ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ЦЕНТР ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНО - ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО
НАДЗОРА В Г. МОСКВЕ
ПРИКАЗ
9 сентября 1999 г.
N 412/125
О ПРОВЕДЕНИИ СЕРОЛОГИЧЕСКОГО ВИРУСОЛОГИЧЕСКОГО
МОНИТОРИНГА ЗА ИНФЕКЦИЯМИ, УПРАВЛЯЕМЫМИ СРЕДСТВАМИ
СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ
Эпидемическая ситуация в Москве по инфекциям, управляемым
средствами специфической профилактики, характеризуется как
нестабильная. В последние 2 года имел место подъем заболеваемости
корью, эпидемическим паротитом, коклюшем.
Анализ результатов серологических исследований, проведенных в
1997-98 гг., показывает, что по - прежнему остается высокой доля
серонегативных к дифтерии лиц старше 50 лет (до 20%), к кори -
детей до 14 лет (8%).
Обращает на себя внимание большое число серонегативных детей
(14,1%) к третьему типу полиовируса.
Для оценки эффективности вакцинопрофилактики населения против
инфекций, управляемых средствами специфической профилактики,
определения распространения возбудителей менингококковой и
полиомиелитной инфекций, а также разработки целенаправленных
профилактических и противоэпидемических мероприятий
Приказываем:
1. Начальникам управлений здравоохранения административных
округов, главным врачам ЦГСЭН в административных округах
обеспечить:
1.1. Проведение в 1999-2001 гг. лечебно - профилактическими
учреждениями серологического и вирусологического мониторинга за
инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики
(дифтерия, столбняк, корь, полиомиелит, эпидемический паротит,
менингококковая инфекция, вирусный гепатит В), в соответствии с
нормативно - директивными документами (приложение 1).
1.2. Определение контингентов лиц, подлежащих обследованию.
1.3. Проведение организационно - методической работы со
специалистами лечебно - профилактических учреждений по вопросам
серологического мониторинга за инфекциями, управляемыми средствами
специфической профилактики.
2. Начальникам управлений здравоохранения административных
округов обеспечить:
2.1. Организацию и взятие крови для проведения серологических
исследований у индикаторных групп детского и взрослого населения в
соответствии с положениями ст.31 (ч.1), 32, 33, 34 (ч.3) Основ
законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан
(приложения 2, 3, 4).
2.2. Направление материала для серологических и
вирусологических исследований в микробиологические лаборатории
Центр Госсанэпиднадзора в административных округах (приложение
5).
2.3. Организацию проведения профилактических прививок всем
выявленным серонегативным лицам с учетом медицинских
противопоказаний.
2.4. Организацию дифференциальной диагностики "корь" путем 2-х
кратного исследования крови, взятой с интервалом не менее 10 дней.
3. Главным врачам Центров Госсанэпиднадзора в административных
округах обеспечить:
3.1. Проведение бесплатных серологических и вирусологических
исследований детского и взрослого населения к дифтерии, столбняку,
кори, полиомиелиту, эпидемическому паротиту и менингококковой
инфекции и информирование ЛПУ о результатах исследований.
3.2. Уточнение прививочного анамнеза на всех серонегативных
лиц, выявленных при обследовании.
3.3. Организацию и взятие материала от здоровых детей и
централизованную доставку его в вирусологическую лабораторию
Центра Госсанэпиднадзора в г. Москве для проведения исследований
на полиомиелит и другие энтеровирусные инфекции в соответствии с
приложением 6.
3.4. Представление результатов проведенной работы в Центр
Госсанэпиднадзора в г.Москве и Комитет здравоохранения ежегодно к
15 января согласно приложению 7а, б, в, г, д.
4. Заведующей микробиологической лабораторией Центра
Госсанэпиднадзора в г.Москве Саловой Н.Я.:
4.1. Представлять в отдел организации надзора за инфекционными
заболеваниями результаты серологических обследований на
напряженность иммунитета к полиомиелиту у правильно привитых
детей, плановых вирусологических исследований на полиомиелит и
другие энтеровирусы, а также санитарно - вирусологических
исследований объектов окружающей среды к 15 января в соответствии
с приложением 8.
