемиологического мониторинга  ¦
   ¦                             ¦           г. Москвы              ¦
   +-----------------------------+----------------------------------+
   ¦            1                ¦               2                  ¦
   +-----------------------------+----------------------------------+
   ¦Окружной противотуберкулезный¦Штаты: 1 врачебная ед.            ¦
   ¦диспансер (ПТД) N 2          ¦1 ед. среднего медперсонала       ¦
   ¦                             ¦1 ед. инженера - программиста     ¦
   +-----------------------------+----------------------------------+
   ¦Окружной ПТД N 7             ¦           То же                  ¦
   +-----------------------------+----------------------------------+
   ¦Окружной ПТД N 5             ¦           То же                  ¦
   +-----------------------------+----------------------------------+
   ¦Окружной ПТД N 13            ¦           То же                  ¦
   +-----------------------------+----------------------------------+
   ¦Окружной ПТД N 16            ¦           То же                  ¦
   +-----------------------------+----------------------------------+
   ¦Окружной ПТД N 18            ¦           То же                  ¦
   +-----------------------------+----------------------------------+
   ¦Окружной ПТД N 15            ¦           То же                  ¦
   +-----------------------------+----------------------------------+
   ¦Окружной ПТД N 21            ¦           То же                  ¦
   +-----------------------------+----------------------------------+
   ¦Окружной ПТД N 14            ¦           То же                  ¦
   +-----------------------------+----------------------------------+
   ¦Противотуберкулезное         ¦           То же                  ¦
   ¦отделение Зеленоград         ¦                                  ¦
   +-----------------------------+----------------------------------+
   ¦Противотуберкулезный         ¦Штаты: 0,5 врачебная ед.          ¦
   ¦диспансер N 10               ¦1 ед. среднего медперсонала       ¦
   +-----------------------------+----------------------------------+
   ¦Противотуберкулезный         ¦           То же                  ¦
   ¦диспансер N 11               ¦                                  ¦
   +-----------------------------+----------------------------------+
   ¦Противотуберкулезный         ¦Штаты: 1 врачебная ед.            ¦
   ¦диспансер N 12               ¦1 ед. среднего медперсонала       ¦
   +-----------------------------+----------------------------------+
   ¦Противотуберкулезный         ¦           То же                  ¦
   ¦диспансер N 4                ¦                                  ¦
   +-----------------------------+----------------------------------+
   ¦Противотуберкулезный         ¦Штаты: 0,5 врачебная ед.          ¦
   ¦диспансер N 8                ¦1 ед. среднего медперсонала       ¦
   +-----------------------------+----------------------------------+
   ¦Противотуберкулезный         ¦Штаты: 1 врачебная ед.            ¦
   ¦диспансер N 17               ¦1 ед. среднего медперсонала       ¦
   +-----------------------------+----------------------------------+
   ¦Противотуберкулезный         ¦           То же                  ¦
   ¦диспансер N 20               ¦                                  ¦
   +-----------------------------+----------------------------------+
   ¦Туберкулезная клиническая    ¦Штаты: 1 врачебная ед.            ¦
   ¦больница N 3                 ¦1 ед. среднего медперсонала       ¦
   ¦                             ¦1 ед. инженера - программиста     ¦
   +-----------------------------+----------------------------------+
   ¦Туберкулезная больница N 6   ¦           То же                  ¦
   +-----------------------------+----------------------------------+
   ¦Туберкулезная клиническая    ¦           То же                  ¦
   ¦больница N 7                 ¦                                  ¦
   +-----------------------------+----------------------------------+
   ¦Туберкулезная больница N 11  ¦           То же                  ¦
   +-----------------------------+----------------------------------+
   ¦Туберкулезный санаторий N 58 ¦           То же                  ¦
   L-----------------------------+-----------------------------------
                                  ВСЕГО: 20,5 врачебных ед.
                                  22,0 ед. среднего медперсонала
                                  14 ед. инженеров - программистов

                                   Заместитель председателя Комитета,
                                                 начальник управления
                                                   медицинской помощи
                                                         Н.Ф.ПЛАВУНОВ




                                                       Приложение N 3
                                                   к приказу Комитета
                                            здравоохранения г. Москвы
                                               от 10.11.1997 г. N 586

                          ВРЕМЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
             О ГОСУДАРСТВЕННОЙ СИСТЕМЕ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО
                        МОНИТОРИНГА В Г. МОСКВЕ

