ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ЦЕНТР ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНО - ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО
НАДЗОРА В Г. МОСКВЕ
ПРИКАЗ
от 1 февраля 2000 г. N 32/12
О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА
ЗА ПОЛИОМИЕЛИТОМ И ОСТРЫМИ ВЯЛЫМИ ПАРАЛИЧАМИ
В 1999 году в Москве зарегистрировано 66 больных с явлениями
острых вялых параличей, вирусологически обследовано на полиомиелит
76 больных, в т.ч. 10 больных с невритами лицевого нерва. Таким
образом, продолжают иметь место необоснованные дорогостоящие
исследования на полиомиелит больных с невритами лицевого нерва.
В соответствии с рекомендациями Совместной миссии Министерства
здравоохранения Российской Федерации и Всемирной организации
здравоохранения от 29 сентября - 8 октября 1999 года и во
исполнение приказа Комитета здравоохранения и Центра
Госсанэпиднадзора в г. Москве от 27.04.99 N 200/63 "Об усилении
работы по реализации Регионального плана действий по ликвидации
полиомиелита в городе Москве к 2000 году" приказываем:
1. Утвердить состав экспертного совета по диагностике
полиомиелита и острых вялых параличей (приложение 1).
2. Начальникам управлений здравоохранения административных
округов, главным врачам лечебно - профилактических учреждений
городского подчинения, главному врачу Станции скорой и неотложной
медицинской помощи (Элькис И.С.) обеспечить:
2.1. Госпитализацию детей с клиникой острых вялых параличей, а
также всех больных с подозрением на полиомиелит в инфекционную
клиническую больницу N 1 и их вирусологическое обследование.
2.2. Госпитализацию детей с невритами лицевого нерва в возрасте
до 3 лет (2 г. 11 мес. 29 дн.) - в инфекционную клиническую
больницу N 1, детей старше 3 лет - в другие стационары города,
имеющие неврологические отделения, в соответствии с приложением 2.
3. Начальникам управлений здравоохранения административных
округов, главным врачам лечебно - профилактических учреждений
городского подчинения:
3.1. Обеспечить забор 1 пробы фекалий и взятие 1 пробы крови у
всех детей до 5 лет, прибывших в течение последних 1,5 месяцев
из Ингушской и Чеченской Республик и обратившихся в лечебно -
профилактические учреждения города независимо от их профиля,
и доставку материала в вирусологическую лабораторию Центра
Госсанэпиднадзора в г. Москве.
3.2. Организовать забор крови и проб стула для проведения
серологических и вирусологических исследований на полиомиелит
(приложение 3) в соответствии с положениями ст. 31 (ч. 1), 32, 33
и 34 (ч. 3) Основ законодательства Российской Федерации об охране
здоровья граждан.
4. Главному врачу инфекционной клинической больницы N 1
Малышеву Н.А. обеспечить:
4.1. Вирусологическое обследование госпитализированных детей с
клиникой острых вялых параличей.
4.2. Вирусологическое и серологическое обследование всех
больных (без ограничения возраста) при подозрении на полиомиелит.
4.3. Направление материала от больных острыми вялыми параличами
в Московский региональный центр эпиднадзора за полиомиелитом и
острыми вялыми параличами (Графский переулок, дом 4/9, 3-й этаж -
вирусологическая лаборатория, тел. 287-34-21) в соответствии с
Направлением на лабораторное исследование (приложение 5 к приказу
Комитета здравоохранения и Центра Госсанэпиднадзора в г. Москве
от 27.04.99 N 200/63).
5. Главным врачам центров Госсанэпиднадзора в административных
округах:
5.1. Осуществлять активный еженедельный эпидемиологический
надзор за лечебно - профилактическими учреждениями, куда могут
поступать больные с клиникой острых вялых параличей, в
соответствии с приложением 2 и заполнением Формы мониторинга за
выявлением и регистрацией полиомиелита и острых вялых параличей в
лечебно - профилактических учреждениях (приложение 9 к приказу
Комитета здравоохранения и Центра Госсанэпиднадзора в г. Москве от
27.04.99 N 200/63).
5.2. Обеспечить контроль за выявлением больных, подозрительных
на полиомиелит, при посещении лечебно - профилактических
учреждений (детских поликлиник, соматических, неврологических,
инфекционных стационаров) в плановом порядке.
5.3. Представлять в Центр Госсанэпиднадзора в г. Москве Форму
мониторинга за выявлением и регистрацией полиомиелита и острых
вялых параличей в лечебно - профилактических учреждениях
ежемесячно к 5 числу.