4.2. Своевременно информировать отдел организации надзора за
инфекционными заболеваниями ЦГСЭН в г.Москве о каждом выделенном
штамме полиовируса.
5. Заведующей отделом организации надзора за инфекционными
заболеваниями Центра Госсанэпиднадзора в г.Москве Лыткиной И.Н.,
главному детскому инфекционисту Комитета здравоохранения Чешеку
С.Г., главному эпидемиологу Комитета здравоохранения Сельковой
Е.П. проводить ежегодный анализ результатов серологического и
вирусологического мониторинга за инфекциями, управляемыми
средствами специфической профилактики, с подготовкой предложений о
проведении целенаправленных профилактических и
противоэпидемических мероприятий.
6. Считать утратившим силу приказ Комитета здравоохранения и
Центра Госсанэпиднадзора в г.Москве от 09.04.97 г. N 58/203 "О
проведении серологического и вирусологического мониторинга за
инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики".
7. Контроль за исполнением данного приказа возложить на
заместителя председателя Комитета здравоохранения Плавунова Н.Ф. и
заместителя главного врача ЦГСЭН в г.Москве Аксенову О.И.
Председатель
Комитета здравоохранения
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ
Главный врач
Центра госсанэпиднадзора
в г.Москве
Н.Н.ФИЛАТОВ
Приложение N 1
к приказу Комитета здравоохранения
и Центра Госсанэпиднадзора в г.Москве
от 9.09.1999 г. N 412/125
ПЕРЕЧЕНЬ
НОРМАТИВНЫХ ДОКУМЕНТОВ КОМИТЕТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ЦЕНТРА
ГОССАНЭПИДНАДЗОРА В МОСКВЕ
1. Приказ от 10.11.97. N 584/179 "О мерах по снижению
заболеваемости корью и эпидемическим паротитом в Москве".
2. Приказ от 18.05.98 N 268/82 "О календаре профилактических
прививок".
3. Приказ от 23.12.98 N 375 "О мерах по усилению
эпидемиологического надзора и профилактики менингококковой
инфекции и гнойных бактериальных менингитов".
4. Приказ от 08.04.99 N 161/48 "О мерах по усилению
эпидемиологического надзора и профилактики менингококковой
инфекции и гнойных бактериальных менингитов".
5. Приказ от 27.04.99 N 200/63 "Об усилении работы по
реализации Регионального плана действий по ликвидации полиомиелита
в г.Москве к 2000 г.".
6. Приказ от 18.06.99 N 286 "Об усилении мероприятий по
снижению инфекционной заболеваемости, управляемой средствами
специфической профилактики".
7. Приказ от 08.07.99 N 323/105 "О мерах по предупреждению
нового эпидемического подъема заболеваемости дифтерии в Москве".
8. Приказ от 28.07.99 N 350/109 "О мерах по совершенствованию
профилактики столбняка в Москве".