                            Общие положения

         1. Назначение системы эпидемиологического мониторинга
                              туберкулеза

       1.1. Основной задачей системы является обеспечение длительного
   автоматизированного  эпидемиологического  мониторинга туберкулеза,
   на   основе   использования   территориальных   баз    данных    и
   персонифицированного  учета  лиц  с  впервые в жизни установленным
   диагнозом туберкулеза на территории г. Москвы.
       1.2. Система   эпидемиологического   мониторинга   туберкулеза
   предназначена для:
       - эпидемиологических   исследований,  имеющих  целью  изучение
   характера,    структуры,    уровней,    динамики    и    тенденций
   распространения туберкулеза в г. Москве;
       - наблюдения за больными туберкулезом с оценкой  эффективности
   организации диспансерного слежения и лечения;
       - улучшение  качества  организации  и   оценки   эффективности
   профилактики  (вакцинации  и  ревакцинации)  и  раннего  выявления
   больных туберкулезом;
       - оценка   основных   параметров,   характеризующих  состояние
   социализированной противотуберкулезной службы;
       - обеспечения обмена информацией с другими  базами  данных  по
   туберкулезу  и организации совместных исследований на национальном
   и международном уровне;
       - формирования государственной  отчетности  по  туберкулезу  в
   соответствии с учрежденными официальными формами;
       - формирования  по  запросам  пользователей  информационно   -
   справочных данных, хранящихся в базах данных системы;
       - использование информации,  хранящейся в базах данных системы
   для оперативной разработки материалов о потребностях туберкулезной
   службы в материально - техническом обеспечении,  кадрах,  ресурсов
   специализированных   учреждений,   что   необходимо  для  создания
   оптимальной модели  планирования  управления  противотуберкулезной
   службой.

           2. Функции системы эпидемиологического мониторинга
                              туберкулеза

       Цели, перечисленные выше,  определяют две  сферы  деятельности
   системы:
       2.1. Внутритерриториальная деятельность - функции комплекса на
   территориальном  уровне  административного  округа  заключается  в
   представлении данных о распространении туберкулеза на территории и
   эффективности  работы  территориальной противотуберкулезной службы
   для внутреннего анализа  и  выработки  собственных  управленческих
   решений.
       2.2. Межтерриториальная деятельность - проведение  обобщенного
   анализа о распространении туберкулеза в г.  Москве и эффективности
   работы противотуберкулезной службы в целом для получения  прогноза
   развития эпидситуации по туберкулезу и оценки потребностей службы;
   обеспечение возможностей использования  информации,  хранящейся  в
   базах   данных   для   эпидемиологических   и  медикоэкологических
   исследований на федеральном и международном уровнях.

          3. Структура системы эпидемиологического мониторинга
                      и входящих в нее баз данных

       3.1. Формирование   баз   данных   осуществляется   на  основе
   утвержденных  стандартов  (форма  8,  33,  89,   30   и   др.)   и
   разработанных  экспериментальных  форм,  согласованных с Комитетом
   здравоохранения г. Москвы.
       3.2. Комплексы  программ  включают  в  себя  наборы  связанных
   программ,  при разработке которых используется принцип  разделения
   собираемой  и  анализируемой  информации  на  два типа:  данные об
   отдельных физических  лицах  (полицевой  учет)  и  территориальные
   данные   (потерриториальный  учет).  Причем  территориальные  базы
   данных  формируются  частично  на  основе  подчиненных   локальных
   полицевых  баз  данных.  Такой  подход обеспечивает гибкую систему
   сбора и анализа данных по  туберкулезу,  состоящую  из  нескольких
   объединенных программных систем,  каждая из которых отвечает своим
   локальным и территориальным задачам.
       3.3. В территориальном диспансере,  как в структурной  единице
   системы,    существуют    следующие   службы:   организационно   -
   методическая,    диспансерная,    стационарная,    педиатрическая,
   бактериологическая.   Соответственно,   программный  комплекс  для
   территориального диспансера содержит разделы,  отвечающие  задачам
   каждой  из  них.  Различные программы комплекса,  с одной стороны,
   автономны,  а с другой  стороны,  связаны  в  единую  региональную
   информационную     систему,     позволяющую    проводить    анализ
   эпидемиологической  ситуации  и   работы   службы   для   принятия
   управленческих решений.
       3.4. В комплекс, устанавливаемый в территориальном диспансере,
   в  зависимости   от   особенностей   организации   территориальной
   противотуберкулезной    службы,    должны    входить    программы,
   обеспечивающие:
       - Сбор  и  обработку  территориальных  данных  о  контингентах
   больных туберкулезом (на основе формы 33);
       - Анализ территориальной заболеваемости туберкулезом на основе
   картотеки извещений о впервые выявленных больных (на основе  формы
   89);
       - Диспансерное слежение за контингентами больных  туберкулезом
   (на основе формы 30);
       - Диспансерное   слежение   за    детско    -    подростковыми
   контингентами;
       - Клинико  -  статистический   анализ   эффективности   работы
   стационара и санатория фтизиопульмонологического профиля;
       - Сбор и обработку территориальных данных (вплоть до отдельных
   учреждений ОЛС) по вакцинации БЦЖ;
       - Сбор  и  обработку  территориальных  данных,   связанных   с
   вопросами  раннего  выявления туберкулеза (туберкулинодиагностика,
   работа рентгеновской и флюорографической аппаратуры);
       - Анализ работы бактериологической службы.
       На низшем  структурном   звене   системы   эпидемиологического
   мониторинга     туберкулеза    проводится    внедрение    программ
   диспансерного слежения за больными туберкулезом на уровне  округов
   и включение в программное обеспечение общелечебной сети фрагментов
   по учету профилактической и диагностической работы для анализа  ее
   качества и разработки административных мер повышения эффективности
   профилактики и раннего выявления туберкулеза.

