ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ЦЕНТР ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНО - ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО
НАДЗОРА В Г. МОСКВЕ
ПРИКАЗ
от 14 июля 2000 г. N 302/118
О МОНИТОРИНГЕ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ У ДЕТЕЙ
Во исполнение приказа Минздрава Российской Федерации от
10.09.98 N 268 "О мониторинге врожденных пороков развития у
детей", совместного приказа Комитета здравоохранения и ЦГСЭН в
г. Москве от 31.01.2000 N 29/10 "Об организации работ по ведению
второго этапа социально - гигиенического мониторинга", с целью
обеспечения единого подхода за регистрацией врожденных пороков
развития приказываем:
1. Утвердить:
1.1. Извещение на ребенка с врожденными пороками развития
(приложение 1).
1.2. Инструкцию по заполнению извещения на ребенка с
врожденными пороками развития (приложение 2).
2. Заместителю главного врача Бюро медицинской статистики
Комитета здравоохранения г. Москвы - начальнику отдела социально -
гигиенического мониторинга здоровья населения (ОСГМ)
Пригожину Е.А.:
2.1. Организовать в структуре отдела работы по созданию
регистра детей с врожденными пороками развития, разработать
программное обеспечение для сбора, обработки и анализа данных.
Срок: 01.09.2000.
2.2. Обеспечить передачу необходимых данных о выявленных
пороках развития у детей в Центр информационной поддержки
Федерального генетического регистра Московского НИИ педиатрии и
детской хирургии.
Срок: 2000 г.
3. Начальнику ОСГМ в составе Бюро медицинской статистики
Комитета здравоохранения Пригожину Е.А. совместно с заведующей
отделом социально - гигиенического мониторинга Центра
Госсанэпиднадзора в г. Москве Волковой И.Ф.:
3.1. Подготовить протокол взаимодействия Комитета
здравоохранения г. Москвы и Центра Госсанэпиднадзора в г. Москве
по выполнению данного приказа.
Срок: до 01.09.2000.
3.2. Осуществлять анализ полученных данных с целью выявления
неблагоприятных факторов окружающей среды, влияющих на врожденные
пороки развития у детей.
4. Главному детскому специалисту по медицинской генетике
Комитета здравоохранения Гузееву Г.Г. организовать получение из
ОСГМ персонифицированных данных на детей с выявленными пороками
развития и проведение анализа полученных материалов с
представлением ежеквартального отчета в Комитет здравоохранения
г. Москвы.
5. Руководителям детских поликлиник, консультативно -
диагностических центров, специализированных диспансеров, детских
стационаров, домов ребенка и прозектур обеспечить тиражирование,
заполнение и передачу в ОСГМ извещений на ребенка с врожденными
пороками развития.
Срок: с 01.09.2000.
6. Директору НПЦ ЭМП Костомаровой Л.Г. дооснастить ОСГМ
(Пригожин Е.А.) техникой в соответствии с приложением 3.
7. Заместителю председателя Комитета Лукашеву А.М.
предусмотреть выделение дополнительного финансирования.
8. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на
заместителя председателя Комитета здравоохранения г. Москвы
Лешкевича И.А. и заместителя главного врача Центра
Госсанэпиднадзора в г. Москве Аксенову О.И.
Председатель Комитета
здравоохранения г. Москвы
А.П. Сельцовский
Главный врач
ЦГСЭН в г. Москве
Н.Н. Филатов
Приложение 1
к приказу Комитета
здравоохранения и ЦГСЭН в г. Москве
от 14 июля 2000 г. N 302/118
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Г. МОСКВЫ
ИЗВЕЩЕНИЕ НА РЕБЕНКА С ВРОЖДЕННЫМИ ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ
1. Учреждение, заполнившее извещение:
--¬ --¬ --¬ --¬
L-- поликлиника L-- стационар L-- КДЦ L-- диспансер
--¬ --¬ --T-T-¬
L--дом ребенка L-- прозектура L-+-+-- номер учреждения
Название учреждения ______________________________________________
2. Ф.И.О. ребенка ________________________________________________
--T-T-T-T-T-¬ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
3. Страховой полис: серия L-+-+-+-+-+-- номер L-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
--T-¬ --T-¬ --T-T-T-¬
4. Дата рождения ребенка: L-+-- число L-+-- месяц L-+-+-+-- год
--¬ --¬
5. Место рождения: L-- роддом L-- родильное отделение стационара
--¬ --¬
L-- домашние роды L-- другое
--T-T-¬
L-+-+-- номер учреждения Название учреждения ___________________
--T-T-T-T-T-¬
6. Номер истории родов: L-+-+-+-+-+--
--T-T-T-¬
7. Масса тела при рождении: L-+-+-+-- граммов
--¬ --¬ --¬
8. Пол ребенка: L-- мужской L-- женский L-- интерсекс
--¬
L-- неизвестен
--¬ --¬ --¬
9. Многоплодные роды: L-- да L-- нет L-- очередность рождения
--¬ --¬ --¬
10. Выписан (переведен): L-- выписан L-- умер L-- переведен
--T-¬ --T-¬ --T-T-T-¬
11. Дата смерти ребенка: L-+-- число L-+-- месяц L-+-+-+-- год
--¬ --¬
12. Направлен на аутопсию: L-- да L-- нет
13. Ф.И.О. матери ________________________________________________
14. Диагноз: _____________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
----T---T---¬ ----¬ ----T---T---¬ ----¬
Шифры: ¦ ¦ ¦ ¦ . ¦ ¦; ¦ ¦ ¦ ¦ . ¦ ¦;
L---+---+---- L---- L---+---+---- L----
----T---T---¬ ----¬ ----T---T---¬ ----¬
¦ ¦ ¦ ¦ . ¦ ¦; ¦ ¦ ¦ ¦ . ¦ ¦;
L---+---+---- L---- L---+---+---- L----
----T---T---¬ ----¬
¦ ¦ ¦ ¦ . ¦ ¦.