Начальник отдела медицинской
помощи детям и матерям
В.А.ПРОШИН
Заведующая отделом организации
надзора за инфекционными
заболеваниями ЦГСЭН в Москве
И.Н.ЛЫТКИНА
Приложение N 2
к приказу Комитета здравоохранения
и Центра Госсанэпиднадзора в г.Москве
от 9.09.1999 г. N 412/125
ПРОВЕДЕНИЕ
СЕРОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПО ИЗУЧЕНИЮ
ИММУНИТЕТА К ДИФТЕРИИ, СТОЛБНЯКУ,
КОРИ И МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ
В ИНДИКАТОРНЫХ ГРУППАХ НАСЕЛЕНИЯ
(ДЛЯ КАЖДОГО ОКРУГА)
----------------T-------------T------------------------------T----------¬
¦ Индикаторные ¦ Количество ¦ Документально подтв. ¦Без учета ¦
¦ группы ¦ обследован- ¦ прививочный анамнез ¦прививоч. ¦
¦ ¦ ных лиц ¦ ¦ анамнеза ¦
+---------------+-------------+---------------T--------------+----------+
¦ ¦ ¦корь, ¦дифтерия, ¦менинго- ¦
¦ ¦ ¦эпидпаротит ¦столбняк ¦кокк. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦инфекция ¦
+---------------+-------------+---------------+--------------+----------+
¦1 индикаторная¦100 человек ¦вакцинир. ¦вакцинир ¦ ¦
¦группа (3-4¦ ¦ ¦ и получив ¦ ¦
¦года) ¦ ¦ ¦1-ю ревакц ¦ ¦
+---------------+-------------+---------------+--------------+----------+
¦2 индикаторная¦100 человек ¦получив ¦получивш ¦ ¦
¦группа (9-10¦ ¦ревакц. в 6-7 л¦2-е ревакц ¦ ¦
¦лет) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-------------+---------------+--------------+----------+
¦3 индикаторная¦100 человек ¦получив ¦получивш. ¦ ¦
¦группа(16-17 ¦ ¦ревакц в 6-7 л ¦3-и ревакц. ¦ ¦
¦лет) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-------------+---------------+--------------+----------+
¦4 индикаторная¦50 чел. ¦кроме ¦привитые 1,2 ¦ ¦
¦группа ¦50 чел. ¦переболевших в¦и 3-кратно ¦ ¦
¦ 30-40 лет¦ ¦анамнезе ¦ ¦ ¦
¦ 40-50 лет¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---------------+-------------+---------------+--------------+-----------
Примечание:
- данные серологические исследования должны проводиться
ежегодно (1999-2001 гг.) в указанном объеме в каждом
административном округе;
- серологическое обследование на дифтерию и столбняк проводить
через 12-16 месяцев после очередной ревакцинации детям, взрослым -
через 2 месяца после иммунизации;
- серологические исследования на менингококковую инфекцию
проводятся в 1,2 и 4 кварталах;
- серологические исследования на корь проводить не ранее 2-х
месяцев после проведенной вакцинации или ревакцинации.
Начальник отдела медицинской
помощи матерям и детям
Комитета здравоохранения
В.А.ПРОШИН
Заведующая отделом организации
надзора за инфекционными
заболеваниями ЦГСЭН в г. Москве
И.Н.ЛЫТКИНА
Приложение N 3
к приказу Комитета здравоохранения
и Центра Госсанэпиднадзора в г.Москве
от 9.09.1999 г. N 412/125
ТЕХНИКА ВЗЯТИЯ
КРОВИ ИЗ ПАЛЬЦА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ
СЕРОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
1. Вымыть руки обследуемого теплой водой с мылом, вытереть и
обработать кожу концевой фаланги безымянного пальца левой руки
ватным тампоном, смоченным 70% спиртом.
2. Прижать в месте сгиба для сохранения кровенаполнения и
частичного обезболивания.
3. Быстрым движением произвести два прокола кожи на расстоянии
около 1,5-2,5 мм в мякоть пальца индивидуальным скарификатором.
4. Массируя палец опущенной руки направить стекающую кровь по
одной стенке центрифужной пробирки (дорожка) до объема 1,0-1,5 мл.
5. Протереть ранку настойкой йода.
6. Поставить пробирку с кровью вертикально в штатив (коробку).