             4. Формирование, внедрение и функционирование
                 территориальных программных комплексов

       4.1 Головным  учреждением  городского  уровня  по разработке и
   внедрению комплексов программ  для  системы  мониторинга  является
   МГНПЦ.
       4.2. МГНПЦ обеспечивает:
       - научно    -   методическое   руководство   формированием   и
   эксплуатацией программных комплексов;
       - разработку  пакета  инструктивно  - методических документов,
   регламентирующих их  деятельность,  в  том  числе  соответствующих
   учетных   форм   и   выходных   данных   единого  унифицированного
   программного       обеспечения       государственной       системы
   эпидемиологического мониторинга туберкулеза;
       - МГНПЦ ежеквартально получает информацию  из  территориальных
   баз данных;
       - МГНПЦ  ежегодно  осуществляет  свод  и  анализ   информации,
   собранной  в  базах данных и подготовку аналитических материалов с
   представлением их в Комитет здравоохранения г. Москвы.
       4.3. Комплексы    создаются    и    функционируют    на   базе
   организационно  -  методических  кабинетов  (отделений)   окружных
   противотуберкулезных диспансеров.
       Научно - методическое руководство и контроль за организацией и
   функционированием территориальных программных комплексов, входящих
   в систему эпидемиологического мониторинга туберкулеза осуществляет
   МГНПЦ.
       4.4. Сбор, накопление и хранение информации на территориальном
   уровне    проводится   на   основе   специальных   формализованных
   медицинских документов.
       4.5. На     территориальном    уровне    должностным    лицом,
   ответственным за функционирование комплексом и качество входных  и
   выходных   данных,  является  главный  врач  противотуберкулезного
   диспансера.
       Информация из   баз   данных   территориального   программного
   комплекса   ежеквартально   предоставляется   в    соответствующий
   региональный  комплекс или (при наличии электронных средств связи)
   прямо в МГНПЦ.
       4.6. Передача  информации  между  различными  уровнями системы
   осуществляется на магнитных, в ряде случаев на бумажных носителях.
   Порядок  передачи информации определяется учреждением - куратором.
   С повсеместным внедрением сети "MEDNET" данные будут  передаваться
   через электронные средства связи.
       4.7. В учреждения вышестоящего уровня паспортная информация из
   полицевых   карточек   на   больных   туберкулезом   поступает   в
   закодированном виде.

             5. Штатные нормативы и техническое обеспечение
                 территориальных программных комплексов

       Штатные нормативы и техническое обеспечение устанавливаются на
   основании положений приказа Минздрава России от 03.07.97 г. N 193.

                                    Заместитель председателя Комитета
                                                 начальник управления
                                                   медицинской помощи
                                                         Н.Ф.ПЛАВУНОВ


<<< Назад

 
Реклама

Новости законодательства России


Тематические ресурсы

Новости сайта "Тюрьма"


Новости

СНГ Бизнес - Деловой Портал. Каталог. Новости

Рейтинг@Mail.ru

Сайт управляется системой uCoz