5.4. Осуществлять слежение за циркуляцией энтеровирусов и
контроль за напряженностью иммунитета к полиомиелиту в
соответствии с приложением 3.
6. Главному детскому инфекционисту Комитета здравоохранения
Чешику С.Г. проводить заседания экспертного совета по диагностике
полиомиелита и острых вялых параличей не реже 1 раза в квартал.
7. Считать утратившим силу приложение 2 к приказу Комитета
здравоохранения и Центра Госсанэпиднадзора в г. Москве от 27.04.99
N 200/63.
8. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на
заместителя председателя Комитета здравоохранения Лешкевича И.А. и
заместителя главного врача Центра Госсанэпиднадзора в г. Москве
Аксенову О.И.
Председатель
Комитета здравоохранения
А.П. Сельцовский
Главный врач Центра
Госсанэпиднадзора в г. Москве
Н.Н. Филатов
Приложение 1
к приказу
Комитета здравоохранения
и ЦГСЭН в г. Москве
от 1 февраля 2000 г. N 32/12
СОСТАВ
ЭКСПЕРТНОГО СОВЕТА ПО ДИАГНОСТИКЕ ПОЛИОМИЕЛИТА
И ОСТРЫХ ВЯЛЫХ ПАРАЛИЧЕЙ
1. Чешик С.Г. - главный детский инфекционист
(председатель) Комитета здравоохранения
2. Мартыненко И.Н. - старший научный сотрудник
(заместитель председателя) НИИ полиомиелита и вирусных
энцефалитов
им. М.П. Чумакова РАМН
3. Малышев Н.А. - главный инфекционист
Комитета здравоохранения
4. Калинина Л.В. - главный детский невропатолог
Комитета здравоохранения
5. Лыткина И.Н. - заведующая отделом
организации надзора за
инфекционными заболеваниями
Центра Госсанэпиднадзора
в г. Москве
6. Куликова Л.И. - заместитель начальника
отдела медицинской помощи
детям и матерям Комитета
здравоохранения
7. Салова Н.Я. - заведующая вирусологическим
отделением
микробиологической
лаборатории Центра
Госсанэпиднадзора
в г. Москве
8. Курибко С.Г. - заведующая вирусологическим
отделением
микробиологической
лаборатории Центра
Госсанэпиднадзора
в г. Москве
9. Федорова В.Б. - врач - вирусолог
вирусологического отделения
микробиологической
лаборатории Центра
Госсанэпиднадзора
в г. Москве
10. Ежлова Е.Б. - врач - эпидемиолог отдела
(секретарь) организации надзора
за инфекционными
заболеваниями Центра
Госсанэпиднадзора
в г. Москве
11. Щетина В.С. - врач - эпидемиолог отдела
организации надзора
за инфекционными
заболеваниями Центра
Госсанэпиднадзора
в г. Москве
12. Фисенко В.А. - главный врач городского
консультативно -
диагностического центра
по специфической
профилактике
13. Леонтьева И.Я. - заведующая отделением
нейроинфекции инфекционной
клинической больницы N 1
14. Базарова М.В. - заместитель главного врача
по санэпидвопросам
инфекционной клинической
больницы N 1
И.о. начальника Управления
организации медицинской
помощи населению
Комитета здравоохранения
А.А. Хрупалов
Заместитель главного врача,
руководитель Московского
регионального центра
эпиднадзора за полиомиелитом
и острыми вялыми параличами
О.И. Аксенова
Приложение 2
к приказу
Комитета здравоохранения
и ЦГСЭН в г. Москве
от 1 февраля 2000 г. N 32/12
ПЕРЕЧЕНЬ
ЛЕЧЕБНО - ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ДЛЯ АКТИВНОГО
МОНИТОРИНГА ЗА ВЫЯВЛЕНИЕМ И РЕГИСТРАЦИЕЙ
ПОЛИОМИЕЛИТА И ОВП
-----------------------T----------------------------------------¬
¦Административный округ¦Наименование стационара ¦
+----------------------+----------------------------------------+
¦Северный ¦НИИ педиатрии и детской хирургии ¦
¦ ¦Минздрава России, ¦
¦ ¦детская инфекционная больница N 6 ¦
+----------------------+----------------------------------------+
¦Северо - Западный ¦Инфекционная клиническая больница N 1, ¦
¦ ¦Тушинская городская детская больница ¦
+----------------------+----------------------------------------+
¦Восточный ¦Детская городская клиническая больница ¦
¦ ¦им. Святого Владимира, ¦
¦ ¦инфекционная клиническая больница N 2 ¦