7. Закрыть пробирку пробкой, пронумеровав и сделать
соответствующую запись в направлении (наименование учреждения,
порядковый номер, Ф.И.О., возраст, адрес, дата взятия крови)
Заведующая оргметодотделом
по лабораторному делу
Комитета здравоохранения
Н.В.САДИКОВА
Заведующая отделом организации
надзора за инфекционными
заболеваниями ЦГСЭН в г.Москве
И.Н.ЛЫТКИНА
Приложение N 4
к приказу Комитета здравоохранения
и Центра Госсанэпиднадзора в г.Москве
от 9.09.1999 г. N 412/125
ПРОВЕДЕНИЕ
СЕРОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ<*>
ПО ИЗУЧЕНИЮ ИММУНИТЕТА К ГЕПАТИТУ В
В ИНДИКАТОРНЫХ ГРУППАХ НАСЕЛЕНИЯ
(ДЛЯ КАЖДОГО ОКРУГА)
--------------T----------T-------------T---------T----------------------¬
¦ Округ ¦ Год об- ¦ Индикатор- ¦Количес- ¦ Сроки обследования ¦
¦ ¦следования¦ ная группа ¦ тво +----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ обсле- ¦до вак- после вак-¦
¦ ¦ ¦ ¦дованных ¦цинации цинации ¦
+-------------+----------+-------------+---------+----------T-----------+
¦1 Южный ¦1999 ¦учащиеся 7-х ¦50 чел ¦сентябрь- ¦ см.приме- ¦
¦ ¦ ¦классов ¦ ¦октябрь ¦ чание<**> ¦
+-------------+----------+-------------+---------+----------+-----------+
¦2 Северо-За- ¦1999 ¦учащиеся 7-х ¦50 чел ¦сентябрь- ¦ -"- ¦
¦падный ¦ ¦классов ¦ ¦октябрь ¦ ¦
+-------------+----------+-------------+---------+----------+-----------+
¦3 Юго- ¦1999 ¦учащиеся 7-х ¦50 чел ¦сентябрь- ¦ -"- ¦
¦Восточный ¦ ¦классов ¦ ¦октябрь ¦ ¦
+-------------+----------+-------------+---------+----------+-----------+
¦4 Северо- ¦1999 ¦учащиеся 7-х ¦50 чел ¦сентябрь- ¦ -"- ¦
¦Восточный ¦ ¦классов ¦ ¦октябрь ¦ ¦
+-------------+----------+-------------+---------+----------+-----------+
¦5 Западный ¦1999 ¦учащиеся 7-х ¦50 чел ¦сентябрь- ¦ -"- ¦
¦ ¦ ¦классов ¦ ¦октябрь ¦ ¦
+-------------+----------+-------------+---------+----------+-----------+
¦6 Восточный ¦2000 ¦учащиеся 7-х ¦50 чел ¦февраль- ¦ -"- ¦
¦ ¦ ¦классов ¦ ¦март ¦ ¦
+-------------+----------+-------------+---------+----------+-----------+
¦7 Зеленоград ¦2000 ¦учащиеся 7-х ¦50 чел ¦февраль- ¦ -"- ¦
¦ ¦ ¦классов ¦ ¦март ¦ ¦
+-------------+----------+-------------+---------+----------+-----------+
¦8 Центральный¦2000 ¦учащиеся 7-х ¦50 чел ¦февраль- ¦ -"- ¦
¦ ¦ ¦классов ¦ ¦март ¦ ¦
+-------------+----------+-------------+---------+----------+-----------+
¦9 Юго- ¦2000 ¦учащиеся 7-х ¦50 чел ¦февраль- ¦ -"- ¦
¦Западный ¦ ¦классов ¦ ¦март ¦ ¦
+-------------+----------+-------------+---------+----------+-----------+
¦10 Северный ¦2000 ¦учащиеся 7-х ¦50 чел ¦февраль- ¦ -"- ¦
¦ ¦ ¦классов ¦ ¦март ¦ ¦
L-------------+----------+-------------+---------+----------+------------
--------------------------------
Примечание:
<*> кровь для исследования берется из вены в количестве 4-5 мл