L---+---+---- L----
--¬ --¬
14. Диагноз роддома подтвержден: L-- да L-- нет
Подпись _____________ (___________) Дата "___" ___________ г.
М.П.
Приложение 2
к приказу Комитета
здравоохранения и ЦГСЭН в г. Москве
от 14 июля 2000 г. N 302/118
ИНСТРУКЦИЯ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ИЗВЕЩЕНИЯ НА РЕБЕНКА С ВРОЖДЕННЫМИ
ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ
-----------------------------------------------------------------¬
¦ Извещение заполняется в детской поликлинике, консультативно -¦
¦диагностическом центре, специализированном диспансере, детском¦
¦стационаре или доме ребенка на каждый случай впервые выявленного¦
¦порока развития у ребенка в возрасте от 0 до 14 лет 11 месяцев¦
¦29 дней, а также на всех детей, у которых врожденные пороки¦
¦выявлены до утверждения данного приказа, а также в прозектуре на¦
¦каждого умершего ребенка с врожденным пороком (пороками)¦
¦развития, если он не был выявлен при жизни и впервые установлен¦
¦при вскрытии. ¦
¦ До 10 числа следующего месяца все заполненные за предыдущий¦
¦месяц извещения направляются в отдел социально - гигиенического¦
¦мониторинга здоровья населения (ул. Поречная, дом 17/22, телефон¦
¦(факс) 345-02-01). ¦
¦ Регистрации подлежат все дети с врожденными пороками развития¦
¦(ВПР), родители которых постоянно проживают в г. Москве. ¦
L-----------------------------------------------------------------
Извещение имеет три вида вопросов, различающихся по принципу их
заполнения:
а) требующие выбора одного из предложенных вариантов ответа.
Они представляют собой квадратики, каждый из которых
сопровождается возможным ответом на поставленный в данном пункте
вопрос. Квадратик, соответствующий правильному (положительному)
----¬
ответу отмечается (¦ Х ¦);
L----
б) требующие ввода цифровой информации. Они представляют собой
один или несколько квадратов, в которые вписывают нужное число.
Если записываемое число имеет цифр меньше, чем количество
квадратов в шаблоне, то неиспользованные квадраты должны
оставаться слева;
в) неформализованные вопросы. На эти вопросы необходимо вписать
разборчивым почерком нужный ответ. Это необходимо для правильной
работы операторов во время ввода информации в компьютер.
Заполнению подлежат все графы извещения, в которых отмечаются
следующие сведения:
В строке "Учреждение, заполнившее извещение" отмечается тип
учреждения и вписывается его номер и/или название учреждения (в
случае детского поликлинического отделения или прозектуры - номер
или название учреждения, в структуре которого они находятся).
В строку "Фамилия, имя, отчество ребенка" полностью и отчетливо
вписываются фамилия, имя, отчество больного ребенка.
В строку "Страховой полис" вписываются серия и номер
пластиковой карточки застрахованного ребенка.
В строке "Дата рождения ребенка" в полях указывается число,
месяц и год рождения ребенка. Дата рождения ребенка должна быть
известна для всех регистрируемых случаев.
В строке "Место рождения" отмечается самостоятельный роддом или
родильное отделение и вписывается номер учреждения (если имеется,
вписывается название учреждения). В случае родов на дому или в
другом месте отмечается соответствующий пункт.