+----------------------+----------------------------------------+
¦Центральный ¦Детская городская клиническая ¦
¦ ¦больница N 9 им. Г.Н. Сперанского, ¦
¦ ¦детская городская клиническая ¦
¦ ¦больница N 13 им. Н.Ф. Филатова, ¦
¦ ¦Морозовская детская клиническая больница¦
+----------------------+----------------------------------------+
¦Юго - Восточный ¦Детская психоневрологическая ¦
¦ ¦больница N 32 ¦
+----------------------+----------------------------------------+
¦Юго - Западный ¦Республиканская детская клиническая ¦
¦ ¦больница во имя Покрова Пресвятой ¦
¦ ¦Богородицы, ¦
¦ ¦Научный центр здоровья детей РАМН ¦
+----------------------+----------------------------------------+
¦Итого ¦12 ¦
L----------------------+-----------------------------------------
И.о. начальника Управления
организации медицинской
помощи населению
Комитета здравоохранения
А.А. Хрупалов
Заместитель главного врача,
руководитель Московского
регионального центра
эпиднадзора за полиомиелитом
и острыми вялыми параличами
О.И. Аксенова
Приложение 3
к приказу
Комитета здравоохранения
и ЦГСЭН в г. Москве
от 1 февраля 2000 г. N 32/12
ПЛАН - ГРАФИК ВИРУСОЛОГИЧЕСКИХ И СЕРОЛОГИЧЕСКИХ
ИССЛЕДОВАНИЙ НА ПОЛИОМИЕЛИТ В 2000 ГОДУ
-------------------T-----------------------------------------T------------------------------¬
¦Административный ¦Вирусологические исследования ¦Серологические исследования ¦
¦округ ¦на энтеральное вирусоносительство ¦на наличие иммунитета к вирусу¦
¦ ¦в детских учреждениях ¦полиомиелита ¦
¦ +-------------T-------------T-------------+----------------T-------------+
¦ ¦Количество ¦Общее ¦Дата доставки¦Количество ¦Дата доставки¦
¦ ¦обследованных¦количество ¦проб в ЦГСЭН ¦отобранных ¦сывороток ¦
¦ ¦учреждений ¦обследованных¦в г. Москве ¦сывороток крови ¦в ЦГСЭН ¦
¦ ¦ ¦лиц ¦ ¦у детей ¦в г. Москве ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦в возрасте ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------+ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦1-2 года¦3-6 лет¦ ¦
+------------------+-------------+-------------+-------------+--------+-------+-------------+
¦Южный ¦ 10 ¦ 50 ¦ Май ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+-------------+-------------+-------------+--------+-------+-------------+
¦Восточный ¦ 10 ¦ 50 ¦ Июнь ¦ 30 ¦ 30 ¦ Март ¦
+------------------+-------------+-------------+-------------+--------+-------+-------------+
¦Юго - Восточный ¦ 10 ¦ 50 ¦ Июль ¦ 30 ¦ 30 ¦ Апрель ¦
+------------------+-------------+-------------+-------------+--------+-------+-------------+
¦Северо - Восточный¦ 10 ¦ 50 ¦ Август ¦ 30 ¦ 30 ¦ Сентябрь ¦
+------------------+-------------+-------------+-------------+--------+-------+-------------+
¦Северо - Западный ¦ ¦ ¦ ¦ 30 ¦ 30 ¦ Октябрь ¦
+------------------+-------------+-------------+-------------+--------+-------+-------------+
¦Центральный ¦ 10 ¦ 50 ¦ Сентябрь ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+-------------+-------------+-------------+--------+-------+-------------+
¦Итого ¦ 50 ¦ 250 ¦ ¦ 120 ¦ 120 ¦ ¦
L------------------+-------------+-------------+-------------+--------+-------+--------------
Примечание. Забор крови для серологических исследований
осуществляется у правильно привитых детей не ранее 1 месяца после
последней прививки; забор материала для вирусологических
исследований должен проводиться не ранее 1,5-2 месяцев после
последней прививки.
И.о. начальника Управления
организации медицинской
помощи населению
Комитета здравоохранения
А.А. Хрупалов
Заместитель главного врача,
руководитель Московского
регионального центра
эпиднадзора за полиомиелитом
и острыми вялыми параличами
О.И. Аксенова
|