в сухую центрифужную пробирку, которая закрывается пробкой и
нумеруется Оформляется направление, где необходимо указать
наименование учреждения (школа, класс), порядковый номер, Ф.И.О.,
год рождения, сведения о вакцинации и дата взятия крови. Материал
направляется для исследования в лабораторию индикации НИИЭМ
им.Н.Ф.Гамалеи (ул.Гамалеи д.18 тел. 193-71-31)
<**> серологические исследования по определению напряженности
иммунитета к вирусу гепатита В после вакцинации проводить не ранее
чем через 1 месяц после завершения полного курса иммунизации (3
прививки)
Начальник отдела медицинской
помощи матерям и детям
Комитета здравоохранения
В.А.ПРОШИН
Заведующая отделом организации
надзора за инфекционными
заболеваниями ЦГСЭН в г. Москве
И.Н.ЛЫТКИНА
Приложение N 5
к приказу Комитета здравоохранения
и Центра Госсанэпиднадзора в г.Москве
от 9.09.1999 г. N 412/125
АДРЕСА ЛАБОРАТОРИЙ
ЦЕНТРОВ ГОССАНЭПИДНАДЗОРА
В АДМИНИСТРАТИВНЫХ ОКРУГАХ,
ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ НАПРЯЖЕННОСТИ ИММУНИТЕТА
К ИНФЕКЦИЯМ, УПРАВЛЯЕМЫМ СРЕДСТВАМИ
СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ,
И ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ
-----------T-----------------------------------------------------¬
¦ВАО ¦лаборатория ЦГСЭН в АО ул.2 Владимирская, д. 46,к 2 ¦
¦ ¦т. 306-12-77 ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦САО ¦лаборатория ЦГСЭН в АО ул.адм.Макарова, д. 10 ¦
¦ ¦т. 452-22-74 ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦ЮАО ¦лаборатория ЦГСЭН в АО Симферопольский б-р, 9/4 ¦
¦ ¦т. 119-17-47 ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦ЗАО ¦лаборатория ЦГСЭН в АО ул.Вересаева, д.15, ¦
¦ ¦т. 443-49-04 ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦ЦАО ¦лаборатория ЦГСЭН в АО Kpaсногвардейский б-р, д.17 ¦
¦ ¦т. 256-25-95 ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦СВАО ¦лаборатория ЦГСЭН в АО ул.Лет. Бабушкина, д 19/1 ¦
¦ ¦т. 471-09-81 ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦СЗАО ¦лаборатория ЦГСЭН в АО ул.Курчатова, д.17 ¦
¦ ¦т. 190-03-20 ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦Ю3АО ¦лаборатория ЦГСЭН в АО ул.Б Черемушкинская, д.24 ¦
¦ ¦т. 129-05-12 ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦ЮВАО ¦лаборатория ЦГСЭН в АО ул.2 Институтская, д.2/10 ¦
¦ ¦т. 170-96-05 ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦Зеленоград¦лаборатория ЦГСЭН в АО 7 мкр. Медицинский комп. ¦
¦ ¦т. 535-33-63 ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦ЦГСЭН в ¦Графский переулок, дом 4/9, тел 287-34-21 ¦
¦г.Москве ¦ ¦
L----------+------------------------------------------------------
Примечание: сроки представления материала для серологических
исследований в течение 1999-2000 гг. обследование в очагах - по
мере регистрации случаев заболеваний и очагов.