В строку "Номер истории родов" вписывается номер истории
развития новорожденного из обменной карты (при наличии этих
данных).
В строке "Масса тела при рождении" указывается масса тела
ребенка при рождении в граммах. Если масса меньше 1000 г. то в
пустом поле ставится 0. Например, 960 г обозначаются как 0960.
В строке "Пол ребенка" сделать отметку в соответствующем поле:
"мужской", "женский", "интерсекс" либо "неизвестен". В случае
двойственного строения гениталий при известном хромосомном наборе
отмечается соответствующий пол (мужской, женский), если же
хромосомный набор неизвестен, отмечается "интерсекс"; если пол не
определяется вследствие мацерации или других причин, указывается:
"пол неизвестен".
В строке "Многоплодные роды" отмечается поле "Да", если ребенок
от многоплодной беременности, и поле "Нет" в случае одноплодной
беременности. При многоплодной беременности вписывается
очередность рождения данного ребенка.
В строке "Выписан (переведен)" ставится отметка в
соответствующем поле в зависимости от того, выписан, переведен или
умер ребенок. Данный пункт заполняется только в стационаре.
В строке "Дата смерти" в полях указывается число, месяц и год
смерти ребенка в случае летального исхода.
Строка "Направление на аутопсию" заполняется обязательно в
случае смерти ребенка в период пребывания его в стационаре. Если
труп ребенка направлен на аутопсию, делается отметка в поле "Да"
если не направлен - в поле "Нет".
В строку "Фамилия, имя, отчество матери" полностью отчетливо
вписывается фамилия, имя, отчество матери больного ребенка.
Поле "Диагноз" предназначено для вписывания всех врожденных
пороков развития, выявленных у ребенка, включая множественные и
малые аномалии.
В полях "Шифры" вписываются коды перечисленных пороков в
соответствии с МКБ-10.
В строке "Диагноз роддома подтвержден" отмечается поле "Да"
если данные обследования ребенка в роддоме подтверждаются в
учреждении, заполнившем извещение, а в случае не подтверждения
диагноза (отсутствие порока развития), поставленного в роддоме, в
извещении ставится отметка в поле "Нет", что означает
неподтверждение информации родильного дома.
В конце ставится подпись врача, производящего описание ребенка
с пороками развития, и дата заполнения учетной формы. Заполненная
учетная форма заверяется печатью учреждения.
Приложение 3
к приказу Комитета
здравоохранения и ЦГСЭН в г. Москве
от 14 июля 2000 г. N 302/118
РЕКОМЕНДУЕМОЕ ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ
РАБОТ ПО МОНИТОРИРОВАНИЮ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ
В ОТДЕЛЕ СОЦИАЛЬНО - ГИГИЕНИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА ЗДОРОВЬЯ
НАСЕЛЕНИЯ В СОСТАВЕ БЮРО МЕДИЦИНСКОЙ СТАТИСТИКИ
----T------------------------------------------------T----------¬
¦N ¦Наименование (спецификация) ¦Количество¦
¦п/п¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+----------+
¦1. ¦Сервер на базе CPU P-III 700/SDRAM 128 Mb/HDD ¦ 1 ¦
¦ ¦2*13 Gb SCSI/вент. ¦ ¦
¦ ¦На HDD/SVGA 2 Mb/FDD 3,5"/CD 24 sp./CDR ¦ ¦
¦ ¦/Клавиатура/Мышь/Коврик/Монитор 17"/корпус с 2 ¦ ¦
¦ ¦блоками питания ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+----------+
¦2. ¦Рабочие станции на базе CPU P-II 300/SDRAM ¦ 5 ¦
¦ ¦32 Mb/HDD 4,3 Gb/SVGA 2 Mb/FDD 3,5"/CD 24 sp./ ¦ ¦
¦ ¦Клавиатура/Мышь/Коврик/Монитор 17" ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+----------+
¦3. ¦Факс - модем USRobotics Courier ¦ 2 ¦
+---+------------------------------------------------+----------+
¦4. ¦Принтер струйный А3 ¦ 2 ¦
+---+------------------------------------------------+----------+
¦5. ¦Принтер лазерный цветной ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------+----------+
¦6. ¦Сетевые карты ¦ 6 ¦
+---+------------------------------------------------+----------+
¦7. ¦Патчкорды ¦ 6 ¦
+---+------------------------------------------------+----------+
¦8. ¦HUB 16702 ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------+----------+
¦9. ¦Сетевой кабель ¦350 метров¦
+---+------------------------------------------------+----------+
¦10.¦ZIP 100 (встроенный) ¦ 1 ¦
L---+------------------------------------------------+-----------
|