Заместитель главного врача
ЦГСЭН в г. Москве
О.И.АКСЕНОВА
Приложение 6
к приказу Комитета здравоохранения
и Центра Госсанэпиднадзора в г.Москве
от 9.09.1999 г. N 412/125
ПЛАН - ГРАФИК
ВИРУСОЛОГИЧЕСКИХ И СЕРОЛОГИЧЕСКИХ
ИССЛЕДОВАНИЙ НА ПОЛИОМИЕЛИТ
----------T------------------------------T------------------------------¬
¦ ¦Вирусологические исследования ¦Серологические исследования на¦
¦ ¦на энтеральное носительство в ¦ наличие иммунитета к вирусу ¦
¦ ¦ детских учреждениях ¦ полиомиелита ¦
¦ +---------T---------T----------+------------------T-----------+
¦Округ ¦Дата ¦Количест-¦ Общее ¦ Количество ¦ Дата ¦
¦ ¦доставки ¦во обсле-¦количество¦ отобранных ¦ доставки ¦
¦ ¦проб в¦дованных ¦обследо- ¦сывороток крови у ¦сывороток в¦
¦ ¦ЦГСЭН в¦учрежде- ¦ванных лиц¦ детей в возрасте ¦ ЦГСЭН в ¦
¦ ¦г. Москве¦ний ¦ +---------T--------+ г.Москве ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦1-2 года ¦3-6 лет ¦ ¦
+---------+---------+---------+----------+---------+--------+-----------+
¦Западный ¦апрель ¦ 10 ¦ 50 ¦ 50 ¦ 50 ¦ март ¦
¦ ¦1999 г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1999 г. ¦
+---------+---------+---------+----------+---------+--------+-----------+
¦Южный ¦май ¦ 10 ¦ 50 ¦ 50 ¦ 50 ¦ сентябрь ¦
¦ ¦1999 г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1999 г. ¦
+---------+---------+---------+----------+---------+--------+-----------+
¦Восточный¦июнь ¦ 10 ¦ 50 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦1999 г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+---------+---------+----------+---------+--------+-----------+
¦Юго- ¦июль ¦ 10 ¦ 50 ¦ ¦ ¦ ¦
¦Восточный¦1999 г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+---------+---------+----------+---------+--------+-----------+
¦Северо- ¦август ¦ 10 ¦ 50 ¦ ¦ ¦ ¦
¦Восточный¦1999 г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+---------+---------+----------+---------+--------+-----------+
¦Юго- ¦сентябрь ¦ 10 ¦ 50 ¦ ¦ ¦ ¦
¦Западный ¦1999 г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+---------+---------+----------+---------+--------+-----------+
¦Северо- ¦октябрь ¦ 10 ¦ 50 ¦ ¦ ¦ ¦
¦Западный ¦1999 г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+---------+---------+----------+---------+--------+-----------+
¦Северный ¦март ¦ 15 ¦ 75 ¦ 50 ¦ 50 ¦ июнь ¦
¦ ¦1999 г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1999 г. ¦
+---------+---------+---------+----------+---------+--------+-----------+
¦Централь-¦май ¦ 6 ¦ 30 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ный ¦1999 г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+---------+---------+----------+---------+--------+-----------+
¦Зелено- ¦ноябрь ¦ 6 ¦ 30 ¦ ¦ ¦ ¦
¦град ¦1999 г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+---------+---------+----------+---------+--------+-----------+
¦Внуково ¦декабрь ¦ 2 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦1999 г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---------+---------+---------+----------+---------+--------+------------
Примечание: взятие крови для серологических исследований
осуществляется у правильно привитых детей не ранее 1 месяца после
последней прививки Взятие материала для вирусологических
исследований должно проводиться не ранее 1,5-2 месяцев после
последней прививки. План - график вирусологических и
серологических исследований на полиомиелит на 2000 и 2001 гг.
будет представлен дополнительно с учетом эпидемической ситуации и
действующих нормативно - методических документов.
Начальник отдела медицинской
помощи детям и матерям
Комитета здравоохранения
В.А.ПРОШИН
Заведующая отделом организации
надзора за инфекционными заболеваниями
Центра Госсанэпиднадзора в г. Москве
И.Н.ЛЫТКИНА
Приложение N 6 а
к приказу Комитета здравоохранения
и Центра Госсанэпиднадзора в г.Москве
от 9.01.1999 г. N 412/125
ПОРЯДОК
СБОРА И ТРАНСПОРТИРОВКИ ПРОБ ФЕКАЛИЙ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ
ВИРУСОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
Обследованию подлежат здоровые дети из детских дошкольных
учреждений. Дети, привитые против полиомиелита, должны
обследоваться не ранее, чем 1,5-2 месяца после последнего
получения вакцины.
Пробы отбираются из индивидуальных горшков.
Оптимальный размер фекальной пробы соответствует величине
ногтя большого пальца (т.е. 4-8 г). Пробу помещают в сухой,
стерильный водонепроницаемый контейнер, предпочтительно в
специальную стандартную пластиковую пробирку с лопаточкой. При их
отсутствии можно использовать стерилизованные пеницилиновые
флаконы с резиновой пробкой.
Транспортировка в лабораторию осуществляется в контейнерах с
хорошей термоизоляцией с использованием охлаждающих пакетов.
Направление в лабораторию составляется в 2-х экземплярах, в
нем должны быть отражены: название округа, N детского учреждения,
телефон, порядковый номер, Ф.И.О., возраст, дата последней
прививки против полиомиелита, дата забора фекалий. Кроме того,
оставляется пустая графа для отметки результатов исследований.
Направление должно быть помещено в отдельный пластиковый пакет
и надежно прикреплено к коробке с соответствующими пробами.
Заведующая микробиологической
лабораторией Центра ГСЭН в г. Москве
Н.Я.САЛОВА
Приложение N 7 а
к приказу Комитета здравоохранения
и Центра Госсанэпиднадзора в г.Москве
от 9.09.1999 г. N 412/125
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ НАПРЯЖЕННОСТИ ИММУНИТЕТА
К СТОЛБНЯКУ
---------T----T---------------------------------------------------------¬
¦Возраст ¦К-во¦Данные РПГА в титрах со столбнячным диагностикумом ¦
¦________¦лиц +------T------T-------T-------T------T------T------T------+
¦ ¦ ¦<1:10 ¦1:10 ¦ 1:20 ¦ 1:40 ¦ 1:80 ¦ 1:160¦ 1:320¦ 1:640¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦3 года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦4 года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦9 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦10 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦16 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦17 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦30-40 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦1-кр. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦прив. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦2-кр. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦прив. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦3-кр. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦прив. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦40-50 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦1-кр. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦прив. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦2-кр. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦прив. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦3-кр. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦прив. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦Всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+-------
Заместитель главного врача
Центра Госсанэпиднадзора
в административном округе
подпись
Приложение N 7 б
к приказу Комитета здравоохранения
и Центра Госсанэпиднадзора в г.Москве
от 9.09.1999 г. N 412/125
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ НАПРЯЖЕННОСТИ ИММУНИТЕТА
К ДИФТЕРИИ
---------T----T---------------------------------------------------------¬
¦Возраст ¦К-во¦Данные РПГА в титрах с дифтерийным диагностикумом ¦
¦________¦лиц +------T------T-------T-------T------T------T------T------+
¦ ¦ ¦<1:10 ¦1:10 ¦ 1:20 ¦ 1:40 ¦ 1:80 ¦ 1:160¦ 1:320¦ 1:640¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦3 года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦4 года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦9 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦10 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦16 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦17 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦30-40 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦1-кр. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦прив. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦2-кр. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦прив. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦3-кр. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦прив. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦40-50 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦1-кр. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦прив. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦2-кр. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦прив. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦3-кр. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦прив. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦Всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+-------
Заместитель главного врача
Центра Госсанэпиднадзора
в административном округе
подпись
Приложение N 7 в
к приказу Комитета здравоохранения
и Центра Госсанэпиднадзора в г.Москве
от 9.09.1999 г. N 412/125
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ НАПРЯЖЕННОСТИ ИММУНИТЕТА
К КОРИ
---------T----T---------------------------------------------------------¬
¦Возраст ¦К-во¦ Данные РПГА в титрах с коревым диагностикумом ¦
¦________¦лиц +------T------T-------T-------T------T------T------T------+
¦ ¦ ¦<1:10 ¦1:10 ¦ 1:20 ¦ 1:40 ¦ 1:80 ¦ 1:160¦ 1:320¦ 1:640¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦3 года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦4 года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦9 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦10 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦16 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦17 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦30-40 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦40-50 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦Всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+-------
Заместитель главного врача
Центра Госсанэпиднадзора
в административном округе
подпись
Приложение N 7 г
к приказу Комитета здравоохранения
и Центра Госсанэпиднадзора в г.Москве
от 9.09.1999 г. N 412/125
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ НАПРЯЖЕННОСТИ ИММУНИТЕТА
К МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ
---------T----T---------------------------------------------------------¬
¦Возраст ¦К-во¦ Данные РПГА в титрах с менингококковыми ¦
¦________¦лиц ¦ диагностикумами ¦
¦ ¦ +------T------T-------T-------T------T------T------T------+
¦ ¦ ¦<1:10 ¦1:10 ¦ 1:20 ¦ 1:40 ¦ 1:80 ¦ 1:160¦ 1:320¦ 1:640¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦3 года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦4 года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦9 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦10 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦16 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦17 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦30-40 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦40-50 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦Всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+-------
Примечание: материалы по результатам серологических
исследований представляются по каждой серогруппе менингококка (А,
В, С) отдельно.
Заместитель главного
врача ЦГСЭН в АО
подпись
Приложение N 7 д
к приказу Комитета здравоохранения
и Центра Госсанэпиднадзора в г.Москве
от 9.09.1999 г. N 412/125
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ НАПРЯЖЕННОСТИ ИММУНИТЕТА
К ЭПИДЕМИЧЕСКОМУ ПАРОТИТУ
---------T----T---------------------------------------------------------¬
¦Возраст ¦К-во¦ Данные РПГА в титрах с диагностикумом ¦
¦________¦лиц ¦ к эпидемическому паротиту ¦
¦ ¦ +------T------T-------T-------T------T------T------T------+
¦ ¦ ¦<1:10 ¦1:10 ¦ 1:20 ¦ 1:40 ¦ 1:80 ¦ 1:160¦ 1:320¦ 1:640¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦3 года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦4 года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦9 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦10 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦16 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦17 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦30-40 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦40-50 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+------+
¦Всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------+----+------+------+-------+-------+------+------+------+-------
Заместитель главного врача
ЦГСЭН в административном округе
подпись
Приложение N 8
к приказу Комитета здравоохранения
и Центра Госсанэпиднадзора в г.Москве
от 9.09.1999 г. N 412/125
РЕЗУЛЬТАТЫ СЕРОЛОГИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ДЕТЕЙ
НА НАПРЯЖЕННОСТЬ ИММУНИТЕТА К ПОЛИОМИЕЛИТУ
ЗА ____ГОД ПО Г. МОСКВЕ
------T----T-----------------------T-----------------------T------T-----¬
¦Воз- ¦Кол-¦ Однократно ¦Дважды серонегативные ¦Трижды¦Всего¦
¦раст-¦во ¦ серонегативные ¦ ¦серо- ¦серо-¦
¦ная ¦обс-+---T---T---T---T---T---+---T---T---T---T---T---+нега- ¦нега-¦
¦груп-¦ле- ¦по-¦ % ¦по-¦ % ¦по-¦ % ¦по-¦ % ¦по-¦ % ¦по-¦ % ¦тивн. ¦тивн.¦
¦па ¦до- ¦лио¦ ¦лио¦ ¦лио¦ ¦лио¦ ¦лио¦ ¦лио¦ ¦ % ¦ % ¦
¦ ¦ван-¦ 1 ¦ ¦ 2 ¦ ¦ 3 ¦ ¦1+2¦ ¦1+3¦ ¦2-3¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---T--+--T--+
¦1-2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+--+--+--+
¦3-6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+--+--+--+
¦Итого¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----+----+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+--+--+---
Примечание: результаты серологических обследований детей на
напряженность иммунитета к полиомиелиту представлять отдельно по
каждому административному округу.
Заведующая микробиологической
лабораторией ЦГСЭН в г. Москве
Н.Я.САЛОВА
|
